Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемами суставов занимается травматолог-ортопед. Для эффективного лечения нужно пройти обследование, для начала сделать рентген коленного сустава. С этим исследованием пойти к специалисту для выбора дальнейшей тактики действий и назначения лечения.
У меня протрузии и спондилоартроз,ноющая боль отдает в ногу под колено с обратной стороны.В области мочевого дискомфорт,бывают позывы на частое мочеиспускание.Нога бывает слабеет и ощущается легкое онемение.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8 мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (Физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня болит левое колено когда хожу. Сделала мрт двух колен. Посмотрите что посоветуете . Была у ортопеда так как я сейчас кормлю ребёнка грудью врач назначил использовать гель на колено , а как перестану грудью кормить придти к нему и он будет смотреть что и...
Слева однозначные показания к лапароскопической резекции мениска. Справа еще можно некоторое время лечить консервативно. Сейчас при ГВ практически ничего Вам назначить нельзя. Я рекомендую в дополнение к гелю ношение бандажа на коленный сустав. Примерно такого
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Это существенно облегчит жизнь.
Ну, а после ГВ не затягивайте с оперативным лечением.
У папы на рентгене показал остеоартроз первой степени левого коленного и пателлофемарального суставов. Болит колено сильно когда находится долго в сидячнм положении, как только встает идёт, хромая,потом расходится полегче. Работает на погрузчике. Можно ли делать упражнения на...
Здравствуйте Елена!
Поданным рентгенографии артроз коленного сустава 1 степени, при такой степени артроза сильных болей не бывает.
Желательно дообследование
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Можно ли делать упражнения на колено по Бубновского с натяжением на мяче с резинками, и можно ли вообще делать упражнения.
-пока не рекомендуется до дообследования
Всего наилучшего!
здравствуйте! в конце мая воспалилось колено,думала может травма,рентген не показал,обратилась к травматологу в конце июня,так как колено болело и было отекшее,на приёмк откачали 70 мл жидкости и назначили МРТ, МРТ не показало травм. отправили к ревматологу,он назначил...
Добрый день.
Кроме коленного сустава, другие не беспокоят?
Колено опухло резко, боль постоянная? Или только при движении?
Не болеете ли вы псориазом /или ваши родные?
Нет ли боли в нижней части спины? Нет жалоб со стороны кишечника?
Была ли за 1-3 мес до отёка колена какая-либо инфекция (кишечная, урогениталтная, респираторная)?
По мрт есть гипетрофический синовит , что говорит о воспалении.
Не очень поняла цель масс-спектрометрии крови. Мы исключаем инфекцию - кишечную (у вас её нет по упф, но это далеко не всё анализы на кишечные инфекции) , урогенитальную, а именно хламидиоз.
На какой возбудитель вам захотели назначить антибиотик?
Вы сдавали биохимию крови, мочу, кровь на HLA-B 27?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит колено при разгибании/сгибании
припухлости, покраснения нет. температуры нет. спортом не занимаюсь, колено не ударял.
болит при постукивании/нажатии в верхней части края чашечки.
мажу диклофенаком немного полегче но все равно болит.
начало болеть с ночи и до сих...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтуйте сустав эластичным бинтом и ограничьте нагрузку.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Вчера упала на колено на лед. Утром в травме сделали рентген. Во вложении заключение. Нет перелома и трещин. Колено сейчас болит, наступать не могу ( с трудом), отек. Что делать?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
По рентгенографии исключили только переломы, но могут быть другие повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Несколько недель назад была на катке и упала на одно колено, достаточно больно, были синяки, но вроде бы все быстро прошло. А где-то неделю назад оно снова заболело, но не в месте удара, а мышца над коленом спереди. Боль не сильная, но неприятная, ноющая,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал вышеизложенное. Такое состояние, что после ушиба через несколько дней возникла тянущая боль у верхнего полюса надколенника, по верхней области коленного сустава может говорить о синовите коленного сустава или тендините четырехглавой мышцы бедра. В идеале посетить очно травматолога - ортопеда, чтобы он оценил состояние сустава, проверил имеется ли баллотация надколенника или нет. Для полной картины рекомендуется МРТ - исследование коленного сустава.
В настоящее время лечение можно начать:
Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
Ношение ортеза с силиконовым кольцом (для фиксации надколенника) на коленный сустав с ребрами жесткости, ограничивающими движение сгибание в суставе.
Ограничить физические нагрузки.
Физиотерапия (магнитотерапия №10)
Если на очном осмотре выявится синовит сустава, то при значительном объеме - жидкость пунктируют. Если баллотация незначительна, то лечение выше.
Наличие, объем жидкости и решение о пункции принимается при осмотре.
Повторюсь, полную ясную картину даст МРТ - исследование.
Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, болит колено. После длительного пребывания в одном положении ( поспал или посидел) встаю и опереться на ногу больного колена опереться не могу,оно начинает болеть, потом походил- перестает. Не могу сидеть на корточках, до конца выпрямить ногу не могу в конечной...