Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,доктор! Маме 63 года, ИБС, мерцательная аритмия. Периодически есть эпизоды стенокардии,так же почти все время перебои сердечного ритма (систолы, ощущения замираний и "бултыханий").Лет 5 назад делала коронографию ,сосуды сердца оказались чистыми, сказали,что...
Здравствуйте, Юлия. Учитывая наличие обструктивной болезни легких и склонность к гипотонии, советую отменить бетоблокаторы. И перейти на другую группу препаратов, их назначают при невозможности приема b- блокаторов: блокаторы кальциевых каналов, препарат Верапамил по 80 мг 2 раза в день ( утро и вечер). Также по - возможности, советую ( после карантина) посоветоваться с аритмологами по поводу проведения РЧА ( радио-частотная абляция) для устранения дополнительных путей проведения при мерцательной аритмии.
Пневмония?
12 ответовДобрый вечер! Бабушке 83 года. В анамнезе 3 перенесенных инфаркта, болезнь щитовидной железы (зоб наружу). Последние несколько лет ведет слабоактивный образ жизни. Периодически приступы боли в сердце, которые купировались сульфокамфокаином. Давление в период приступов было в...
Здравствуйте! А ее слушали?
Прошу, помочь с подбором ЗГТ.
23 ответаДоброе утро! Дайте пожалуйста консультацию по препаратам ЗГТ, на данный момент я поменяла 6 гинекологов и перепробовала все фито препараты и уколы Пинкамина. Из гормональных препаратов: 1) Фемостон 2/10 принесла 2 месяца по назначению врача. Отмена по причине вырос...
Здравствуйте Согласно данным, которые вы указали выше, вы попробовали все гормональные препараты, которые применяются при климактерическом синдроме. Есть вариант попробовать дозировку фемостон или Анжелик поменьше, но гарантии что будет положительный эффект к сожалению нет. Возможно вам стоит рассмотреть к приему не гормональные препараты, которые применяются при таких жалобах. К примеру, Клималанин. Это препарат который применяется для купирования симптомов, и имеет хорошие данные о положительном эффекта Применять рекомендуется минимум три месяца, потому что с первым месяцем приема возможно эффекта не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное состояние.
15 ответовВсе началось в далеком 2017 году, были первые звон очки, когда после застольев была дикая тяжесть в животе, даже ночью просыпалась от этого, чтобы сесть и дать отрыжке выйти. Также в том году случился первый приступ жжение, жгучести в районе эпигастрия, по типу стенокардии....
Здравствуйте . Да , такие симптомы могут быть на фоне тревога и стресса . Поэтому нужно дифференцировать , действительно есть патология или нет . Для этого нужно сделать фгдс . На данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней. Далее терапия зависит от результата фгдс .
Помогите разобраться
1 ответЗдравствуйте! Постоянно повышены эритроциты и лимфоциты. И понижены нейтрофилы и тромбоциты 04.07.2017 Эритроциты 5,5, Лейкоциты 3,49, Тромбоциты 150, Нейтрофилы 1,53 (43%), Лимфоциты 44% 08.09.2017 Эритроциты 5,74, Лейкоциты 4,06, Тромбоциты 192, Нейтрофилы 1,88 (46%),...
Здравствуйте. В чем вопрос? Данных за онкогематологическию по представленным данным нет. Вам нужно , выявить возбудитель тонзиллита и лор врач проведёт лечение непосредственно на возбудитель, согласно пройдёному исследованию
Боли в груди
11 ответовДобрый день! В 2021 году была проведена РЧА по поводу пароксизмальной АВ-узловой тахикардии, до этого 2 раза были приступы с чсс 190-230 ударов в минуту. После операции чувствовала себя прекрасно, иногда чувствовала экстрасистолы, но некритично и они не доставали мне...
Здравствуйте не переживайте это точно не стенокардия, по вашим описаниям похоже на панические атаки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предобморочное состояние
14 ответовЗдравствуйте снова обращаюсь к вам за советом. В детстве была такая проблема как линейка первый звонок долго не могла стоять начинало тянуть мышцы грудные и потеря сознания кто то говорил что это голодные обмороки хотя я завтракала. Ещё в детстве был перелом ключицы в итоге...
Да, можно по направлению или в частной клинике без направления
Нефидипин и беременость
9 ответовЗдравствуйте! Уже вторую беременость беспокоит тонус. Сына родила на 39 неделе 7 лет назад, до 28 недель лежала постоянно в больницах под капельницами генипрала и магнезии,пока не назначили нефидипин, он был моим спасением и я пила его до 36 недель. В больницах больше не...
Здравствуйте, Мария. Обычно подобные побочные эффекты связаны с расширением периферических сосудов, как раз такой механизм действия у нифедипина. Маловероятно, что это проявления стенокардии. В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога, выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ, узи сердца. Если по показателям никаких изменений нет, то можно продолжить нифедипин, однако как раз за счёт расширения сосудов, может теоретически снижаться перфузия сосудов плаценты, поэтому при приёме препарата рекомендуется контроль узи и доплерометрии в динамике каждые 10-14 дней
Здравствуйте. Девушка. 31 год. Не рожавшая. Из выявленных хронических заболеваний - распространённый гастрит, эзофагит 1 степ, субклинический гипотериоз, инсулинорезистентность. Сахар в норме. Эзофагит был выявлен в начале этого года, тк впервые почувствовала что-то вроде...
Здравствуйте . Необходимо сделать рентген пищевода и желудка с контрастированием , для исключения грыжи пищеводного отверстия . Если по рентген все будет хорошо , то сердцебиение не связано с ЖКТ и необходима будет констультация невролога , если кардиолог своё все исключил .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь в интерпретации холтера ЭКГ.Беспокоит боль в груди, головокружение,ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение(приступами).Есть склонность к неврозу, панические атаки.Помогите разобраться, эти симптомы могут относится к нервным или сердечным...
Здравствуйте, Юрий. По данным Холтера- Ритм синусовый, отмечается умеренная склонность к тахикардии днём. Количество экстрасистол ( как наджелудочковых так и желудочковых ) непатологическое, допустимое . Такого характера экстрасистолы , а также умеренное удлинение P-Q интервала ( то есть замедлена атриовентрикулярная проводимость) могут свидетельствовать о дисбалансе вегетативной нервной системы с проявлениями кардионевроза . Ишемии миокарда нет, так как смещения сегмента ST до 153 мкВ - не является диагностически значимым (считается значимым при смещении сегмента более 2 мкВ). Поэтому, ИБС , в данном случае нет и это главное !!!! Отсутствие кардиологической патологии подтверждают и данные Узи сердца - эхокардиографии . По поводу терапии - узким специалистом в этом вопросе ( вероятно, неврологом - психологом) должен быть подобран курс оптимальной психотропной терапии. По поводу транквилизаторов - сразу не нужно с ними торопиться !!! Существуют более мягкие способы лекарственного воздействия, не приводящие к зависимости!!! Даже курс Адаптола эффективен в данном случае!!! Также совместно с психотропной терапией - оптимальны курсы препаратов магния , для уменьшения и стабилизации ЧСС в течение суток , уменьшения тревожности. Панангин не советую, так как он кроме магния содержит калий - который обладает проаритмогенным эффектом и может провоцировать увеличение количества экстрасистол. Какого характера боли за грудиной: острые/ колющие или давящие/ сжимающие? Уровень холестерина и липидов проверяли? Уточните, пожалуйста, какие то препараты уже принимали? Какой эффект? Какие средние показатели АД и пульса в течение дня?