Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста на кости
25 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Делала МРТ органов малого таза и случайной находкой стало: " В проекции основания большого вертела правой бедренной кости визуализируется кистозное образование неправильной формы размерами 3,5х1,9 см с чёткими контурами без признаков...
Добрый день! Ваши беспокойства понять можно - неприятно, когда находят новообразования. Но я вас успокою, так как кисты явления довольно частые. Округлая форма, отсутствие инфильтративного роста, четкие границы - признаки обычной кисты. Природа кист малоизучена, но, возможно, это резултат дегенаративно-дистрофических процессов нарушенного питания в области большого вертела. Большой вертел - место крепления мышц и часто он воспаляется. Сделайте КТ ,если волнуетесь, так КТ чувствителен к костям больше, чем рентген и МРТ.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Соответствие размера плода сроку
7 ответовНа узи в 34,4 недели размер бедренной кости не соответствует сроку, надо ли беспокоится или мы входим в норму?
Всего доброго! Это абсолютная норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат кт
6 ответовДобрый день. Муж сделал кт по поводу камней в почках. А там вот что: В метафизе правой бедренной кости определяется неоднородный многокамерный лирический очаг 26*25*40мм с локальными участками грубой трабекулярной перестройки костной ткани ограниченный по перефирии тонким...
МРТ не более информативно и не менее. Эти 2 исследования дополняют друг друга и видят ткани по разному. Консультация онколога нужна, потому что так положено. Онкологи не только злокачественные опухоли лечат, но и доброкачественные. Онколог берёт на себя ответственность за интерпретацию добро- или злокачественная. У каждого своя компетенция.
Коксартроз 2 степени
9 ответовТянущая боль в правой стороне паха при положении сидя или лежа., когда хожу ничего не беспокоит.КТ-признаки двустороннего коксартроза II степени по Келлгрену-Лоуренсу. Эностоз шейки правой бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости. Сакрализация L5.Пью...
МРТ правого ТБС (одного) 1,5 Тл без контраста.
Заключение МРТ
6 ответовДобрый день! Мама делала МРТ Тазобедренных суставов. Заключение: МР-картина перелома верхней ветви правой лонной кости (дифференцировать стрессовые изменения с посттравматическими, связать с анамнезом); правостороннего коксартроза (может соответствовать 2 рентгенологической...
Здравствуйте, по описанию из причин боли это синовит и трохантерит правого тазобедренного сустава. Это воспалительный процесс параартикулярных мягких тканей, расположенных в области вертела бедренной кости + энтезопатии отводящих мышц, бурсит сухожильной сумки. По поводу стресс перелома нужно смотреть сами снимки МРТ. Из вариантов лечени как правило рекомендуют: 1) Максимально ограничить ходьбу,физические нагрузки (особенно однообразные), не допускать переутомления, и возможно даже изменить двигательные стериотипы.Исключить провоцирующие боль факторы. 2) лечение начать с Блокады Дипромета+Новокаин.Обычно достаточно 3 блокад.Уже после 1 блокады- будет,облегчение +приём НПВС : Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 20 мг *3 р\сут на 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ короткие ручки и ножки
3 ответаЗдравствуйте.были на УЗИ нам сказали что ручки и ножки короткие. Длина бедренной кости 61.4 Длина плечевой кости 56.5 Срок гинекологический 36.5 недель.п по УЗИ 34.4 недели. Можно ли более развёрнутый ответ,норма ли это?
Алена, доброе утро! Вы делали скрининга на аномалии в 12 и 19 недель беременности?
Добрый вечер. Мне бы очень хотелось услышать специалиста ,так как я нахожусь не дома в России . 26 декабря меня сбила машина диагностировали перелом малой берцовой кости , после 2 месяцев в гипсе обнаружился разрыв мениска и крестообразных связок ,сделали операцию ,поставили...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма ноги
3 ответаНа рентгенограмме правой бедренной кости с захватом коленного сустава в 2 х проекциях винтообразный перелом средней трети диафиза правой бедренной кости со смещением дистального отломка на 1/2 ширину ости и с ротацией в наружную сторону. Отрывной перелом малого вертела...
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день. - Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лигаментоз
4 ответаВ марте упала на ногу именно на бедро. Боли при ходьбе в передней, боковой части бёдра, под ягодице в области паха. Рентген : возможно лигаментоз круглой связки правой бедренной кости. Сделала УЗИ : лигаментоз круглой связки бедренной кости. Боль только при ходьбе. Пару...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография диагностирует костно-травматические повреждения и артрозы. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В Вашем случае нужно исключать феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), косвенным признаком которого, является лигаментоз круглой связки. При ФАИ могут наблюдаться все описанные Вами симптомы. С учетом того, что Вы уже много всего пропили о прокололи, пока нужно ограничиться местными средствами, физиотерапией и ношением ортеза. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Да, блокады могут быть эффективны, но в сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.