Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу 51 год, появились резкие сильные простреливающие боли в правом тазобедренном суставе, сделали Пэт к-т, поставили остеонекроз 2х тазобедренных суставов, рекомендовали МРТ, на МРТ коксартроз 1ст, и остеонекроз правого70%, левого 50%, сходили к местному...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Назначает эндокринолог. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию. П.С. Русвиск делать можно, но это только малая часть из того, что нужно. Лучше попасть в Москву в ЦИТО на консультацию и лечиться по их рекомендациям.
Замена эндопротезирования ТЗ сустава слева возможностью проведения туннелизации по Беку с введением стромальных клеток и плазмы. Ковид в 2021 г, дексаметазон 2 недели. M16.0 - асептический некроз головки левой бедренной кости с коксартрозом 2-3 степени, киста головки правой...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу результаты обследований (рентгенограммы, заключение МРТ и др.). -----------------------------------------------------------------------------------------------------
У меня. Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава, я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование. Чем они отличаются и какой из них лучший и надежнее?
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Ваши вопросы. я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование. "биоостиопротезирование" -это скорее всего процедура введения "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ -терапия(введение стромально-васкулярной фракции "стволовые клетки" из собственной жировой ткани ) "внутрисуставное моделирование". Суть метода заключается в создании микрополостей в толще внутрисуставного хряща, с последующим заполнением образовавшихся ячеек моделирующим составом и стабилизацией полученной структуры.Выполняется внутрисуставное моделирование посредством введения в полость сустава моделирующего состава, в качестве которого используют смесь из 15 частей мелкодисперсного биополимерного геля, 65 частей гиалуроновой кислоты, 15 частей экстракта из суставных хрящей животных и 5 частей раствора Димексид, причем заполнение микрополостей проводят методом внутрисуставного электрофореза с последующей стабилизацией моделирующего состава с помощью неинвазивного воздействия импульсным высокоэнергетическим инфракрасным лазером с длиной волны 785 нм при обеспечении нагревания заполняющего моделирующего состава до 44 градусов Цельсия. Эти процедуры хороши и имеют место быть.Но используют их при гонартрозе 1-2 степени ,хондромаляциях . Только в этих ситуациях они могут себя показать себя с лучшей стороны и оказать должный терапевтический эффект. К сожалению при коксартрозе 3 степени данные процедуры малоэффективны, терапевтический эффект при этом будет минимальный и кратковременный.И учитывая стоимость процедур очень дорогостоящий. Введение "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ противопоказано при наличии доброкачественных опухолей У вас доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так что если вы хотите рискнуть ,то вам можно только делать "внутрисуставное моделирование" Но повторюсь при 3 стадии коксартроза это практически бессмысленно Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор препората.
4 ответаКакой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета. Диагноз после мрт. ортопед-травматолог. Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте. В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются. У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит. Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее. Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно. Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте. Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты. Этим занимаются эндокринологи. Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Здравствуйте! У меня коксартроз тазабедренных суставов 2 и 3 степени. Делала кт. Обязательно ли делать операцию по замене сустава. Болит больше там где 3степень или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте, Наталья! Коксартроз 3 степени это показание к эндопротезированию сустава. Консервативные методы лечения лишь ненадолго будут снимать боль и др симптомы. Без оперативного лечения -дальше будет хуже. Каждого пациента рассматривают индивидуально(у вас имеется астма и др сопутствующая патология), поэтому обратитесь очно к травматологу со своими снимками и решите вопрос с операцией.
Болит тазобедренный сустав.
16 ответовКак быть в данной ситуации. Возможно ли лечение. Или только операция. Диагноз по МРТ: признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 2 степени, коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Александр, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, асептический некроз головки бедренной кости - это необратимое разрушение костной ткани, при описанной на МРТ исследовании 2 степени заболевания возможно постараться отсрочить оперативное лечение, в объеме эндопротезирования сустава, комплексной консервативной терапией, но сказать точно на сколько по времени хватит эффекта от терапии сказать сложно. Если вам необходимо расписать лечение при Данной патологии, укажите в комментариях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня врождённая дисплазия тазобедренных суставов и вследствие этого коксартроз. Сечас беременности 27 недель, появилась боль в суставе и хруст при ходьбе.Подскажите пожалуйста как мне рожать ?самой или кс?
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Вы стоите на учете у гинеколога в женской консультации и как вам предстоит рожать будет зависеть от величины плода ,размера таза в области родовых путей, вашего физического состояния и отчасти вашего желания.Гинеколог вам накануне все подробно расскажет. Удачи
Боли в паху,справо
3 ответаКоксартроз частичное поареждение суставноц губы справо
Здравствуйте, Татьяна. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и других обследований полностью с описательной частью. Нужно понимать степень коксартроза, степень повреждения губы и другие обстоятельства для корректных рекомендаций. Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте. Заболела (горло, насморк, кашель). С утра только симптомы гриппа,орви, днём защемило в районе поясницы,крестца (есть проблема ОДА - спондилолистез L5,1ст). Написала нейрохирургу, намекнул на обострение на фоне простуды. Назначено - мидоклам+нпвс (я пью...
Здравствуйте,Анастасия Совместное употребление препаратов (мидокал,нимесулид,парацетамол)разрешены и не оказывают негативного эффекта/усиления побочных эффектов. Единственное при приеме парацетамола и нимесулида рекомендуют принимать препараты для защиты слизистой желудка(например омепразол 20мг утром или подобные аналоги ) Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
спондилолистез 4-го поясничного позвонка, 2009- операция ТПФ в ЦИТО,ухудшение в виде нарастания болей, преходящего нижнего вялого парапареза и усиление боли в вертикальном положении тела при сидении и стоя,вынужденное согнутое положение тела из-за болей ,улучшение только...
Сформулируйте вопрос.