Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка при ходьбе
33 ответаБолит пятка.ходить больно.если пытаюсь потянуть носок на себя- такое ощущение,,, как будто кожа натягивается на пятке.по утром не могу на неё наступить- надо немного расходиться.плоскостопие нет.и ещё иногда резкая боль в кости впереди в ноге.
Ваш диагноз - пяточно-подошвенный фасцит. Рентгенография при этом может выявить остеофит пяточной кости, направленный книзу, а может и не выявить, если анамнез заболевания не очень длительный. Развитие болезни таково, что сначала возникает воспаление подошвенной фасции (о чем косвенно свидетельствуют боли в переднем отделе стопы). Оно возникает, как правило, из-за неправильного распределения нагрузки на кожу подошвенной поверхности. Причины неправильной нагрузки - избыточный вес, сколиоз, нерациональная обувь и др. Затем в месте наибольшей нагрузки из пяточной кости в ответ на воспаление вырастает остеофит, который в народе называют пяточной шпорой. Шпора дополнительно травмирует фасцию и кожу подошвенной поверхности стопы. Симптом утренней скованности весьма характерен для этой болезни. Он объясняется тем, что за ночь воспаленная фасция стопы склеивается с подлежащими тканями и становится неподвижной относительно кожи. Чтобы ходить Вам каждый раз приходится разрывать склеенные ткани - это вызывает дополнительную боль. Лечение. Прием НПВС (обезболивающие, которые рекомендуют здесь мои коллеги) практически не помогает при этой болезни, вызывая лишь кратковременное ослабление симптомов. Мази и кремы так же бесполезны, поскольку слишком толстая кожа подошвы стопы не пропускает лекарственные вещества к очагу воспаления. Из методов физиотерапии эффективна только ударно-волновая терапия. Но это весьма дорогая и болезненная процедура (эффективность примерно 80%). Так же применяют облучение рентгеновскими лучами и оперируют. Во всех случаях гарантии излечения нет. Возможны рецидивы. У нас принята методика лечения, которая заключается 1. Введение в болевую точку со стороны подошвенной поверхности мощного противовоспалительного препарата Дипроспан на Лидокаине. 2. Использование кинезиотейпа (спец лента, которая клеится к подошве стопы), который предотвращает склеивание тканей в ночное время. Эти две процедуры, как правило, дают ремиссию боли. Но в связи с тем, что причина болезни не устранена - остается неправильная нагрузка на пяточную кость, возможны обострения болезни. Поэтому 3. Завершающий этап - изготовление индивидуальных ортопедических стелек, в которых нагрузка на подошвенную поверхность стопы распределяется физиологически, освобождаются от нагрузки болезненные места и рецидивов больше не бывает. Подробно о нашей методике лечения можно прочесть здесь http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2017/01/blog-post.html
Сильно болит правое колено
7 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, скорректировать лечение. У сожалению, сильно болит колено. Лечение не помогает. По снимку: артроз. Также в анамнезе онкология кишечника в ремиссии(месяц назад мрт и анализы). Чем можно лечиться?
Боль при спуске характерна при повреждении менисков. Поэтому нужно сделать МРТ коленных суставов. На правое колено ортез, индаметациновая мазь 2 раза в день 10 дней. Покой 2 недели. Препараты кальция ( кальцемин по 1 таб 1 рвд)+ хондропротекторы ( Терафлекс по 1 капс 2 рвд) 2 мес.
Очень сильно болит спина
1 ответДобрый день. Помогите пожалуйста. У моей мамы болит очень сильно спина и даже отнимаються ноги, неможет ходить даже по квартире. Проходила курс лечение, делали капельницы, иглоукалывание, делали блокаду и нечего не помогает.
Здравствуйте! Выполните мрт соответствующего отдела позвоночника, далее консультация невролога при необходимости нейрохирурга!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
30 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуста у ребенка 12 лет изначально было на пятке как будто внутри прозрачный шарик, сейчас оно воспалилось и как гной что ли в пятке, к врачу ни загнать, можно ли что то сделать самостоятельно что бы помочь ребенку
Здравствуйте. Нужно фото.
Болит пятка
6 ответовБоли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего! P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса Всего самого наилучшего!
Болит пятка
1 ответЗдравствуйте Тяжело наступить на пятку Иногда боль отдающая вверх по ноге Ногу как будто выворачивает,опухает,особенно после длительной нагрузки Особенно тяжело утром когда встаешь В состоянии покоя лучше себя чувствую,но иногда ногу как будто дергает
Здравствуйте! Сделайте КТ стопы или УЗИ хотя бы. Возможна пяточная шпора. Может помочь ударно- волновая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
13 ответовЗдравствуйте, мальчику 10 лет, несколько недель назад ударился ногой о комод, немного болела ступня, через пару недель боль перешла на пятку. Мальчик занимается спортом, тренеровки не пропускал, но, после них немного прихрамывал, потом снова все было нормально. Сегодня...
Здравствуйте. По жалобам и рентгенографии болезнь Шинца слева. Справа то же намечается. рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Отменить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели. 3. Нурофен детский 5 дней. 4. Ибупрофеновая мазь 2 недели. 5. Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. 6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. 7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии. 8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии). 9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии). 10. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. П.С. Заниматься спортом и терпеть боль нельзя. Если совмещать не получится, со спортом придётся расстаться во избежание серьезных проблем.
Болит пятка
18 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Со вторника немного больно наступать на правую пятку. Подождала до среды, сделала МРТ стопы. Результаты прилагаю. Как можно справиться с данной проблемой? Последнее время совершаю длительные пешие прогулки, может, даю лишнюю нагрузку на стопу...
Здравствуйте. По симптомам и МРТ имеем клиническую картину постперегрузочного плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Кроме того, имеются воспаления сухожилий и сустава из-за перегрузки. Предрасполагают избыточные нагрузки и плоскостопие и другие деформации опорно-двигательного аппарата, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело. Воспаление развивается медленно, но если его не купировать - вырастет шпора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Этого, скорее всего, хватит для сухожилий и сустава, но для фасцита будет недостаточно.. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. В связи с избыточными нагрузками Вам такие стельки необходимы. Так же необходимы кроссовки для ходьбы. Они так и называются Погуглите. В них вставите стельки. Возможно, при длительных прогулках стоит надевать на г\с сустав мягкий бандаж. П.С. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при фасците (шпоре) https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Болит пятка
14 ответовДобрый день! Год назад обратилась к врачу по поводу болей в пятках только по утрам, поставили диагноз фасциит. Фото ступней год назад. Сейчас три месяца делала постоянно упражнения для ступней ног и начала болеть правая нога постоянно при ходьбе. Уже три недели забыла как...
насчет эфективность лазера не уверен. УВТ обычно дает хороший эффект. Стельки нужны для улучшения биомеханики стопы - не просто разгрузить пятку - а сделать так, чтобы в каждой фазе шага мышцы и сухожилия и связки имели оптимальное положение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
2 ответаДобрый день! Легла без боли, проснулась и почувсвовала легкую боль, е=которая нарастала , в области пятки. Больноименно, когда наступаешь, при простом надавливании рукой, боли нет) в обуви ходить не так больно, а вот босиком или носках ощутимо)терпела 2 дня выпила аркрксиа 60...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с плантарным фасциитом.(это воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости) Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -рентгенография и МРТ стопы При подтверждении диагноза добавить: -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре https://youtu.be/jPC5OUhJQls?si=q4a3TikjDbPnxeTX Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!