Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера упал на электро самокате, вывихнул плечевой сустав, в травмпункте мне его вставили, перевязали руку ,сказали что вывих ушел , и после того как вправили, боль от 10/10 , уменьшилась до 5/10 , но сегодня почему то боль усилилась до 8/10 , ноющая боль, скажите это...
Здравствуйте Даниил!
При вывихе головки плечевой кости также могут повреждаться мягкотканные структуры в суставе
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.).
Из- за этого может быть остаточный болевой синдром после вправления вывиха.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
- иммобилизация в ортезе дезо до 4 недель
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, Анна!
Купаться в термальных источниках при вывихах ключицы не рекомендуется.
В острой стадии в области поврежденного сустава уже присутствует воспалительный процесс и отек. Воздействие горячей воды может спровоцировать расширение сосудов и усилить эти явления, замедлив заживление.
После вправления вывиха накладывается фиксирующая повязка. Ее намокание в воде приведет к потере фиксирующих свойств, что может создать угрозу повторного смещения.
Лечебное плавание разрешается только после снятия повязки и стихания острых явлений. Обычно это происходит через несколько недель после травмы. В этот период назначают занятия в лечебном бассейне с теплой водой.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Добрый день. Нет шина Фрейка не предназначена для лечения вывиха тбс, необходима более жесткая фиксация это или шина орлет или стремена Павлика или шина Тюбинберна. А с перинкой Фрейка вы просто потратите драгоценное время для восстановления. Ношение 24 часа 7 дней в неделю, снятие только еа купание и процедуры, если полный вывих то лфк не проводится, нужно зафиксировать сустав в вертлужной впадине, в помощь массаж без лфк и физио лечение. А так нужно смотреть сам снимок чтобы сказать точнее на сколько все плохо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 30.07. Почувствовал боль стопы в изгибе.. будто вывих..
Расхожу или по массажирую, боль стихает. По утрам с трудом было возможно наступить. И вот сегодня 16.08 наступить уже нет возможности. Боль как будто перелом. Но это не перелом и не вывих..
Сын перенес травму левого колена. Был вывих. После того как сустав вправили проблема с коленом не исчезла. При круговом движении ноги и быстрой ходьбе происходит повторный вывих.
Почему это происходит и как восстановить коленный сустав в прежней форме?
Заранее спасибо, с...
Есть два узи колено с разницей в 4 месяца.
Октябрь: толщина гиалинового хряща суставной поверхности бедренной кости левая сторона 3.3мм правая сторона 3.1мм.
Февраль: слева 2.0мм. справка 1.3мм. На февральский снимок описания нету.
Вопрос такой, на февральском...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Измерение толщины гиалинового хряща по УЗИ не достоверно и не принимается во внимание.
УЗИ - это только повод уточнить диагноз на МРТ, если что-то выявили.
С хрящом могли ошибиться первый раз или второй, или оба раза.
Фотки с УЗИ сустава - это "весёлые картинки", которые не имеют диагностической ценности.
Только повод достоверно уточнить диагноз другим методом исследования.
УЗИ является достоверным методом только для диагностики подкожных поверхностных структур, которые не находятся в полости сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
На МРТ будут все измерения достоверны, будут диагностированы все повреждения.
Увидите, насколько будут отличаться заключения.
В качестве стартовой терапии до МРТ ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЙ обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Так истончиться хрящ за 4 мес, конечно, не мог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция эндопротезирование. Через две недели был первый вывих и потом ещё три вывиха вправляли под наркозом и наложили гипс. Он лежит не встаёт может гипс тяжёлый и провоцирует вывих может можно другой способ бандаж или ортез уже незнаем что делать , папа терпит такие...
Здравствуйте Наталья. Какой эндопротез поставили отцу после перелома шейки бедра . Пришлите снимки после операции и снимки с вывихом эндопротеза. Посмотрим , посоветуем.Что сейчас беспокоит отца после вправления бедра(эндопротеза)?
У ребёнка врожденный вывих бёдер, до 7 мес носили стремена Павлика. В 3 года на консультации ортопед сказал, что пришло все в норму. В 4 года (2022г), на консультации в пол-ке, сказали норма, а в больнице на консультации предложили оперативное лечение, тк по рентгену вывих...
Перемерял ШДУ шеечно-диафизарный угол, по снимкам они равны 160 °, в норме должны быть 142-145 °.
Показана операция - варизирующая остеотомия. Если угол не исправить то головки бедренных костей носят увеличенную нагрузку и со временем разрушаються.
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 20 лет
17 ноября на тренировке по чирлидингу упала на прямую руку примерно с высоты 3 метров. Был вывих и перелом лучевой кости локтя и перелом надмыщелка плеча. 14 декабря сняли гипс и отправили на реабилитацию. Рука сейчас не разгибается,...
По фото распечатки на бумаге невозможно сказать "прирос" отломок или нет.
Сейчас вопрос не в нем.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву".
Нужно успеть.
С отломком потом разбираться.
Можно удалить или оставить - это все потом.
Сейчас важно разработать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный артрит . Ремиссия безмекаментозная . Плановое узи показало истощение хряща . Ничего не беспокоит . Анализы в норме. Что порекомендуете ? Процедуры , лфк ? Стоит ли переживать ?
Здравствуйте!
В вашем возрасте истончение хряща не должно присутствовать ещё ,скорей всего оно вызвано либо очень интенсивными нагрузками,либо как следствие воспалительных изменений. Описан и выпот в полость сустава. Он может быть тоже на фоне нагрузок,а может указывать и на воспалительный процесс активный.
Скажите нет боли,припухлости и скованности ?СОЭ и срб когда сдавали? Какую терапию вы ранее получали по ЮРА и как долго? Когда отменили? На основании чего был такой диагноз выставлен,можете приложить заключение ревматолога?
Какой рост и вес у вас? Вы занимаетесь спортом? Какие нагрузки обычно?