Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, Галина!
3-я степень артроза — тяжелая стадия с выраженной деформацией сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Лечение направлено на снижение боли, сохранение функции сустава и улучшение качества жизни.
Что делать?
Консультация специалиста:
— Обратитесь к ортопеду или ревматологу для уточнения диагноза (рентген, МРТ, КТ).
— Обсудите возможность хирургического лечения (эндопротезирование сустава — частая операция при 3-й степени).
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) коротким курсом.
— Инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (курсами, но эффективность на 3-й стадии ограничена).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипаином.
— Ударно-волновая терапия (УВТ) для улучшения кровообращения.
ЛФК и ортопедический режим:
— Щадящая гимнастика для поддержания подвижности (например, маятниковые движения плечом).
— Исключите подъем тяжестей и резкие движения.
— Используйте ортез для фиксации сустава при нагрузках.
Хирургическое лечение:
— При неэффективности консервативной терапии: эндопротезирование плечевого сустава.
Важно:
— Не прогревайте сустав в период обострения!
— Избегайте народных методов без согласования с врачом (риск усугубить воспаление).
— При сильной деформации операция — единственный способ вернуть подвижность.
Примерная схема на первые 2 недели:
Диагностика + НПВС (найз/кеторол) 7–10 дней.
Физиотерапия (курс из 10 процедур).
Подбор ортеза.
Решение о тактике лечения принимает только врач после очного осмотра!
Не знаю, есть ли ограничение движений, сколько уже беспокоит сустав и проведенное лечение.
Поэтому ниже будет полная схема, а Вы уже с врачом решайте, что из неё стоит применить, а что не требуется.
На МРТ картина адгезивного капсулита на фоне тендинита сухожилия надостной мышцы.
При этом заболевании капсула сустава сморщивается и ограничивает движения.
При адгезивном капсулите обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Рассматривают внутрисуставное введение препаратов:
- Обычно делают блокады Дипроспан (Дипромета).
Показанием к блокаде служит визуальный отёк сустава или выраженный бурсит\синовит, который не поддаётся другим методам лечения.
- курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Медикаментозная терапия при адгезивном капсулите носит вспомогательное значение. Основное - это ЛФК.
Нужно начинать разрабатывать движения в суставе. Иначе не за горами синдром "замороженного плеча".
ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Сустав при этом будет болеть и воспаляться. Вот здесь и поможет медикаментозная терапия, которую я обозначил выше.
Лечение долгое и не всегда успешное.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, занимался в тренажёрном зале. Делал всем известное упражнение жим гантелей сидя(на плечи). В один момент не контролировав повело правую кисть назад (т.к пошла на излом рука). Бросил гантелю. С этого времени начиная от локтя до плеча что-то болит и постоянно даёт...
Нужно делать МРТ.
Как минимум - УЗИ, но это не точный метод. Могут не увидеть.
Скорее всего, имеет место разрыв сухожилия (частичный или полный) одной из мышц плеча.
На МРТ будет полная картина. Никаких сомнений в диагнозе не останется. Только нужно, чтобы в исследование попала вся проблемная зона.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение
УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Сегодня ровно 29 недель, была на узи. Очень испугал размер длины плеча плода. Может ли это дать признаком какой-нибудь аномалии развития ? Врач сказала , что ребенок просто в меня , мой рост 155, муж 179. Прикладываю узи 25 недель и 29. Нормальные ли темпы роста ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Вам не о чем переживать , во-первых отставание незначительное от нормы, до 2х недель вообще считают нормой. Во-вторых имеется рост в динамике, что указывает на благоприятный прогноз.
Добрый. Сегодня обнаружил на сгибе плеча и подмышки волдырь. Нахожусь в Турции, к врачу нет возможности сходить. На атерому вроде не похоже. Что это и как можно решить проблему тут средствами из аптеки
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Михаил
Это гидраденит - воспаление потовой железы
- азитромицин по 500 мг 1 раз в день 3 дня
- бактистатин ( скажите пробиотик) по 1 кап 2 раза в день 7 дней
- наружно любая мазь с антибиотиком, что предложат 2-3 раза в день
Как вернётесь домой, покажитесь хирургу
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- сауны под запретом
- массажи под запретом
- одежда свободная в этой зоне и х/б
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 60 лет с жалобами на сильные распирающие/давящие костные боли в области грудной клетки по всей поверхности от плеча до плеча (иногда по ощущениям боль внутренняя, со стороны спины боли нет и ощущения выпекания тоже нет). Ранее боли возникали 1-2 раза в...
Анализы спокойные, есть нарушения оттока желчи, это связано с сидячим образом жизни, надо больше двигаться, желательно бассейн , таблетки снимают симптомы, но не решают проблемы
Добрый день. В 2021 году получил травму плеча (при занятии спортом). Сустав вылетел, но вставил его обратно. На протяжении этого времени плечо вылетает, но я научился его вправлять. В 2022 году сделано первое МРТ, в 2024 повторно. При посещении врача, толком ничего не...
да, увидел. По поводу военной комиссии - затрудняюсь дать прогноз - думаю, категория Б или В. В пользу В говорит заключение МРТ об прогрессировании заболевания, субакромиальном бурсите - в данном случае - тоже самое, что и синовит.
Что касается тактики лечения - я рекомендую обратиться к травматологу, специализирующемуся на артроскопических операциях на плечевом суставе - Вы, думаю, и сами видите, что без операции сустав так и будет постоянно вылетать. Как-то так. Удачи!
Здравствуйте, уже более двух недель есть болезненные ощущения в груди с левой стороны, отдает в руку ниже плеча, рядом с локтем ноет и пульсирует, а иногда в лопатку.Переодически чувствуется тянущая боль при глубоком вдохе. Боль разная , ноющая или ярко пульсирующая.Боль...
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите мне пожалуйста! У меня разболелась рука от плеча до локтя, а так же бедро от поясницы до колена. Дело в том что я принимаю таблетки Клайру( КОК). Могу ли я совмещать приём Клайры и НПВС а так же миорелаксантов. Рука ноет очень сильно. Онемения нет,...