Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос травматологу
2 ответаСын перенес травму левого колена. Был вывих. После того как сустав вправили проблема с коленом не исчезла. При круговом движении ноги и быстрой ходьбе происходит повторный вывих. Почему это происходит и как восстановить коленный сустав в прежней форме? Заранее спасибо, с...
Если развился привычный вывих сустава - без операции никак.
Есть два узи колено с разницей в 4 месяца. Октябрь: толщина гиалинового хряща суставной поверхности бедренной кости левая сторона 3.3мм правая сторона 3.1мм. Февраль: слева 2.0мм. справка 1.3мм. На февральский снимок описания нету. Вопрос такой, на февральском...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Измерение толщины гиалинового хряща по УЗИ не достоверно и не принимается во внимание. УЗИ - это только повод уточнить диагноз на МРТ, если что-то выявили. С хрящом могли ошибиться первый раз или второй, или оба раза. Фотки с УЗИ сустава - это "весёлые картинки", которые не имеют диагностической ценности. Только повод достоверно уточнить диагноз другим методом исследования. УЗИ является достоверным методом только для диагностики подкожных поверхностных структур, которые не находятся в полости сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ будут все измерения достоверны, будут диагностированы все повреждения. Увидите, насколько будут отличаться заключения. В качестве стартовой терапии до МРТ ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЙ обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Так истончиться хрящ за 4 мес, конечно, не мог.
У ребёнка врожденный вывих бёдер, до 7 мес носили стремена Павлика. В 3 года на консультации ортопед сказал, что пришло все в норму. В 4 года (2022г), на консультации в пол-ке, сказали норма, а в больнице на консультации предложили оперативное лечение, тк по рентгену вывих...
Перемерял ШДУ шеечно-диафизарный угол, по снимкам они равны 160 °, в норме должны быть 142-145 °. Показана операция - варизирующая остеотомия. Если угол не исправить то головки бедренных костей носят увеличенную нагрузку и со временем разрушаються.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была операция эндопротезирование. Через две недели был первый вывих и потом ещё три вывиха вправляли под наркозом и наложили гипс. Он лежит не встаёт может гипс тяжёлый и провоцирует вывих может можно другой способ бандаж или ортез уже незнаем что делать , папа терпит такие...
Здравствуйте Наталья. Какой эндопротез поставили отцу после перелома шейки бедра . Пришлите снимки после операции и снимки с вывихом эндопротеза. Посмотрим , посоветуем.Что сейчас беспокоит отца после вправления бедра(эндопротеза)?
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 20 лет 17 ноября на тренировке по чирлидингу упала на прямую руку примерно с высоты 3 метров. Был вывих и перелом лучевой кости локтя и перелом надмыщелка плеча. 14 декабря сняли гипс и отправили на реабилитацию. Рука сейчас не разгибается,...
По фото распечатки на бумаге невозможно сказать "прирос" отломок или нет. Сейчас вопрос не в нем. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву". Нужно успеть. С отломком потом разбираться. Можно удалить или оставить - это все потом. Сейчас важно разработать сустав.
Ювенильный артрит
9 ответовЮвенильный артрит . Ремиссия безмекаментозная . Плановое узи показало истощение хряща . Ничего не беспокоит . Анализы в норме. Что порекомендуете ? Процедуры , лфк ? Стоит ли переживать ?
Здравствуйте! В вашем возрасте истончение хряща не должно присутствовать ещё ,скорей всего оно вызвано либо очень интенсивными нагрузками,либо как следствие воспалительных изменений. Описан и выпот в полость сустава. Он может быть тоже на фоне нагрузок,а может указывать и на воспалительный процесс активный. Скажите нет боли,припухлости и скованности ?СОЭ и срб когда сдавали? Какую терапию вы ранее получали по ЮРА и как долго? Когда отменили? На основании чего был такой диагноз выставлен,можете приложить заключение ревматолога? Какой рост и вес у вас? Вы занимаетесь спортом? Какие нагрузки обычно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по рентгену стопы
1 ответЧто в данном случае показано на рентгене голеностопа: вывих, ушиб или трещина?
Здравствуйте, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо видеть сам снимок, для этого его нужно загрузить в файлообменник и написать здесь ссылку, но если там просто ушиб, то на рентгене его видно не будет
Здравствуйте. Девушка, 23 года. Большой вес, на момент падения 143. Месяц питалась с дефицитом калорий. Месяц назад упала в ванной, очнулась с неестественно вывернутым коленом. В больнице сделали рентген, сказали вывих надколенника и проблемы с мягкими тканями. 4 недели...
Здравствуйте. 1. достаточно ли перекисью и зеленкой обработать эти раны? Я бы рекомендовал 2 раза в день - Перекись водорода. - Хлоргексидин. - крем Фуцикорт на те участки, где есть повреждение кожи и воспаление. 2-3. Orliman 94250 - это, вообще, не Ваш вариант. Orliman OPL480/OPL481 - не рекомендую. Лучше BAUERFEIND GenuTrain A3 Но это потом. При наличии ран носить ортезы и бинтовать эластичным бинтом нельзя. Пока продолжаем соблюдать преимущественно постельный режим, передвигаемся на костылях. Ждем заживления ран. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сначала учимся стоять с костылями, потом ходить. Всё медленно и постепенно. Более 50% без ортеза нагружать нельзя. А ортез после заживления ран. По разработке. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. П.С. На время сна ногу обкладывайте подушками, если боитесь смещения. Бинтовать и ортез нельзя.
Менископатия
7 ответовВ сентябре 2023 был зафиксирован вывих правого надколенника, который вправил врач. За неделю до этого случая ребёнок упал на лестничной площадке, ударившись правым коленом об ступень. Назначено было мазь Артоксан, обезболивающее, тугая повязка, прикладывать мазь Вишневского...
Вы по ссылке Протокола реабилитации сходили? Там подробно описаны все упражнения и когда-какие делать. ЛФК помогает, но не Панацея. Далеко не в каждом случае удаётся справиться при помощи ЛФК. Вот Вам, например, пока не удалось. Частота вывихов нарастает, а вместе с ней нарастает и нестабильность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
2 ответаПатологическое образование грудины -фиброма?необходимо верификация .Распространение новообразования на прилежащие отделы хряща левого 4-ого ребра,Скажите пожалуйста что можно сделать,я переживаю.......
Здравствуйте, фиброма это доброкачественное образование, но для точной постановки диагноза обычно требуется выполнить биопсию, и сцинтиграфию если поражена кость. Обратитесь очно к врачу и вам назначат необходимые исследования
