Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы
5 ответовЖенщина, 80 лет. Варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность. Атрофия и выраженная слабость мышц нижних конечностей. Выраженное ожирение. Малоподвижный образ жизни (в первую очередь из-за проблем с ногами). Фибрилляция предсердий, пароксизмальная форма....
Антон, здравствуйте. По фото и описанию это уже осложненная трофическая язва с признаками инфекции и выраженным нарушением оттока жидкости. В такой ситуации госпитализация действительно показана, особенно с учетом возраста и сопутствующих болезней. В похожих случаях рекомендуют сначала очистить рану от налета и нежизнеспособных тканей - это делают либо хирургически, либо щадящими методами в стационаре. Кавитация может применяться, но решает не всегда, крио используется реже. Главное не метод, а контроль инфекции и оттока. По лечению обычно рекомендуют промывать раствором хлоргексидина, затем наносить Левомеколь 2 раза в день 10 дней или Офломелид 2 раза в день 10 дней. При запахе и зеленом налете подключают антибиотик, например Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7-10 дней, но после осмотра. Компрессию в таких условиях подбирают очень мягкую - бинты слабого натяжения или специальные щадящие системы, иногда через защитный слой. Унна-бинт возможен, но только после очистки раны. Эбермин можно, но не при выраженном налете. Вам сейчас главное быстрее в стационар Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Покраснения на ногах
6 ответовТри дня как мучает зуд и жжение на ногах, начиная с голеней, а также покраснения в виде крапивницы весь август и сейчас хожу в кроксах по песку на даче ( также тут сосновый лес , к слову)(Всегда беспокоила сухость ног в области голеностопа) песок въелся в эту область и ноги...
Здравствуйте!!! На фото похоже на контактно-аллергический дерматит. Мог быть вызван ношением неподходящей одежды и обуви. Рекомендую внутрь таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 7 дней. Наружно эмульсия Адвантан 1 раз в день - 10-14 дней. Крем Неотанин 3 раза в день - до полного разрешения высыпаний. Для увлажнения кожи эмоленты (липобейз, белобаза, сенсадерм, афлокрем и тд) 2 раза в день - 2 месяца. Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить сладкое, мучное, орехи, морепродукты, мед, пищу с искусственными красителями. Стараться исключить все новое, чем пользовались последний месяц: лекарства, еда, одежда, бытовая химия и тд. Носить одежду из х/б материалов. Стараться не тереть, не расчесывать высыпания. Ванны, Бани, сауны не принимать. Только легкий душ. Мочалкой не тереть.
Помогите разобраться с анализами.
32 ответаЗдравствуйте. Маме 69 лет. Болела ковидом в ноябре. Принимала кучу разных антибиотиков. До ковида было давление 135, во время ковида было высокое, и сейчас вижу, что только немного стало меньше. Много лет пьёт рамиприл 5мг.1р/д, но вот такое ощущение, что он уже не...
Доброе утро!Утром пьёте Рамиприл, вечером пьёте Фелодип.Если и этого будет не достаточно-меняете Рамиприл утром на комбинацию Ко-перинева 2,5/8 мг 1 раз., а Фелодип на вечер так и остаётся.Это хорошая, рабочая комбинация, должно выровняться все совместно с приемом статинов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит бедра
10 ответовУ мамы ей 80 лет появилась около недели назад сильная боль в бедре и колене. Делали снимок артроз 2 степени, кололи блокаду дипромета в бедро около полугода назад. Мама сходила 4 дня назад к хирургу выписали артрозан таблетки по 1 таблетке 7 дней. Первый день после приёма...
Здравствуйте ! эликвис, приём пентоксифилина 3 раза в день не спровоцирует кровотечение из язв? Такое может быть , всё зависит от того насколько большие и глубокие язвы , где они конкретно , нет ли в них оголенных сосудов ! Но , тем не менее кровотечений именно из трофических язв ног встречается гораздо реже , чем кровотечение из язв желудка и 12 перстной кишки ! Вам нужно с кардиологом (терапевтом) решить вопрос с ПЕНТОКСИФИЛИНОМ ! Дело в том , что при мерцательной аритмии (Вы пишете , что она у неё имеется) больные переносят этот препарат плохо и он им противопоказан ! Что ещё можно порекомендовать ? Необходимо : - МЕСТНО МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ГЕЛЬ КУРИАЗИН (содержит Гиалуроновую Кислоту , ускоряет заживление ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ; - ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ . Удачи Вам !
Хроническая крапивница
4 ответаЗдравствуйте с 22 года болею хронической крапивницей. Начало острое, после амоксиклава перешла в хроническую. В августе 24 началось обострение . Сейчас я получила второй укол омализумаба (ige 1000-1800).С августа 24 меня мучают разные симптомы : 1. Жар в теле без...
Здравствуйте, сколько вам лет?
Мелкая красная сыпь
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Очень нужна ваша консультация ! Позавчера началась мелкая красно-розовая сыпь с голеней/стоп, за сутки распространилась выше по ногам и на руки/кисти. На лице, животе и спине нет. Зуд умеренный, после сна/пота/воды и под носками становится...
Здравствуйте, больше похоже на аллергическую реакцию. В подобной ситуации обычно рекомендовано крем Комфодерм К 7-10 дней тонким слоем на пораженные участки. Эффект на фоне лечения оценивается на 3-4 сутки , не ранее, так как он проявляется не сразу . Далее посмотрите, если увидите ,что высыпания еще немного есть, можно перейти на Элидел , так как на гормональных кремах много нельзя . Общие рекомендации: -одежда хлопковая, свободная -не перегреваться -мыться пока только под душем -порошок гипоаллергенный -не травмировать -мочалки убрать -далее нужно будет увлажнять постоянно , любые эмоленты, можно декспантенол Антигистаминные продолжать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение пальцев рук
13 ответовпосле массажа с учётом всех этих сопутствующих факторов я стала замечать что у меня будто бы немеют пальцы большой указательный и средний на правой руке иногда очень редко к этому присоединяется ещё мизинчик на правой ноге. на данный момент я держу телефон руками на...
Здравствуйте! Вероятнее всего, это состояние связано с перегрузкой нервов из-за мышечного напряжения после массажа и привычных поз, например, при работе с телефоном. Причина в том, что напряженные мышцы или связки могут временно сдавливать нервы, идущие к пальцам рук и ног, вызывая онемение. Тревога и внимание к ощущениям часто усиливают их, что объясняет распространение симптомов. Обычно в таких случаях рассматривают две основные причины: компрессию нервов в области запястья (синдром карпального канала) или на уровне шейного отдела позвоночника (радикулопатия). Для уточнения диагноза необходимо выполнить электронейромиографию (ЭНМГ) верхних конечностей в стимуляционном режиме, которая оценит функцию нервов, и МРТ шейного отдела позвоночника. МРТ головного мозга, упомянутое врачом, является разумным шагом для исключения других состояний, но описанная картина на него не типична. Лечение зависит от выявленной причины и может включать изменение двигательных стереотипов, лечебную физкультуру, физиотерапию или локальное введение лекарств. Часто требуется взаимодействие невролога с врачом ЛФК или физиотерапевтом. Обычно в таких случаях из лабораторных анализов целесообразно выполнить общий анализ крови и определение уровня витамина B12 и тиреотропного гормона (ТТГ) для исключения анемии, дефицита витаминов или нарушений функции щитовидной железы, которые могут способствовать появлению неврологических симптомов.
Интересует дозировка морфина,при состояние пациента,могли привести к смерти(причина указана-отёк мозга).Всё подробно указанно в документах...В дополнении,пациент 1,5 месяца провёл в хирургии,с жалобой на язвы на голенях.Лечение-фуросемид,перевязки..Диагноз поставлен не...
Здравствуйте! Дать оценку действиям в отношении текущей ситуации в онлайн-формате невозможно! Это также исключают правила сайта. Для получения ответов на заданные вопросы, было бы правильно обратиться в бюро судебно-медицинской экспертизы.
Добрый день! У меня 39 неделя беременности. Три дня назад заметила на стопах сверху (исключая пальцы и подошву) мелкие красные точки. Они не выпуклые, их было не очень много. Накануне вечером принимала достаточно горячий душ, ноги стали багровыми и немного зудели, болела...
Марина, здравствуйте! На мой взгляд высыпания сосудистого характера, связаны с нагрузкой на сосуды нижних конечностей на фоне беременности, ломкостью стенок капилляров, физического перенапряжения, венозным застоем. Могут также появляться после перенесенной вирусной инфекции. Рекомендуется при таких высыпаниях сдать общий анализ крови, коагулограмму, СРБ. Можно использовать местные средства с троксевазином, Аскорутин-после консультации с гинекологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок родился 9/9 Апгар, 3600, 39 неделя. Роды хорошие,но через 6 часов проявилась внутриутробная пневмония, поставили гипоксию на основании эхогенности в области задних рогов по нейросонографии и ППЦНС. Сейчас ребенку 20 дней. Педиатр указала, что сосет активно (но всего...
Здравствуйте Как правило мозг новорожденных самостоятельно восстанавливается за счет нейропластичности Тремор может в норме сохраняться до года из-за незрелости нервной системы В таких случаях достаточно будет лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить По возможности- бассейн