Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая. С сыном с года хожу по тубдиспансерам, тк все время большая манту сначала была, ставили пва. Когда начался диаскин - он у него выдавал сначала сомнительный результат, потом гиперергический результат-17 мм, в следующий раз 8 мм. Точно по годам...
Здравствуйте, Галия. Вы пишите, что у сына стабильно положительные результаты Манту и Диаскин-тест, при этом периодически наблюдаются аллергические проявления, причём природа этих проявлений неясна. Чтобы более менее выяснить это, попробуйте проконсультироваться у аллерголога - ОАК (посмотреть эозинофилы), IgE, катионный эозинофильный белок, аллергопанель и другое обследование. Это же касается и тестов на туберкулёз. На них тоже может быть аллергическая, индивидуальная реакция, поэтому они ложноположительные. А Тспот от аллергии не зависит вообще. Единственное, делать его надо на фоне полного здоровья, чтобы не было симптомов вирусной инфекции не менее 10-14 дней. Если после Диаскин-теста, то через 2-3 месяца. И натощак, воду при этом пить нужно. Поэтому Тспот и отрицательный, что аллергия на его результат не влияет, а тубинфицирования у ребенка нет. Тспот по значению равен Диаскин-тесту, поэтому врач выдаст справку, что ребенок здоров и сделает запись в амбулаторной карте об индивидуальной реакции на Диаскин-тест.
Наблюдение у фтизиатра
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мы 19 апреля делали диаскин-тест, результат сомнительный. Анализы крови и мочи в норме. В тубдиспансере через 3 недели пересдали диаскин-тест, результат положительный - папула. КТ органов грудной клетки (норма). По своей инициативе сделали УЗИ...
Здравствуйте. Да, через 3-6 месяцев Тспот надо будет повторить для контроля. Это касается не только Тспот. Отрицательная реакция после положительной Манту или Диаскин-тест тоже повторяется. Врач должен принять результат Тспот, но может назначить и повтор Диаскин-тест, если возникнут какие-либо вопросы, сомнения. Через три недели Диаскин-тест повторять еще рановато, хотя бы через 1-1,5 месяца, но папулы при этом быть не должно. Поэтому фтизиатр и может назначить повтор не только Тспот, но и Диаскин-тест. Тесты делать только на фоне полного здоровья ребёнка, Диаскин-тест можно с антигистаминными. Если Тспот делается после Диаскин-теста, то только через 2-3 месяца, не раньше. Поэтому, если врач назначит одновременно оба теста (такое тоже может быть), то сначала Тспот, и только потом Диаскин-тест. Можно даже в один день.
Расшифровать ОАК
5 ответовРебенку 3 года кровь направил сдавать фтизиатр из-за реакции на диаскин тест
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели mcv, mch незначительно снижены , чтобы исключать латентный дефицит железа , рекомендован контроль Ферритина , и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. По анализу мочи без воспалительных изменений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лти у ребенка в 1.1
1 ответМожет ли ребенок с лти посещать детский сад? Сдали анализ т-спот, результат будет завтра у врача ??
Здравствуйте, при ЛТИ ребенок здоров, туберкулёза у него нет. Поэтому дети посещают детские сады, другие учреждения, мероприятия без всяких ограничений.
Сдавали обоим детям Общий анализ крови и Т спот Ничего не понятно Помогите пожалуйста расшифровать пугают изминения
Здравствуйте! У обоих деток подозрений на болезни крови нет. У девочки снижен цветовой показатель , дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита. У мальчика обращает на себя внимание небольшое снижение лейкоцитов. Обычно такое может быть на любую иммунную провокацию( вакцинация, контакт с вирусом). Анализ обычно просто пересдается на фоне полного здоровья через 3-4 недели. Тесты у обоих отрицательные, их необходимо предъявить педиатру/фтизиатру для официального заключения
В роддоме делали БЦЖ. В 2,5 лет сделали тест манту - увеличено. Через неделю сделали рентген легких и диаскин тест. Рентген чистый, а тест увеличен. Положили в больницу и там под наркозом сделали КТ легких. Предположили, что у ребенка Пневмония и туберкулез. Пролечили 10 дней...
Здравствуйте. 1.Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 14 дней после инфекции, так как рецзльт может быть ложноположительным 2.Да, может. Если на КТ была пневмония и антибиотик оказался эффективным на бактерию с вызвавшую пневмонию, то инфильтрации может полностью уйти 3.T-spot - высокочувствительный метод иммунодиагностики, идёт по клиническим рекомендациям наравне с Диаскин тестом. Он проведен в верные сроки- не на фоне инфекции и через 2 месяца после Диаскин теста. 4.t-spot и КТ огк без патологии достаточно для диагностики туберкулёза и латентной туберкулёзной инфекции. Врач, основываясь на результате Диаскин теста ,устанавливает диагноз ЛТИ (латентная туб инфекция )- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка, а самого заболевания она не вызвала. Но отрицательный t-spot дает вам право сомневаться в результате Диаскин теста и отказаться от профилактического лечения с повтором Диаскин теста или t-SPOT через 6 месяцев. При инфицировании (лти) любой тест был бы положительный неопределённо долго,особенно после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовДобрый день! Ребенок 8 лет болел 2 недели назад примерно ( кишечная инфекция с температурой) вчера поднялась температура 37,5( только вечером была, с утра температуры не было- может перегрелся, на солнце)! Решили сдать анализ! Помогите понять какая инфекция и не нужны ли...
Здравствуйте,прикрепите анализ
Положительная манту
5 ответовДобрый день. Педиатр считает, что у ребенка (2018 г.р.) положительная проба манту (в динамике 2019-11, 2020-8, 2021-6, 2022-9, 2023-6, 2024-7). Прививки от туберкулеза сделаны по графику. Настаивает на консультации фтизиатра. Действительно ли стоит беспокоится? И если есть...
Здравствуйте, обычно консультация показана если по сравнению с предыдущей пробой Манту есть увелечение пробы на 6 мм и более. Может педиатр хочет перестраховаться. Но таковых прямых показаний нет. Мы ,конечно, ожидаем уменьшение пробы, у вас увеличение, но только на 1 мм. Беспокоится вам сейчас не о чем. Фтизиатр в подобных случаях проводит: Диаскин тест. Если он положительный, то скт огк. Альтернативой служит t-SPOT, проводится , как и Диаскин, сразу после пробы Манту, то есть выжидать определённое время не нужно. Проводится на фоне полного здоровья. При положительном - скт огк. Рентгенография /СКТ тоже является методо обследования, то только на активный туберкулёз. Диаскин тест или t-SPOT показывает попала ли палочка в организм, на этом основании либо латентная туб инфекция ( нет изменений на СКТ) ,либо активный процесс
В сад требуют манту. Мы делаем Т спот. Сыну 2 года, кровь из вены взяли при сильном стрессе и плаче. Показал неопределенный результат К+ менее 20.Антиген А и Антиген В прочерки . Так же тест делали дочери. У нее отр и 0. Какие действия должна быть у фтизиатра, если я принесу...
Здравствуйте, Кристина. У младшего ребенка Тспот будет ложноположительный, т.к. это связано со становлением иммунной системы малыша. До 5-5,5 лет у детей идёт формирование иммунитета, поэтому Тспот в этом возрасте желательно не делать. Кроме того, положительный контроль менее 20. Это значит, что ребенку этот тест не показан. С возрастом положительный контроль может меняться, но пока он меньше 20, делать Тспот бесполезно. Он всегда будет ложноположительный. К сожалению, у каждого метода обследования свои преимущества и свои недостатки. Малышу лучше сделать реакцию Манту или Диаскин-тест, можно с антигистаминными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Заболела пневмонией месяц назад. Терапевт отправил на обследование к фтизиатру, который пытается найти у меня туберкулёз, ставя диагноз под вопросом. Все необходимые анализы сданы, мокрота, манту, бронхоскопия, везде отрицательно. В заключении бронхоскопии...
Странная ситуация. Антибиотики всего на 3 дня при гнойном бронхите не назначаются, маловато будет. Да и консультация пульмонолога необходима. Идите к заведующей поликлиникой, решайте вопрос с ней.