Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в голеностопном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Уже 2 года наблюдается хруст в правом голеностопном суставе без боли при ходьбе, более выраженный в первые часы дневной активности. Хруст появился внезапно, травм сустава не было. В прошлом (2013 год) перенес маршевый перелом 2й плюсневой кости правой стопы...
Вопросы: 1. Насколько серьезно обнаруженное на МРТ состояние и чем оно грозит в будущем? - Не серьезно, на продолжительность жизни не влияет. Показано дообследование, лучше КТ сустава. Если подтвердится «внутрисуставная мышь» тогда нужна будет артроскопическая операция. 2. Нужно ли ограничить нагрузку на сустав? - на период дообследования нагрузку уменьшить кратно, лучше даже исключить. 3. Нужно ли дообследоваться, каким образом и какое лечение начать? - дообследование - КТ сустава. Лечение общее противовоспалительное и хондропротекторное. - Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать. - Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин) - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Внутрисуставные блокады, по показаниям после дообследования.
Открытый перелом 5 пястной кости
2 ответаДобрый день! Два дня назад сделали операцию на 5 пястной кости с фиксацией спицами, в связи с открытым переломом. Подскажите, пожалуйста, правильно ли произведено вправление кости и фиксация, не потребуются ли дополнительные операции. Рекомендован контрольный снимок спустя...
Здравствуйте. Ну, что сказать. Перелом тяжёлый, оскольчатый. Как могли собрали. Не идеально, конечно. Могу рекомендовать обратиться в отделение хирургии кисти за экспертным мнением. Такие отделения есть в каждом субъекте Федерации. В Челябинске хирургия кисти функционирует на базе ГКБ №5. Так же есть платный центр хирургии кисти Парацельс. Яндекс подскажет. Если там сочтут, что стоит сейчас исправить - соглашайтесь.
Эндопротезирование головки лучевой кости
16 ответов2 года назад получил травму плечевого сустава и локтевого сустава. ( много оскольчатый перелом головки лучевой кости ). В декабре прошлого года сделали атероскопию плечевого сустава. В апреле этого года сделали операцию на локтевой сустав с установкой эндопротеза головки...
Я на КТ вижу достоверно перипротезный перелом в области ножки эндопротеза. Ножка эндопротеза введена в костно-мозговой канал асимметрично. Пока нужно подождать с активной разработкой 4 недели, чтобы перипротезный перелом сросся. Если дальше будут боли, нужно обращаться в ближайший Федеральный центр травматологии или в Бурденко и разбираться. На фоне перелома могла появиться нестабильность и смещение эндопротеза. Скорее всего, потребуется повторная операция. Но бывает, что после сращения перелома всё восстанавливается. Спешить не следует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовДобрый день! Женщина 37 лет, рост 162 см, вес 56 кг. 7 октября произошёл перелом пятой плюсневой кости. Через 4 и 6 недель был выполнен контрольный рентгенографический снимок. Даты указаны на снимках. Прошу проанализировать: первичный рентгенографический снимок; снимок,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. имеются ли признаки консолидации кости? ➡️ Да возможна ли отмена иммобилизации (снятие гипса)? ➡️ Нет, при подобных переломах срок фиксации занимает 8-10 недель допустимо ли начало реабилитационных мероприятий? ➡️ Да, реабилитация необходима с первого дня когда можно приступать к восстановлению подвижности нижней конечности? ➡️ Нижняя конечность - это не только стопа и голеностопный сустав. Это вся нога. Поэтому никто не отменяет возможность движений в коленном и тазобедренном суставе Прошу проконсультировать есть ли необходимость в назначении дополнительных препаратов для оптимизации процесса консолидации кости и реабилитации? ➡️ Вы молодец что принимали препараты кальция и витамина Д. Более по препаратам добавить нечего
Добрый день! Месяц назад сломала руку. Вчера в травмпункте сняли гипс, сказали разрабатывать руку. Сегодня сделала КТ: "Определяется внутрисуставной и краевой перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением на ширину кортикального слоя, линия перелома...
1. Успела ли образоваться костная мозоль? Да, все там хорошо и гипс сняли не рано. 2. При резком движении рукой слышны щелчки в месте перелома. Во-первых, не нужно резких движений. Нужно плавно и постепенно восстанавливать их объем. Во-вторых, щелчки в суставе - это нормально. 3. Нужно ли сейчас носить эластичный бинт? Можно, но не обязательно. Гораздо лучше подойдет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8311_l_levyy_bandazh_na_luchezapyastnyy_sustav_s_plastinoy_airtech_.html 4. Можно ли сейчас активно разрабатывать сустав? Можно разрабатывать, не допуская выраженных болевых ощущений. Спешить нельзя. После разработки - бандаж. 5. Склеротический очаг нужно лечить или нет? - нет. 7. Нужна ли операция при таком смещении? - нет.
Череп головы , размер , кости
9 ответовРодился малыш 3 недели назад ЕР, кости друг на друга наложены , маленький родничок с горошину . Делали узи головы на 3 день мозг в норме , сегодня сделали рентген . Беспокоит что кости не разошлись . Местный хирург говорит либо : Мозг не растет - микроцефалия Либо кости...
Да, может быть такое. Но обычно когда рождаются с маленькой головой она щас первый месяц прибавляет 2-4 см, поэтому нужны обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в кости
3 ответаЗдравствуйте в 2021 году у ребёнка обнаружили кисту в кости руки. Каждые пол года по рекомендации онколога делали мрт с контрастом. Очень переживаю, что киста накапливается контраст и неправильной формы.Рука не болит. Описание мрт прилагаю.
Здравствуйте. Насколько я понял, Вам всё это время ставят фиброзно-кистозную дисплазию. Доброкачественные образования накапливают контраст в области капсулы. Злокачественные опухоли характеризуются проникающим ростом с разрушением близлежащих тканей. Накопление контраста покажет неправильную форму, сложную структуру, неравномерную плотность образования. Но контраст МРТ специфичен не к опухолям, а к воспалению. Да, есть тревожные сигналы в описании. Но такое же описание было и в 22 году. Ничего не изменилось. Фиброзно-кистозная дисплазия, хотя и не злокачественное образование, но своим ростом разрушает костную ткань, имеет не всегда ровные края и имитирует злокачественную опухоль. Конечно, рекомендована консультация онколога. Чтобы успокоиться окончательно можно сделать сцинтиграфию. Радиоактивные изотопы накапливает исключительно опухолевая ткань. Нужно или нет посоветуйтесь с онкологом. Насколько я понимаю, Вас ведут к завершению периода роста скелета, чтобы потом сделать оперативное лечение, убрать дисплазию и закрыть дефект. Осталось не долго уже. Думаю, что в итоге всё нормально будет.
Перелом лучевой кости
9 ответовДобрый день. 20 февраля мама сломала руку, перелом лучевой кости, смещение незначительное, наложили лангетку. Мама сдала анализ крови на кальций. Подскажите пожалуйста, надо ли принимать витамины с кальцием. Мама 1961 г. р. Результаты анализов прилагаю.
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимки. По анализам дефицита кальция в организме нет. Граница нормы. Но с учётом перелома и возраста принято рекомендовать медикаментозную поддержку. Например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Консолидация ладьевидной кости
3 ответаПроизошла ли консолидация ладьевидной кости? Это - третья операция за последние 4 года. Первая - остеосинтез с винтом Герберта, вторая - трансплантат на сосудистой ножке. Данная операция - снова с винтом Герберта. Прошло 9 недель с момента оперативного вмешательства.
Здравствуйте , Олег ! Да , на этот раз срастание идёт , но оно не завершено ! Речь идёт о замедленной консолидации Вашего перелома ! Дело в том , что сама травма и предыдущие операции стали поводом для длительного не функционирования кисти, что привело к значимому остеопорозу всех костей кисти и ладьевидной тоже (связанное с потерей кальция в костях.)! Это у Вас видно по снимку , - нет блеска во всех костях попавших в снимок ! И ожидать завершенной консолидации в эти сроки не приходится , для этого нужен ещё минимум 1 месяц ! Но, чтобы кисть не бездействовала уже можно умеренные нагрузки ! Именно умеренные , не доводя до чувства боли ! Прогноз хороший , но нужно ещё время ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
1 ответУ меня перелом плечевой кости со смещениям сделали операцию поставили металлоконструкцию прошло уже 1.5 месяца делаю упражнения но можно ли дополнительно физиотерапия или массаж или как-то ускорить процесс? Обезательно ли убирать пластину через год?
Здравствуйте. Упражнения специально делать не надо Такменев ещё не вышел срок сращения. Если пластина не беспокоит , то убирать ее не надо.