Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступы
2 ответаПовышена мочевая кислота. Начала принимать фебуксостат 1таб в сутки, начался приступ подагры. В инструкции написано принимать совместно с нпвп. Какая тактика лечения сейчас должна быть?
Здравствуйте! Подагрический приступ в настоящее время если беспокоит ( покраснении/гиперемии,выраженный отек наблюдается), то рекомендуется временно отменить фебуксостат во время обострения не рекомендуется принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), во время приступа обычно рекомендуют прием колхицина до наступлении ремиссии, далее сдается анализы , исходя какой будет уровень мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Также обычно на очном приеме рекомендуют: Местно мази также на основе нпвс, нормализация массы тела и малопуриновую диету соблюдать. Терапия направленная на снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол/фебуксостат) рекомендуется принимать постоянно , чтобы приступов подагры не было, соответственно при обострении они временно отменить до наступления ремиссии. Скажите пожалуйста анализы были сданы во время приступа? Или впервые мочевая кислота повышается( прикрепите пожалуйста анализы ).
Кистозно-узловое образование правой доли
18 ответовЗдравствуйте.женщина 47 лет. Сделала узи щитовидной железы.Помогите расшифровать результаты!Какая тактика лечения необходима в данной ситуации?Необходима ли биопсия или операция? Фото узи прикрепляю ниже.
Здравствуйте, да, пункция обязательна. + необходимо сдать кровь на кальцитонин. Тактика после результатов пункции.
Рак молочной железы
1 ответ1 стадия рак молочной железы люминальный А, провели резекцию молочной железы -по результатам гистологии 2 стадия, поражены 3 лимфоузла, края резекции чистые. Какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте. После резекции с поражением трёх лимфоузлов и чистыми краями обычно обсуждают дополнительно системное лечение гормонотерапию и при необходимости химиотерапию и лучевую терапию на грудную стенку и регионарные лимфоузлы. Цель снизить риск рецидива и контролировать болезнь, решение принимает консилиум с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и гормонального статуса опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответ1 стадия рак молочной железы люминальный А, провели резекцию молочной железы -по результатам гистологии 2 стадия, поражены 3 лимфоузла, края резекции чистые. Какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте Если операция органсохраняющая , при поражении 3 лимфатических узлов показано проведение курсов лучевой терапии и гормонотерапии до 10 лет. Химиотерапия проводится только при поражении 4 и более лу
Фпн, зрп 29 недель срок беременности
22 ответаДобрый день! По результатам узи поставлены диагнозы ФПН, ЗРП. На прием к врачу только во вторник. Какая дальнейшая тактика ведения беременности? Чем опасны данные заболевания?
Да конечно
Клострилии дифицилле в кале у ребенка
16 ответовРебенок 11мес. Симптомы: диарея, спазмы в животе. В Кале нашли токсины А и Б клостридии дифицилле. Насколько это опасно? Тактика лечения? Возможно полностью вылечить ребенка?
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . В качестве Специфической терапияюи включает антибиотики, активные против C. difficile (ванкомицин или метронидазол) в возрастной дозировке курс до 10 дней. Совместно с антибиотиками назначают любой пробиотики.В большинстве случаев при правильно подобранном лечении дети полностью выздоравливают.Контрольные анализы кала после завершения терапии обычно не требуются .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраувствуйте. По результатам анализов выявлен тиреотоксикоз. Т3 свободный - 3,71 Т4 - 13,01 ТТГ - 0,014 Назначен тиризол 20 мг, верно ли выбрана тактика лечения? Что еще посоветуете?
Здравствуйте По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз. Это когда ТТГ снижен, а Т4 св в норме Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. 2. АТ-ТПО Исключить Аутоиммунный тиреоидит 3. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру Скажите, есть ли у вас следующие жалобы: болезненность в железе, повышение температуры к вечеру, учащенное сердцебиение, тремор, высокий пульс, раздражительность? Не принимаете ли сейчас (или может быть недавно) кордарон/амиодарон? Прикрепите пожалуйста еще результат узи щитовидной железы Пока что необходимости в приеме Тирозола нет, так как Т4 св в норме Если же по результатам обследований исключим аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, подострый тиреоидит, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз, то здесь будет рекомендовано еще проведение сцинтиграфии для исключения функциональной автономии узла (узел, который продуцирует гормоны) Так же повышена глюкоза крови Она впервые повышена? Рекомендую еще сдать анализ на Гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца)
Ascus перешел в Lsil, впч
5 ответовДобрый день, мне 28, не рожала.Нужно мнение. Мой гинеколог настаивает на эксцизии шейки матки, онкоцитология lsil. Аномальная кольпоскопическая картина 1 степени. Впч 16, 56. 4 месяца наз был Ascus, цитограмма хронического воспаления, нормальная кольпоскопическая картина,...
Чаще всего никакого негативного влияния не бывает , вынашивают благополучно
Киста яичника у подростка.
4 ответаУ девочки 15 лет на УЗИ на 5 день цикла обнаружена киста правого яичника размером 102x57X86 мм. с четким контуром, содержимое кисты анэхогенное с перегородкой, при ЦДК сосудистые локусы в стенке. Гинеколог назначила анализ крови на онкомаркеры и через две недели МРТ с...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации тактика вашего врача Верна. Но в подобных случаях рекомендую повторить узи в следующую менструацию на пятый- седьмой день менструального цикла. Оценить, есть ли динамика. Уменьшается ли киста. И далее уже мрт и онкомаркеры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, ребенку 2 месяца
5 ответовПоднялась температура до 38,0. Других симптомов нет, ребенок на гв. Сейчас спит, температура не повышается, грудь даю по требованию . Горло вроде не красное. Какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте! При температуре 38, учитывая возраст, можно использовать жаропонижающие парацетамол (цефекон Д или суспензию детского парацетамола), 15 мг на кг до 4 раз в сутки Прикладывать к груди по требованию Дома кто-то болел?