Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 года, планируем беременность, обследуюсь в Центре планирования семьи. По УЗИ эндометрий соответствует дню цикла, после месячных эндометрий 3 мм. По бипсии (делала в середине цикла) выявили гиперплазию эндометрия. Вопрос:соглашаться ли на выскабливание матки, если по...
Нормальный эндометрий по УЗИ не исключает гиперплазию, но соглашаться на «выскабливание» только по факту такого заключения биопсии без уточнения вида гиперплазии не следует. У женщин с сохранённым циклом толщина эндометрия сильно меняется в течение месяца, поэтому 3 мм после менструации является нормальным показателем, но не опровергает микроскопические изменения, выявленные при биопсии. Ключевое значение имеет точная формулировка гистологии: гиперплазия без атипии или атипическая гиперплазия/EIN, поскольку тактика при этих вариантах принципиально различается. Аденомиоз сам по себе не должен приводить к ошибочному диагнозу гиперплазии эндометрия, поскольку аденомиоз расположен в мышечной стенке матки, а биопсия исследует слизистую полости матки. При несоответствии нормального УЗИ и результата биопсии разумно пересмотреть стекла у специалиста по гинекологической патологии, особенно если от заключения зависит вмешательство и дальнейшее планирование беременности. Если подтверждается гиперплазия без атипии, обычное слепое выскабливание чаще не является обязательным лечением - применяют прогестагенную терапию и контрольные биопсии, а при необходимости уточнения диагноза предпочтительнее гистероскопия с прицельной биопсией. Если обнаружена атипия/EIN, требуется значительно более серьёзная тактика, а при желании сохранить фертильность возможен органосохраняющий подход с прогестагенами и очень тщательным гистологическим контролем. Поэтому перед вмешательством стоит получить на руки полный текст гистологии: именно наличие или отсутствие атипии определит, нужна ли гистероскопия/повторное исследование и как безопаснее продолжать планирование беременности.
Диагноз моей мамы рак тела матки рТ1aN0M0, эндометриодная карцинома, была операция по тотальной гистерэктомии матки с придатками, резекция большого сальника, проведены 6 курсов химиотерапии, спустя 7 месяев после окончания химиотерапии, выявлен прогресс заболевания, метастазы...
Если есть паллиативное отделение в вашем городе, обратитесь туда. Оно как раз направлено на поддерживающую терапию и больных с инсультом, или онкологией. Температуру также продолжайте снижать парацетамолом. Я бы ещё добавила глюкокортикоиды и дезинтоксикационную терапию наподобие реамберина, но такие вещи лучше в очном порядке решить.
Аденомиоз и аденоматоз ( отличия)
25 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Помогите пожалуста разобраться, чем отличается аденомиоз от аденоматоз и чем они опасны. Что то я запуталась.
Здравствуйте Аденоматоз - термин, который уже давно устарел и в современной гинекологии его не используют. Это также как эрозия шейки матки или фиброматоз матки (вместо миомы) Аденомиоз - это эндометриоз тела матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз аденомиоз
5 ответовЗдравствуйте.Шли месячные десятый день обратиласть в больницу провели УЗИ поставили диагноз аденомиоз назначили гармоны Регулон пропила 10 дней кровь не остановилась назначили Визанну пью два гармона кровь так и не остановилась почти месяц что делать?
Добрый день! Какая обильность выделений?
Аденомиоз (1 степени).
16 ответовПодскажите, пожалуйста, планирую беременность, на УЗИ выявили аденомиоз 1 степени. До месячных есть" мазня" 1-2 дня. Особых болей во время месячных нет, но они бывают то обильные, то не особо. Подскажите, какое дальнейшее лечение?
Юлия Здравствуйте На самом деле самым лучшим способом лечения аденомиоза является беременность и кормление грудью Если болей нет, то медикаментозное лечение не требуется Перед планированием беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту и витамин Д С пожеланиями здоровья
Аденомиоз и профпригодность
2 ответаДобрый день! Было проведено УЗИ малого таза и в заключении указано "признаки аденомиоза". Подскажите, пожалуйста, является ли диагноз "аденомиоз" показателем для отстранения от работы на вредном и опасном производстве? Мне 50 лет, дискомфорта не ощущаю.
Ольга, добрый день! Нет, этот диагноз не является показанием для перевода на лёгкий труд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз и анемия
9 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет есть дети,больше не планирую. У меня аденомиоз 4 года и мелкие миомы и несколько лет анемия 100+/- 10, ферритин 5. Прошла (колоноскопию , фгдс здесь все в порядке )гематолога, гинеколога по УЗИ диагноз - аденомиоз ,миома, матка примерно на 7 Нед на 6...
Это лучшие варианты, но можно попробовать прием клайры
Рак тела матки. Классификация TNM.
13 ответовПосле лапараскапической экстирпации матки с придатками , исследования послеоперационного материала: заключение pT1aNxMx. Что означает " x " ? Если ли МЕТАСТАЗЫ в лимфоузлы? Какое состояние соседствующих лимфоузлов?
Здравствуйте! Можете прикрепить сам протокол гистологии? Nx- означает, что нет информации о метастазах в рядом расположенные лимфатические узлы. Mx - нет информации об отдаленных метастазах То есть нет стадии на данный момент
Выскабливание матки
21 ответЗдравствуйте! 19 октября проводилось выскабливание матки из -за кровотечения после отмены Дюфастона. В анамнезе гиперплащия эндометрия, аденомиоз, киста правого яичника. На матке рубец после к/с, варикозное расширение вен. После выскабливания в больнице один только раз...
Учитывая возраст - сейчас могут начинаться первые перименопаузальные изменения. Тем более в анамнезе гиперплазия была. Овуляций нет - вместо того, чтобы лопнуть доминантный фолликул продолжает расти, становясь кистой, выделяет эстрогены - результат - эстрогены наращивают эндометрий, овуляции нет, желтого тела нет, прогестерона нет - он этот эндометрий не трансформирует - и начинаются кровотечения. Сейчас тяжесть, боли, выделения будут. Следите за теми тревожными признаками, что я писала выше. Заберите гистологию - отталкиваясь от нее - скорее всего будет предложено гормональное лечение в виде комбинированных оральных контрацептивов, если Вы не планируете беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ матки и придатков
7 ответовДобрый день. Сегодня сделала узи матки и придатков (скан прилагаю), сдала мазки, ещё жду результатв. По УЗИ врач-уз диагностики сказала нужна операция, яичник очень больших размеров и большие кисты. Установлена Мирена повторно в 2022 году (эндометриоз, аденомиоз). Тянет низ...
Здравствуйте! В таких случаях, обычно, рекомендуют выполнить дополнительно МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA. Далее уже по результатам.