Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 42 года. Три года назад был выявлен подагрический артрит. Пролечилась, помогло. За эти годы беспокоило пару раз. Сейчас уже 4й месяц болят суставы. Началось с ног, колени, стопы, потом тазобедренные суставы, потом мышцы ног. В итоге болят и руки и спина,...
Здравствуйте! В принципе, подагра - это хроническое заболевание, пролечиться полностью от нее нельзя. Скажите, у вас припухают суставы, какие?вы написали, что болят.
Мне 73 года, мужск. семь месяцев назад сильно заболело правое колено. Обратился к врачу травматологу-ортопеду, сделал снимок, тот сразу:" А, дефортроз" и влупил в колено "Дипроспан" боль на следующий день прошла, пришёл через неделю на второй укол, и мне потом стало плохо,...
Вы действительно описываете картину остеоартроза - возрастных дегенеративных и дистрофических изменений. На рентгене остеоартрозные изменения тоже есть.
Артроз всегда генерализованный процесс - задействуются все группы суставов. Просто крупные суставы нижних конечностей несут большую нагрузку функции ходьбы и опоры, поэтому реагируют более ярко.
Анализы не реагируют на остеоартроз, так как это дегенеративный процесс, а не истинное воспаление.
Коллаген и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому и особой динамики вы не чувствуете. Хондроитин еще можно рассмотреть для приеме, остальное точно - нет.
Основная коррекция артроза - нефармокологическая. +НПВП.
- систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки. Посмотреть упражнения на видео можно на сайте НИИ ревматологии Насоновой в разделе «пациентам»
- коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»
- Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов)
Хондроитин, повторюсь, дискутабельный препарат, но Российские клинические рекомендации его упоминают:
Хондроитина сульфат (Хондрогард) внутримышечно по 100 мг через день, чередуя ягодицы. При хорошей переносимости по 200 мг (2 мл) начиная с 4 инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций, повтор каждые 6 месяцев
НПВП лучше селективного ряда: Целекоксиб 200 мг 2 р\сут или эторикоксиб 90 мг 1 р\сут или напроксен 550 мг 2 р\сут
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать и к кому обратиться?. В прошлом году весной заметила, что средний палец слегка искривился в сторону мизинца на обеих руках. Через пару недель стали болеть суставы указательных и средних пальцев, скованность по утрам, боли в...
Здравствуйте! По жалобам очень похоже на ревматоидный артрит. Обязательно нужно дойти до ревматолога, перед приёмом повторить СРБ, АЦЦП, СОЭ, клинический анализ крови. Возьмите с собой рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 июня укусил клещ. Сняла и не придала значения, не до того было - грудной ребенок, и никаких взрослых рядом не было. Началась бессонница.
17 июля поднялась температура до 39.6, держалась три дня, не связала с клещом.
4 августа появилась сыпь на ногах, синяки как при укусах...
Здравствуйте!
И амоксициллин и доксициклин эффективны в отношении боррелий.
Можно для продолжения ГВ вернуться к амоксициллину. Согласно инструкции его принимают по 500 мг 3 раза в день 14 дней.
Здравствуйте, ситуация такая. Пару недель назад у меня заболел коленный сустав , слегка и редко , внимание на это я не обратила . Три дня назад он стал болеть постоянно и сильнее , сегодня присоединился тазобедренный сустав и совсем незначительно локоть с той же стороны. ...
Здравствуйте. Примерно две недели назад возникла острая боль в голеностопном суставе, она обычно бывала каждую весну, ранее принимал 3-5 дней таблетки диклофенака и всё проходило. В этот раз болит уже третью неделю с небольшими перерывами. Сперва болел сам сустав голеностопа,...
Здравствуйте, Владимир
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
В идеале сделать МРТ сустава(визуализировать все происходящее - связочный аппарат, суходилия) а ТАКЖЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО СДАТЬ кровь на мочевую кислоту, СРБ, РФ, АЦЦП и ОАК.
Вы пишете что каждый жень принимаете диклофенак -НПВС-может вызвать НПВС ассоциированную гастропатию, также влияет на обмен пуринов (кристаллов мочевой кислоты)
Всего Вам хорошего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно месяц назад начали хрустеть суставы во всем теле , боли при этом особой не было ( предположила ,что могла простудиться, так как вынуждено спала на полу на матрасе ) . Потом я и ребёнок заболели норавирусом ( со рвотой и диареей) ,а также высокой...
Здравствуйте!
Утренней скованности нет? Если есть, ть сколько минут продолжается?
Псориазом не страдаете?
Мелкие суставы кистей и стоп беспокоят?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Когда сдавали анализ, болели ? Или же после выздоровления сдавали анализ?
Высыпаний нет?
Сухость во рту и ощущение песка в глазах?
Доброе утро! В марте 2024 года самостоятельно обнаружила уплотнение в правой груди. В апреле 2024 была операция в Санкт-Петербурге Пирогова, выполнена подкожная масэктомия с одномоментной установкой эндопротеза, удаление 9 лимфоузлов. Послеоперационный материал таков:...
Здравствуйте
1. Остеопороз - это известный побочный эффект терапии ингибиторами ароматазы
И бороться с ним, к сожалению, очень сложно
При развитии клинических значимого остеопороза очень часто рассматривают вариант переходом на Тамоксифен
2. По анализам крови нет никаких клинически значимых отклонений
3. По ПЭТ КТ не описано данных за прогрессирование опухолевого процесса
В печени описаны не опухолевые изменения по типу жирового гепатоза
В костях описаны дистрофически-дегенеративные изменения, а также перелом ребра
Все эти находки не имеют опухоли никакого отношения
4. Болезнь сейчас находится в состоянии ремиссии, однако учитывая развитие такого серьезного побочного эффекта гормонотерапии как остеопороз – обычно совместно с лечащим врачом обсуждают переход на тамоксифен
Анамнез: 39 лет. В последние три года были проблемы с пищеварением (синдром раздраженного кишечника) и серьезная потеря веса с 50 до 42 кг. Сейчас вес 46 кг. Потеря мышечной массы в связи с похудением.
Уже пару лет щелкало правое колено. Происходило это пару раз в неделю....
Здравствуйте. На МРТ ничего существенного не выявили.
1.Может ли это быть связано с потерей мышечной массы? Что еще может быть причиной?
Скорее всего, причина не в потере веса, а в изменении качества внутрисуставной жидкости.
В организме стало недостаточно веществ для её синтеза. Эта же жидкость находится в связках и сухожилиях.
Суставы, связки и сухожилия начинают щёлкать при недостатке или изменении свойств жидкости.
2. Как затормозить процесс? Как лечить?
Это ещё не болезнь и лечением назвать нельзя. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза и улучшения качества синовиальной жидкости обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на ЖКТ.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, долгое время мучает боль в спине, когда встаешь из положения сидя, при попытке выгнуть спину назад, если лежу на спине и пробую двигать тазом вверх и вниз болит справа в пояснице , отдает в ягодицу, в бедро , как будто что то растягивается, в мае уже такое было,...