Консультация психиатра /

Арипипразол + ципрамил +ламиктал +мендилекс — вопрос №1892553

896 просмотров

Пью арипипразол 1/6 таблетки 10 мг, ципрамил 20 мг, ламиктал 12,5 3 раза в день, мендилекс 1/2 таблетки утром вместе с нейролептиком. Совместимы ли все эти препараты. Могут ли мендилекс и ламиктал аннулировать действие такой маленькой дозы нейролептика? И если в один из дней приняла недостаточную дозй нейролептика и забыла выпить ципрамил, это очень критично? Болит теперь голова в висках. Мендилекс назначили так как была акатизия от нейролептика и подергивания глаз, бровей, губ непроизвольно, тремор рук. Ламиктал не знаю для чего назначили, то ли от подергиваний, то ли от ускнтщени тревоги. У меня невроз, тревожно-депрессивные расстройство. В предыстории пила оланзааин, по совету одного врача прекратила, чтобы перейти на ад анафранил+тиралиджен. Но вмешался другой врач и по его слвету приняла 50 мг квентиапина разово, после чего перестала спать, появились подергивания и это напряжение в висках. Через месяц начала текущую терапию, напряжение в висках на арипипрозоле стало меньше, а вот когда доза оказалась маленькой и её съел корректор, оно опять появилось. Вообще у меня ощущение, что полетела вся вегетика. До этого жаа месяца лежала в клинической депрессии при повышении дозы оланзапина до 10 мг. И пройдут ли все эти подергивания или это может быть поздняя дискенезия?

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, хроническая анемия, гипотериоз, миома матки
Вопрос закрыт
дискенезия
акатизия
пропуск нейролептика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, другие препараты не "съедят" действие нейролептика. Действие нейролептика может быть незаметно потому что дозировка очень маленькая и ее прием вызывает вопросы. Лекарства нужно принимать ежедневно, но от одного пропуска ничего страшного не случится. То что вы описываете не похоже на позднюю дискинезию, не переживайте.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, там не совсем пропуск был, а два раза (не подряд) я как будто бы выпила меньшую дозу, чем 1/6, делила как врач сказала по клеточкам и первый раз корректора не было, а второй раз был. И второй раз почему переживаю, что организм как бы воспринял как пропуск таблетки, поскольку проснулась с усилением дискенезий (они проявляются только в ночное время) и тяжестью в висках. До арипипразола принимала с октября сначала квантиапин, потом этапирозин(лечение подбирали не от того в больнице), потом сменили на оланзапин 5 мг, а врач к которому пошла потом поднял её до 10 и я слегла в медикаментозную клиническую депрессию, попыталась с помощью врача отменить оланзапин и стало лучше на 1 день, как будто мозг очистился, потом по совету врача однократно приняла квентиаамн 50 мг для сна и после этого все ухудшилось, стало тянуть виски и появились подергивания, и я слегла окончательно, вставала только поесть, не выходила из дома. Пришлось через месяц такого лежания обратиться снова к врачу и вот назначили текущую терапию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Понятно, спасибо за уточнение. По тому что вы описываете ничего необратимого с вами не произошло. Из-за тех пропусков лекарств не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, то есть эти моргания глазами, поднятие век, дергание губами, которое появилось после отмены нейрлептика, пройдут? И не могут они быть от частой смены нейролептика? И оправдано ли назначение 1/6 таблетки? Это же практически порошок пью
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Да, пройдут.
И оправдано ли назначение 1/6 таблетки? мое мнение что не оправдано.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Препараты между собой сочетаются.
У вас от 1/6 таб акатизия?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Айше, да. До арипипразола принимала с октября сначала квантиапин, потом этапирозин 12 мг, от него была жуткая акатизия добавляли корректор(лечение подбирали не от того в больнице), потом сменили на оланзапин 5 мг, а врач к которому пошла потом поднял её до 10 и я слегла в медикаментозную клиническую депрессию, попыталась с помощью врача отменить оланзапин и стало лучше на 1 день, как будто мозг очистился, потом по совету врача однократно приняла квентиапин 50 мг для сна и после этого все ухудшилось, стало тянуть виски и появились подергивания, и я слегла окончательно, вставала только поесть, не выходила из дома. Пришлось через месяц такого лежания обратиться снова к врачу и вот назначили текущую терапию
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Поняла, спасибо ща уточнение
Если нет акатизии на 1/6 арипипразола, то и мендилекс не нужен
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Можно смело отменять. Остальные препараты - нормальные
Пожаловаться
Клиент
Айше, да вот как раз появилось что-то типа акатизии (( внутреннее такое напряжение, что ногу на ногу закидывала и вот ещё ладони у меня сжимаются сами
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Эти ваши симптомы больше похожи на соматическое проявление тревоги. В таком случае нужно повышать именно антидепрессант.
И дозировка арипипразола очень низкая, можно попробовать ее убрать на несколько дней , скорее всего ничего не изменится.
Пожаловаться
Клиент
Айше, хотела бы уточнить ещк такой вопрос. Врач настаивает, чтобы я перешла с ципрамила на 1/3 симбальты, несмотря на то, что пару месяцев назад как я её начинала по целой таблетки, у меня обострилась тревога, почти тоже до акатизии, спазм челюсти и экстрапирамидальные расстройства. Она говорит, что пили неправильно по целой таблетки, а мы начинаем с 1/3. Можно ли так сразу перейти с одного препарата на другой? И действительно с 1/3 не должно быть побочек? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Как долго симбалту пропили в прошлый раз?
Пожаловаться
Клиент
Айше, 2 дня, было ещё ощузение жжение, потом ещё невролог объяснил это свойствами симбальты
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Это разные группы препаратов, хоть и близкие (СИОЗС и СИОЗСН). Я Бы снизила ципрамил до 1/4 таб, потом переходила на симбалту. Скорее всего в прошлый раз усиление тревоги было именно из-за слишком высокой стартовой дозировки. Вообще на этапе захода на препарат бывают нежелательные эффекты, они проходят чере какое то время (до пары недель)
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Слишком мало времени прошло от начала приема, это был тяжелый заход на препарат. Через какое то время эти симптомы уходят и препарат обычно переносится хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Айше, спасибо за ответ. Просто врач (другой) развела руками в прошлый раз, на мой вопрос что это. Сейчвс же врач не предлагает снизить ципрамил, а предлагает сразу на 1/3 уйти, а я очень боюсь усиления той тревоги, она прям в животе разместилась, как при депрессии, ноги спокойно не могла поставить, было напряжение постоянное.
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Вы сказали невролог - неврологи не разбираются в антидепрессантах.
Уточните, может ли врач для прикрытия назначить бензодиазепин. Тогда вот эта вот тревога пройдёт незаметно.
Пожаловаться
Клиент
Айше, бензодиазапин продаётся разве в России?
Пожаловаться
Клиент
Айше, это был невролог-психиатр)
Пожаловаться
фотография пользователя
Психиатр, Психотерапевт
Бензодиазепины - это группа препаратов, они есть в России, только выписываются на специальных бланках, не в каждой частной клинике их могут выписать. Нужно уточнять у врача, сможет ли. Именно эти препараты идеально перекрывают возрастающую на старте тревогу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, другие препараты не "съедят" действие нейролептика. Действие нейролептика может быть незаметно потому что дозировка очень маленькая и ее прием вызывает вопросы. Лекарства нужно принимать ежедневно, но от одного пропуска ничего страшного не случится. То что вы описываете не похоже на позднюю дискинезию, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, и у меня тоже вопросы, похоже мне даёт только побочки и никакого эффекта (не понимаю зачем мне1 нейролептик от невроза) и как он мне поможет подняться с постели.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, хотела бы уточнить ещк такой вопрос. Врач настаивает, чтобы я перешла с ципрамила на 1/3 симбальты, несмотря на то, что пару месяцев назад как я её начинала по целой таблетки, у меня обострилась тревога, почти тоже до акатизии, спазм челюсти и экстрапирамидальные расстройства. Она говорит, что пили неправильно по целой таблетки, а мы начинаем с 1/3. Можно ли так сразу перейти с одного препарата на другой? И действительно с 1/3 не должно быть побочек? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
1\3 симбалты ни от чего не вылечит, так или иначе дозировку надо принимать рабочую, это 1т и выше, и раз у вас непереносимость этого препарата зачем его использовать не понятно
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, 1/3 это типа начальной дозировки. Мне тоже непонятно, почему врач настаивает, учитывая, что у меня езе двнчс и любой спазм челюсти противопоказан.((
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Обратитесь к другому врачу
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, тогда имеет смысл оставить текущую терапию с ципрамилом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Психиатр
Думаю что да, а на консультации с врачом решите что делать дальше
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Здравствуйте! Что именно лечите?
Долго данную терапию подбирали?
дозировки все в целом нерабочие
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Артур, да в том то и дело, что фиг знает, что лечу. Скорее последствия неправильно назначенной терапии в больнице и количество фармы, которую мне прописыввли психиатры, что я закончила в депрессии клинической. А изначально было тревожно-депрессивные расстройство
Пожаловаться
Клиент
Артур, да месяц назад как начали, пока вижу только побочки и психиатр очень хочет заменить ципрамил на симбальту. Ципрамил принимаю 20 мг, симбальту она предлагает делить на 3 части. У меня был опыт приёма симбальты неудачный
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
Становилось хуже ??
Пожаловаться
Клиент
Артур, да тревога повышалась, неусидчивочть, экстрапирамидальные симптомы, спазм челюсти
Пожаловаться
Клиент
Артур, хотела бы уточнить ещк такой вопрос. Врач настаивает, чтобы я перешла с ципрамила на 1/3 симбальты, несмотря на то, что пару месяцев назад как я её начинала по целой таблетки, у меня обострилась тревога, почти тоже до акатизии, спазм челюсти и экстрапирамидальные расстройства. Она говорит, что пили неправильно по целой таблетки, а мы начинаем с 1/3. Можно ли так сразу перейти с одного препарата на другой? И действительно с 1/3 не должно быть побочек? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
на самом деле странная ситуация и странные назначени в целом.
экстрапирамидные нарушения допустим ладно, на фоне приема препаратов всех, но тогда корректор надо увеличивать, в среднем дозировки 6-8мг для эффективности.
Симбалта если ранее давали такие реакции, то почему думаете, что сейчас не даст.
Пожаловаться
Клиент
Артур, я то как раз боюсь что даст, уже несколько раз говорила об этом врачу, но она настаивает. 6-8 грамм чего? Кстати когда я её пробовала первый раз, корректор и оланзапин были
Пожаловаться
Клиент
Артур, корректор кстати даже в 4мг дозе мне давал важное лицо и двоение в глазах
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
может быть либо не подходит (акинетон попробовать) гопантеновую добавить или фенибут, они так же могут помогать при экстрапирамидных.
6-8 мг мендилекса. (по 1 таблетке 3 раза в день - утро/день/вечер).
Пожаловаться
Клиент
Артур, *ватное лицо))
Пожаловаться
фотография пользователя
Психотерапевт
но для меня все же остается на первый взгляд это нестандартная терапия. Всего много, но ни один из препаратов не в рабочих дозировках, такое бывает, когда пробуют различные схемы и остаются на том, что подходит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит не проходит
4 ответа
29 мая 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Спермограмма
1 ответ
19 октября 2021
Никита
Вопрос закрыт
Нужно ли делать фгдс?
1 ответ
13 января
Тамара, Кострома
Вопрос закрыт
Какой антидепрессант выбрать?
4 ответа
18 марта
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи психиатры
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Дмитрий Клищенко
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Никанор Лавров
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Мария Назарова
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна Литвинова
150 отзывов
Екатерина Литвинова
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы психиатрам
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com