Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скованность кисти руки
10 ответовС утра чувствую скованность в кисти левой руки, в правой есть, но не так сильно. Приходиться разрабатывать, чтобы начать двигать пальцами. Боль в фалангах при сжатии в кулак. Почему скованность в кистях рук? Сдал анализы, расшифруйте пожалуйста. Принимаю на постоянной основе:...
Здравствуйте. 1. В анализах повышен уровень лимфоцитов и снижен нейтрофилов, что может говорить о перенесённой вирусной инфекции. 2. Со скованность нужно разбираться. Как давно появилась скованность? Боль в кистях есть? Суставы кистей не припухают? Другие суставы не беспокоят? 3. Когда сдавали гормоны щитовидной железы? 4. Глюкоза не повышается? 5. Прикрепите фото обеих кистей: две кисти ладонью вниз.
Начало диализа?
4 ответаДоброе утро! Пациент 75 лет, хбп 5. На узи не нашли одну почку. Просьба оценить необходимость начала диализа по анализам. На какое время возможно отсрочить начало? От давления принимает Амлодипин, подходит ли он? Из жалоб - частые судороги по ночам.
Первоочередным обследованием сейчас должно быть выполнение ЭКГ, чтобы оценить влияние высокого калия на электрическую активность сердца и необходимость экстренного вмешательства При назначении лечения пациентам со сниженной функцией почек обязательно учитываем наличие хронических заболеваний и все принимаемые по этому поводу препараты. Есть ли сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические и иные заболевания?
Добрый день. По диагнозу: хронический пиелонефрит, латентное течение. ХБП 5ст (скф 10,904мл/мин), гипертоническая болезнь2ст. Впервые назначили пить кетостирол по 1т на 5кг массы. Читаю отзывы - разные. Если начинать пить - какие показатели и с какой периодичностью...
Здравствуйте. На поздних стадиях ХБП до начала заместительной почечной терапии рекомендуют ограничить в питании животный белок (мясо, молочные продукты, яйца). Но так как в животном белке содержатся незаменимые аминокислоты, которые наш организм может взять только из мяса, то таким пациентам рекомендуют прием кетостерила - аналога незаменимых аминокислот. То есть это источник необходимых веществ для нашего организма в условиях ограничения поступления их естественным путем. Из самых чувствительных побочек - это запоры. Вопрос решается приемом адекватного количества жидкости ( если нет ограничений по основной болезни), употреблением в пищу овощей и фруктов, уменьшением количества таблеток в сутки. Также данный препарат может вызвать повышение кальция в крови. На фоне его приема рекомендуется контроль общего белка, альбумина, общего кальция крови, фосфора 1 раз в 3 месяца. После начала заместительной терапии ограничения белка в большинстве случаев не требуется и необходимость в приеме кетостерила отпадает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет, тянет слева внизу живота
17 ответовПолтора месяца тянущие ощущения слева, внизу живота. В районе сигмовидной кишки, примерно. Иногда отдает в поясницу. В 2021 году на колоноскопии был обнаружен и удален полип доброкачественный. В 2024 году на гастро-колоноскопии полипов не было, но в желудке обнаружили...
Если вы имеете ввиду про кал на Хеликобактер, то да. Через 4 недели после окончания антибиотиков. А другие анализы кала (на скрытую кровь, кальпротектин, общий анализ кала) можно сдать через 2 недели.
Прививка Спутником, лечение
18 ответовДобрый день. Нужно прививаться Спутником, ковидом не болела. На сегодняшний день в наличии ХБП 4стадии, гипертония кризовое течение, после операции на щитовидке парез возвратного голосового нерва. Возник вопрос: не нужно ли на фоне прививки принимать антикоагулянты? На что...
Ужас конечно. Обязательно нужно сдать перед прививкой Д димер если он повышен то начать приём антикоагулчнтов, после прививки контролировать гормоны щитовидной железы.
Беспокойные ноги
8 ответовНочью крутит мышцы ног - икру и рук от запястья до локтя. Не болит, а именно крутит. Что делать, что попить. Есть диагноз ХБП 4ст, сейчас пью аденурик, креатинин около 300, мочевая кислота около 500. Но ноги в покое - не дают покоя
Здравствуйте, такие симптомы могут быть при подагре, мошуттбыть проявлением полинейропатии, стоит посетить неврлрга доя осмотра и пройти ЭНМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при гемодиализе
5 ответовХотел бы узнать какие препараты можно принимать и антибиотики при программном гемодиализе, нахожусь на нем пол года,диагноз хронический гломерулонефрит с переходом в ХБП стадии 5,год назад выявили хронический простатит,делал мазок андрофлор,узи простаты,бак.посев...
Доброго времени суток. Если жалоб нет, анализы в норме, то зачем вам препараты?
Инвалидность
1 ответЗдравствуйте, у ребенка ,8 лет, девочка, вес 24кг, рост 128, 1 левая почка, вторую удалили в 6 месяцев- мультикистоз, ставят хбп 1 стадии, СКФ-84, скажите, положена инвалидность или нет? В 23 году СКФ было-105, в 24 году-95
Здравствуйте. По количественной оценке: вид стойких расстройств нарушения мочевыделительной системы составляет 10-30%; с большей вероятностью в инвалидности откажут. Но Вы имеете право подать документы на рассмотрение МСЭ через педиатра.
Повышен креатинин
20 ответовЗдравствуйте! В январе сдала анализы и был повышен креатинин до 124 Врач эндокринолог,я стою на учёте с диабетом 1 типа, сразу поставила диагноз ХБП и чуть ли не почечную недостаточность. Корректно ли ставить сразу такой диагноз без дополнительного обследования?
Здравствуйте. Для расчёта скорости клубочковой фильтрации используют показатели креатинина, рост, вес, пол, возраст, расу. Стадии ХБП определяют тяжесть заболевания. Классификация ХБП включает 5 стадий. Стадия 1: Нормальная СКФ (≥ 90 мл/мин/1,73 м2) в сочетании со стойкой альбуминурией или известной патологией строения почки или наследственной патологией. Стадия 2: СКФ 60–89 мл/мин/1,73 м2. Стадия 3а: 45–59 мл/мин/1,73 м2 Стадия 3б: 30–44 мл/мин/1,73 м2 Стадия 4: СКФ 15–29 мл/мин/1,73 м2 Стадия 5: СКФ <15 мл/мин/1,73 м2 Ваш доктор прав. Рекомендую диспансерное наблюдение врача нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более дешёвые аналоги форсиги
9 ответовЗдравствуйте. Назначен курс нефропротекции при хбп 3а, в курс входит форсига по 10 мг ежедневно, длительно. Форсига 90 табл стоит 7600! Это очень дорого. Подскажите пожалуйста более дешёвый,но не менее действенный аналог. И стоит ли вообще его рассматривать для приёма?
Это нельзя исключать, но мне и коллегам такое ещё не встречалось.