Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация нейрохирурга
1 ответИсследование проведено с двигательными артефактами. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз выпрямлен с формированием минимальной кифотической деформации. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого...
Здравствуйте! Лечением данного типа патологий как раз занимаются врачи-нейрохирурги. Вам нужно задать вопрос профильным специалистам. В этом разделе врачи-хирурги общего профиля. Передайте Ваш вопрос в необходимый раздел.
Всё началось полгода назад, до сих пор никто не может помочь мне с моими симптомами. Надеюсь, вы поможете мне. Начну с самого начала. В начале марта я проснулась уже с симптомами некоторыми, которые сейчас у меня есть. В этот день я проснулась уже без сил, было низкое...
Здравствуйте. Если собрать всю картину вместе, наиболее вероятно сочетание нескольких состояний, а не одна редкая болезнь. Основная неврологическая версия это хроническая первичная головная боль мигренозного спектра. Она может начаться достаточно резко и затем сохраняться ежедневно, сопровождаясь нарушением сна, ощущением давления в голове и ушах, повышенной чувствительностью зрительной и слуховой систем, выраженной утомляемостью. При этом МРТ мозга и сосудов не показывает опухоли, инсульта, гидроцефалии, аневризмы или значимого поражения артерий. Заключение РЭГ о венозном оттоке такую картину не объясняет. Зрительные симптомы при нормальной ОКТ, глазном дне и сохранных зрительных нервах могут быть связаны с нарушением обработки зрительной информации мозгом. Ежедневные прозрачные паутинки, кольца и другие фигуры заставляют дополнительно рассматривать усиленные энтоптические феномены и синдром визуального снега, который нередко сочетается с мигренью. Отдельно необходимо разобраться со слухом. Стойкое снижение слуха слева не стоит объяснять мигренью или остеохондрозом. Нужны тональная и речевая аудиометрия и тимпанометрия. Если подтвердится асимметричная нейросенсорная тугоухость, следующим этапом рассматривают КСВП и МРТ внутренних слуховых проходов. ТТГ 7,4 также значим. Снижение функции щитовидной железы способно усиливать слабость, нарушения сна и головную боль. Стоит повторить ТТГ и свободный Т4, проверить антитела к ТПО и обсудить результаты с эндокринологом. В лечении основной головной боли обычно рассматривают профилактическую терапию мигрени, например амитриптилин или топирамат с выбором препарата по особенностям сна, давления и сопутствующих состояний. Повторные курсы сосудистых препаратов проблему не решат.
Часто гоняет по маленькому.
23 ответаДобрый день, я парень 28 лет. Работа у меня достаточно напряженная (если что не так нормально треплют нервы). Последние год мучаюсь частыми позывами в туалет. Бывает от каждых 15 минут (если нервничаю переживать) когда спокоен, где то раз в час. Ночью просыпаюсь по два раза....
Можно и на ночь.Упражнения продолжайте. То,что Вы садитесь на унитаз-нормально(унитаз-не писуар).Найдите себе хобби или переключите свое внимание на что-то другое,но не думайте о мочеиспускании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 24 года. Большие проблемы со спиной. Всю жизнь занимался спортом (единоборства, фитнес зал), никогда проблем со спиной не было. Так же сидячая работа. В ноябре во время приседа со штангой потянул спину - неделю не занимался, прошла. Спустя неделю...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные пролабиоование и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала После стихания острой боли занятия продолжить можно но без осевой нагрузки на поясницу Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте! Были сделаны анализы на сахар за 3 месяца которые показали, что сахар составляет 6,7 мм/л, а слабость и онемение ступней ног вызвано осложнением СД – полинейропатией и диабетическая стопа средней тяжести. Мне поставили диагноз «Сахарный диабет второго типа» с...
Здравствуйте! Да, данное исследование не имеет достаточно достоверной доказательной базы. Нарушение кровообращения по сосудам также может быть связано с диабетом, так как существует не только диабетическа полинецропатия, но и диабетическая ангиопатия. Это когда попадаются мелкие сосуды ног. По поводу исследований, то провести допдер сосудов нижних конечностей, это достаточно информативный метод. По поводу полинейропатией, то ЭНМГ. Мануальная т5рапия при наличии грыж не показана
Здравствуйте. мужчина 37 лет . Жалобы на боль в грудной клетке, так же присутствует утомляемость. Месяц назад переболел орви .Сделал КТ только сейчас. Исследование органов грудной клетки выполнено толщиной срезов 1мм, с последующей реконструкцией изображений. Легкие: На...
Здравствуйте! По результатам КТ ничего критичного не описано, лимфоузлы могут быть увеличены вследствие перенесённого воспаления, диск дополнительно можно пересмотреть в другом центре, так как под вопросом микроаневризмы, но очаги маленькие и в таких ситуациях требуется контроль кт в динамике через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночного канала
4 ответаЗдравствуйте, мне 34 года. Уже более 10 лет есть протрузии поясничного отдела. С 2023года начал беспокоить шейный отдел, и там оказались тоже протрузии. Также в 2023 году я выполняла МРТ остальных отделов и как находка - подвывих копчика. В общем есть и есть. Периодически...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. У Вас есть результаты МРТ за несколько лет. Если посмотреть на них в динамике, становится очевидно, что ничего катастрофического не происходит. Самый тревожный параметр, который вы для себя выделили — это размер позвоночного канала на уровне L5-S1 (1,1 см). Это состояние называется относительным стенозом. Важно понимать: это не приговор и не показание к экстренной операции. Серьезные неврологические проблемы возникают тогда, когда канал сужен значительно сильнее и, главное, когда есть клинические признаки сдавления нервных корешков (слабость в ноге, нарушение функции тазовых органов). У вас этого нет. Ваши симптомы (ноющая боль, редкие прострелы в ногу, онемение) сейчас с высокой вероятностью связаны с острым мышечным спазмом после неудачного воздействия на область копчика. Это обострение, а не прогрессирование болезни. Оно лечится противовоспалительными препаратами, миорелаксантами и покоем, что вы уже и делаете. Что касается беременности и ЭКО: Вы можете продолжать протокол. Наличие протрузий и относительного стеноза не является противопоказанием к вынашиванию беременности. Во время беременности организм вырабатывает гормон релаксин, который делает связки и суставы более эластичными и подвижными. У многих женщин это приводит к уменьшению болей в спине. Основная сложность будет заключаться в обычной нагрузке на поясницу по мере роста живота, что характерно для всех будущих мам, а не только для тех, у кого есть изменения на МРТ. Сконцентрируйтесь на подготовке к беременности. Ваш позвоночник справится.
Мужчина, 33 года, рост 170+, вес 80 кг. Работа физическая, тяжелая, менять пока нет возможности. Проблемы со спиной начались ближе к 30 годам, уже несколько раз проходил лечение у невролога, уколы, системы, но ничего не помогало. Недавно я ударился головой, и это стало...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста несколько моментов. После ночного отдыха боль в спине проходит или она постоянная в течение дня? Утром нужно расходиться чтобы боль прошла? Спите хорошо по ночам ? Бывает что просыпаетесь от боли? Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите скрин результата или напишите баллы.
Здравствуйте! Страдаю, можно сказать с детства, головными болями. Врачи всегда ставили диагноз - ВСД. С 11 до 13 лет несколько раз были страшные головные боли, которые длились целый день, болела полностью вся голова , как будто её разрывало внутри. Обезболивающие не...
Здравствуйте. На мрт имеется грыжа диска, которая модет сдавливать корешки. Боль в области лопатки и плеча скорее всего идёт на фоне тех изменений, которые выявлены на мрт. Другой вид боли, может иметь отношение к мигрени. Если нпвс и триптаны не подходят, то для купирования приступов мигрени используются ещё производные эрготамина (кафергот, синкаптон, номигрен). Если головная боль чаще 15 раз в мес, если боль в шее, плече, лопатке более 2 мес, то для профилактики и той и др.боли можно попробовать антидепрессанты с обезболивающим эффектом (амитриптиллин, дулоксетин, венлафаксин). Стеноз позвоночного канала при усилении может вызвать патологию спинного мозга на этом уровне. Для профилактики обычно показано укрепление мышц шеи. Артроз это патология суставов между позвонками, может вызвать боль при движении. Гипоплазия артерии это врождённое изменение, которое клиники не даёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я девушка, 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит, совсем замучилась. Все началось месяцев 7 назад после того как я переболела простудой (очень болело горло) с чрезмерной тахикардии (120-130 уд/мин) в состоянии покоя. На фоне нее...
Здравствуйте. Была ли повышена температура, когда болело горло? Похоже на осложнение после перенесённой инфекции. И ещё. На основании чего вам поставили гипотиреоз? Анализы сохранились?