СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий паратгормон и фосфор

Мне 59 лет,хбп 5,нахожусь на диализе,в крови высокий паратгормон 689 и фосфор 1,9.Паращитовидные железы(аденома ) были удалены в 2010 г.В последнем УЗИ от 28 сентября 2026 паращитовидные железы не визуализируются.Кальций 1,97.Витамин Д 9,90.

Хбп 5,АИТ,ГКМП
59 лет
1 час назад·Просмотров: 18·Гульшат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При ХБП повышение паратгормона и фосфора является следствием нарушения функции почек. Это вторичный гиперпаратиреоз, специфического лечения не требуется.
Для снижения уровня фосфора рекомендуют препараты фосфатбиндеры. Например, севеламер. Они связывают фосфор в кишечнике и препятствуют его всасыванию.
Также при ХБП рекомендуют альфакальцидол 1 мкг в сутки.
Уровень кальция снижен, рекомендуется прием кальция (натекаль, кальций д3 никомед и до) по 1 таблетке в сутки. Препараты витамина Д не применяют, так как они должны пройти активацию в почках ( при ХБП этого не происходит).
Контроль кальция через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Врач диализа говорит что кальций повышен и альфа кальцидол нельзя

Кальций 1,97 ммоль/л?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Извините,понижен,да 1,97

Тогда это показания для назначения кальция и альфакальцидола

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

А насчёт мимбары и цинакальцета нет необходимости?

Они противопоказаны при низком кальции

 - отвечает  СпросиВрача –
Гульшат
Клиент

Большое спасибо

Пожалуйста ☺️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.