Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела спросить, обратилась к гастроэнтерологу с проблемой заброса содержимого из пищевода из желудка в пищевод и тем самым из за этого происходит нехватка воздуха, поднимается пульс. Постоянно, как будто спазмы, и хочется отрыгнуть, и не получается нормальным...
Это вопрос к лучевым диагностам , к рентгенологу, они высчитывают лучевую нагрузку . Можно перед записью на кт проконсультироваться в клинике .
Боли внизу живота
11 ответовЗдравствуйте! Больше 5 месяцев беспокоят проблемы с ЖКТ. Началось все в феврале после стресса на работе и неопределенности в жизни, были панические атаки, повышенная тревожность, плохо спал, ипохондрия. Через пару недель начал очень часто ходить в туалет, была постоянная...
Здравствуйте! Рекомендую дообследоваться - анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - на ранее. чем через 1 месяц после окончания приема Максилака. Коррекция терапии после обследования. ).
Добрый вечер! У меня имеется такая проблема, как функциональная тошнота, которая длится уже больше двух лет :( Тошнота началась внезапно, без каких либо на то причин, просто утром проснулся с ней. За эти два года, делал ФГДС 4 раза, последняя была летом 24. Признаки...
Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации: 1. Функциональная тошнота: - Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах. - Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами. 2. Жировой гепатоз и увеличение веса: - Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья. - Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние. 3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): - Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса. - Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения. 4. Неврологические аспекты и тошнота: - Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок. - Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства. 5. Аллергические проявления и высокий IgE: - Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога. - Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами. 6. Дополнительные исследования: - Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний. - Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника. Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС на сколько все плохо?
30 ответовДата исследования: 13.02.23 г. Протокол исследования Пищевод Устье пищевода не изменено, слизистая бледно розовая, просвет не изменен, физиологические сужения без особенностей в просвете пенистое содержимое с желчью. кардия смыкается не полностью, зияет на расстояние 41см от...
Вам сейчас необходимо пролечиться. планово выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. грыжа-причина несмыкания сфинктера. как раз из-за этого заброс, а из-за заброса идет хроническое воспаление в пищеводе, что приводит к метаплазии. если после окончания лечения изжога будет возвращаться, то стоит рассмотреть более длительный прием ИПП(рабепрозол). но перед длительным приемом ипп стоит вылечить хеликобактер., то есть ВЫ выдерживаете 2 недели без ИПП и сдаете дыхательный 13-с уреазный тест на хеликобактер и если он положительный будет,то пролечить хеликобактер антибиотиками. а далее ипп длительно(до полугода) с последующим контрольным фгдс с биопсией.
Болит живот
1 ответДоброго времени суток. Беспокоит живот уже больше 5 лет. Боль ниже пупка, чаще справа иногда слева - спазмами, сразу бросает в жар. Раньше взаимосвязь болей и приемом пищи не наблюдала. Были проблемы со стулом, запоры. Сейчас стараюсь ходить каждый день. Боль чувствуется...
Здравствуйте! Сдайте анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам и фагам. С результатами обратитесь к врачу для назначения лечения...Здоровья Вам и удачи!
Лечение СХТБ
30 ответовНа фоне длительного трехмесячного кашля до крови изза рефлюкс эзофагита образовалась боль внизу живота , обрашалась многократно к гиникелогам и урологам. Диагноз не поставили. На фоне нормальных анализов крови и мочи урологи назначили антибиотики на 30 дней ( 5 курсов)....
Здравствуйте! Если Мидокалм полностью убирал боль , то логичный вывод ,что проблема в мышечном спазме. У синдрома хронической тазовой боли чаще всего основная причина это спазм мышц тазового дна (миофасциальный синдром) , а это огромный пласт мышц. Высокоэффективным средством в лечении СХТБ является ботулинотерапия мышц тазового дна, занятия с кинезиотерапевтом, миофасциальный релиз, занятие на балансировочной подушке, когнитивно- поведенческая терапия хронической боли - это занятия с психотерапевтом. Дулоксетин стоит заменить на Венлафаксин, он будет хорошим помощником в комплексе с другими методами. СХТБ это комплексная проблема. Ботулинотерапией и лечением этой проблемы занимаются Синельников К.А, Ковалев Г.В. Рекомендую прочитать книгу Тазовая боль, Екатерина Филипова. Муслаксин за 10 дней проблему однозначно не решит и Миртазапин тоже точно нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.С ноября по январь прибывала в очень сильном стрессе длительном.( Расставание с мужчиной).Описывать ситуацию кто прав кто виноват не буду,психологически не могла с этим смирится и ооооочень сильно переживала по этому поводу( казалось,что самая...
Здорово помогает беллатаминал по 1 таблетке 3 раза в день 2 месяца
Добрый день! После приема препарата Итомед заметил появление побочного эффекта (или, возможно, это такой синдром отмены) - приступы слабости, появляющиеся в течение дня. По ощущениям похоже на то состояние, когда падает артериальное давление (гипотензия). Вместе со слабостью...
Тех препаратов, которые порекомендовала, будет достаточно. Эффект развивается в течение 2-3 дней приема.
Добрый день! Обратилась еще в феврале к терапевту с тем, что тяжело вздохнуть или зевнуть (набрать полную грудь воздуха, так сказать), ощущение кома в горле и словно увеличения этого же горла в размерах (только мои ощущения), периодически словно бы учащенное сердцебиение...
Здравствуйте. Если имеется дефицит витамина Д, то рекомендую продолжить приём его, лучше в виде липофильной формы - капли Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Если есть дефицит железа и его белка- депо ферритин, то тоже рекомендовал бы продолжить приём препаратов железа и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Может быть ощущение кома в горле по причине тканевой гипоксии. По поводу увеличенного мочеотделения: это может быть от нормализации метаболизма уходят отёки и это не плохо, а наоборот хорошо. Если делали анализ мочи- прикрепите, посмотрю. Если делали анализ на гормоны щитовидной железы, тоже прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
16 ответовЗдравствуйте! 4 года назад удалили желчный пузырь, полипоз множественный. До этого 3 года лечили урсосаном в итоге вообще перестал работать, через 50 мин после нагрузки 3 желтками сокращался по УЗИ. В общем удалили, возможно зря. Но дело сделано. Первый год было все более...
Группу ИПП можно принимать курсами по 1 месяцу и в режиме по потребности, также использовать антациды (маалокс,гевискон),препараты увеличивающие количество слизи (ребагит),прокинетеки для лучшего замыкания сфинктеров (ганатон ,ретч) и обязательно работать над тревожный синдромом, если не получается самостоятельно, то требуется назначение антидепрессантов, если удалить этот компонент,то вероятнее всего и изжога тоже пройдёт.