Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс с 17 февраля прием
42 ответаЗдравствуйте ! Прсле НГ случилась паническая атака , головокружение , сдавливающие боли в шее и голове ( височная часть ) . Обратился к неврологу назначили МРТ , Узи сосудов шеи , анализ на гормоны щитовидной железы , узи щитовидной железы , феретин , гемоглобин ,...
Здравствуйте. Не стоит пока торопиться и менять терапию. Вы принимаете ципралекс в максимальный дозировке только 1 неделю, это мало для оценки эффекта. Положительная динамика есть, так что есть шанс полного купирования симптомов. Наблюдать нужно в течение месяца. Если за этот период состояние не будет стабильным, то следует рассмотреть вариант смены антидепрессанта на препарат из другой группы (СИОЗСН).
Поднимать ли дозу флуоксетина
5 ответовДобрый день. Полтора месяца принимаю флуоксетин в дозировке 20. Беспокоили вялость, полное отсутствие настроения и наличие тревоги. Сначала тревога появлялась только в дни овуляции, но в последние месяцы начала появляться в любой момент, и было принято решение пойти к врачу,...
Здравствуйте! Если вы за 1,5 месяца отмечаете положительную динамику на фоне приёма 20мг флуоксетина(минимальная эффективная дозировка) , но состояние остаётся неустойчивым, то обычно в таких ситуациях рассматривается увеличение дозировки флуоксетина до 40мг в сутки. Допустимо при хорошей переносимости прибавлять сразу 20мг. Некоторые пациенты покупают дополнительно капсулы, пересыпают половину и увеличивают по 10мг в неделю. Без капсулы принимать не рекомендуется. Если почувствуете усиление тревоги, нарушения сна(не исключено), то можно добавить тералиджен до стабилизации состояния, начиная с 1/2-1т на ночь.
Кружится голова и тошнит
10 ответовЗдравствуйте, 2 года назад были панические атаки. Назначили сертралин, повысила до 100мг, справлялась хорошо на 100мг, через год начала снижать, снизила до 12,5мг, но полностью за год так уйти и не смогла с него, сильно начинали трястись руки. В этом году в марте месяце...
Здравствуйте. Минимальной терапевтический дозировкой серенаты в большинстве случаев является 100мг, эффект начинает развиваться через 2-3 недели после выхода на рабочую дозу, поэтому в настоящее время ожидать эффекта преждевременно. Обычно в подобных случаях рекомендуется увеличить дозу тералиджена до 15-20мг в сутки с большей частью в вечернее время или заменить его на транквилизатор , лучше - бензодиазепиновый (например, феназепам, алпразолам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью арипипразол 1/6 таблетки 10 мг, ципрамил 20 мг, ламиктал 12,5 3 раза в день, мендилекс 1/2 таблетки утром вместе с нейролептиком. Совместимы ли все эти препараты. Могут ли мендилекс и ламиктал аннулировать действие такой маленькой дозы нейролептика? И если в один из дней...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, другие препараты не "съедят" действие нейролептика. Действие нейролептика может быть незаметно потому что дозировка очень маленькая и ее прием вызывает вопросы. Лекарства нужно принимать ежедневно, но от одного пропуска ничего страшного не случится. То что вы описываете не похоже на позднюю дискинезию, не переживайте.
Отечность
18 ответовУважаемые врачи! Помогите разобраться, в следующем: Меня беспокоит отечность, в основном это ноги, живот. Сейчас стала замечать, что есть отечность лица. Один раз полежала на массаже, встала все лицо было отекшее. Вообще все началось с моей первой беременности в 2013 г....
Добрый день. По данным анализов у Вас нет признаков заболевания почек. Отеки с ними не связаны, тк развиваются при снижении уровня белка в крови, а он у Вас в норме. Отеки скорее всего связаны с гормональным фоном, особенно если учесть, что именно перед месячными усиливаются. Вы обращались к эндокринологу? Сдавали анализы на щитовидную железу? Много ли соли потребляете? Сдавали анализ мочи?
Подбор противотревожной терапии
21 ответДобрый день,подскажите пожалуйста,порядок действий.Ранее по этой теме задавала вопросы.Тревожное расстройство,нарушение сна,бессонница.Сейчас принимаю по рекомендации психиатора тиралиджен 1 табл.днем и 2 за час до сна и начала 1/4 таблетки на ночь каликсты перед сном,сегодня...
Ну,если вы только начали прием,то да,антидепрессанты не дают быстрого результата,это препараты накопительного действия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. История моя началась с того, что я попала в больницу с отравлением.Впервые меня там начало трясти ,видимо, от нервного перенапряжения.У меня очень сложные взаимоотношения с молодым человеком. Вот уже 11 месяцев постоянный, можно сказать, стресс. Второй...
Пароксетин подходит. Антидепрессанты являются патогенетической терапией тревожных расстройств, можно подключить еще когнитивно-поведенческую психотерапию. Нарушений сна не будет когда препарат раскроет свой потенциал. Обычно на это нужно 3-4 недели.
ЗОЛОФТ ПРИ ГТР , ПОМОГИТЕ
2 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! Помогите пожалуйста советом , рекомендациями . Постараюсь кратко и ясно 2 года назад началось Гтр , пила элицею , пропила пол года и бросила , так сказать поверила в себя и пожалела , 10 месяцев назад умерла бабушка и меня откатило очень...
Здравствуйте, Алина. Оптимальная терапевтическая доза при ГТР и панических расстройствах чаще всего находится в диапазоне 100-150 мг. Каждое изменение дозы — это стресс для организма, и ему нужно время (минимум 2-4 недели на одной дозе), чтобы отреагировать и стабилизироваться. Вы только что подняли дозу до 100 мг. Эту дозу сейчас нельзя бросать или менять. Вы должны продержаться на 100 мг минимум 4-6 недель, не ожидая мгновенного чуда. Первые 2 недели может быть усиление тревоги — это нормально. Эффект накопительный. Если после стабильных 4-6 недель на 100 мг улучшение будет незначительным, то да, нужно повышать. Найдите одного постоянного психиатра, которому вы доверяете, и работайте с ним. Хождение по разным врачам и сбор разных мнений только усиливает тревогу и дезориентирует. Начните психотерапию, если еще не начали. Медикаменты снимут остроту симптомов, но чтобы научиться управлять тревогой, понять ее причины и изменить реакцию на стресс, нужна когнитивно-поведенческая терапия. Это лучший метод при ГТР.
Всем здравствуйте .Уже около 6 лет происходят типо приступы , похоже на панические атаки .В основном эти приступы происходят в ночное время когда я сплю или начинаю засыпать.Сам приступ - просыпаюсь с ощущением плохого самочувствия и потихоньку начинает мышцы потрясывать и...
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть на фоне падения сахара крови ( гипогликемии) в ночное время , для этого рекомендуется провести мониторинг уровня сахара в течение дня (при помощи глюкометра) и сдать анализ крови на глюкозу и инсулин, так же следует проверить работу надпочечников и щитовидной железы , исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3 своб, Т4 своб , антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, С - реактивный белок, сделать анализ слюны - 4 порции на соотношение кортизола и ДГЭА и сделать УЗИ щитовидной железы и надпочечников, как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительных трагичных ситуаций в жизни, полетела нервная система, (выкидыш в 2023 на позднем сроке и смерть бабушки после долгой болезни в 2025) просто выбили их жизни, если раньше было волнами состояние тревоги и бессоницы то теперь это на постоянной основе, в сентябре...
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, ферритин роль играет в этомоциональном состоянии, но причиной такого состояния не является. Сейчас надо в любом случае очно психиатра или психотерапевта посетить, и использовать комплексный подход: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.