Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 69 лет, диабет 2 типа (принимает метформин, диабет он), ИБС (проведено шунтирование около 3 лет нпзад). Назначена колоноскопия (беспокоит боль в животе, слева, анализы крови и мочи в норме). В процессе подготовки в течение 3-4 дней предполагается резкое...
Здравствуйте. Таблетки от сахарного диабета прекращать принимать не нужно. Контролировать сахар нужно в обычном режиме, например: натощак и через 2 часа после еды. Имеет смысл заменить прием диабетона на другой препарат, т.к. на фоне приема диабетона, если ограничить питание, может возникать гипогликемия (низкий сахар) Цели: натощак менее 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 11.0 ммоль/л.
Инсулин у подростка
12 ответовЗдравствуйте. У девочки, 10 лет,рост 155,вес 49 немного повышена инсулинорезистентность: индекс HOMA - 2,8, инсулин 12.7, глюкоза натощак 5.01 Какая норма инсулина для этого возраста и стоит ли волноваться? Физическая нагрузка 4 раза в неделю, ограничение быстрых углеводов,...
+ у ребенка обязательно осматривают складки кожи.подмышечные, паховые на наличие пигментации. Так называемый чёрный акантоз, который является признаком инсулинорезистентиности.
Цирроз.
1 ответЖенщина 54 года, декомпенсированный цирроз печени с асцитом. Диагностировали в августе 2019 года, 4 раза проходили лечение в стационаре. В этом месяце пришлось откачивать жидкость из брюшной полости. Медикаментозно лечить пока не получается. Поставили в очередь на...
Добрый день. Поскольку я инфекционист, то чаще встречаю цирроз, ассоциированный с вирусрм С или В. Пациенты с трансплантацией есть, живут. Многое будет засисеть от приживаемости трансплантанта. Пока стоите в очереди, почитайте про альтернативу для пациентов с циррозом- TIPS - терапию, ее делают в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит левое плечо. То ли сустав, то ли мягкие ткани до локтя. Основное-это ограничение движения. Не могу завести левую руку за спину и дальше ее приподнять. Возникает боль от плеча до локтя с внутренней стороны руки. В покое рука не болит. Боль возникает при...
Здравствуйте. Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава. При отсутствии факта травмы рентген бесполезен. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Травма правого плеча
4 ответаДобрый день. В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо. Заключение рентгенолога: Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадии Травмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал: Травма: есть, справа,...
Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит. На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов. Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Снижение веса
14 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года, рост 170см, вес 109 кг, 9 лет назад удалили желчный Занимаюсь спортом 3 раза в неделю стабильно больше года и за все время скинула только 2кг. Вес стоит, скачет +- 1кг и все. Питание не идеальное, но ограничение в сладком и мучном. Собственно...
Здравствуйте! Рассматривал ли Ваш врач варианты инъекционных препаратов для снижения веса, например, семаглутид или тирзепатид? Среди назначений есть метформин (Глюкофаж) и он, действительно, не является препаратом для снижения веса. Равно как он не имеет показаний и при стабильном уровне глюкозы крови - показания к его применению - это сахарный диабет и предиабет. Но если препарат назначен "полечить инсулинорезистентность", то инъекционные препараты для похудения действуют и в этом направлении, и вес снижают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня дистрофия сетчатки по типу след улитки. На левом глазу был атрофический разрыв. 30 октября 2024 сделала барьерную лазерную коагуляцию сетчатки левого глаза, атрофический разрыв на 2 ч. Через 14 дней была планово у офтальмолога (14 ноября 2024), сказали,...
Доброе утро. К флюорографии нет и не было изначально никаких противопоказаний.
Анализ на гармоны
9 ответовМне 37 лет. Вес 67 кг. Был диагноз аит и гипотериоз, но после родов ттг пришел в норму. А вот за последние 4 мес поправилась на 4 кг при этом не было изменения в пищевом поведении. И даже ограничение в еде не приводит к потере веса. Хотя раньше не составляло проблем за неделю...
Вам надо начать приём Л-тироксина в дозировке 50мкг в течение 1,5 месяцев, затем контроль ТТГ и Т4 свободного, чтобы откорректировать дозировку. Также надо сдать ферритин, витамин Д
3 недели назад водила активно челюстью. ( сама не знаю зачем) были щелчки, но не болезненные. На следующий день заболело возле ушей с двух сторон где сустав, потом прошло, но в течении недели появились головные боли гуляющие по голове и спазмы жевательных и височных мышц....
Здравствуйте, Анна!) По заключению выявлен артроз внчс. Это дегенеративные изменения головок сустава, то есть этот процесс нельзя вылечить, можно только приостановить. Передняя дисклокация дисков означает, что суставные диски смешены вперед, поэтому и возникли щелчки. Но все эти изменения начались не 3 недели назад, а больше. Скажите, как с прикусом? Не Проходили ранее ортодонтическое лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года, у меня вич положительный. В декабре появились боли в ногах. Сделала мрт., в заключении асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст., левой 2ст. Сейчас появилось ограничение в подвижности. Сделали документы на ВМП, но из врачей ни кто не...
Здравствуйте. Алена! Несколько раз проводил энддпротезирование тазобедренного сустава с ВИЧ+ лично. А сколько прооперировал пациентов с ВИЧ и гепатит+ точно не считал. Думаю под сотню будет. Отказ в операции возможен в случае, если инфекционист или иммунолог видят противопоказания. А в остальном особых проблем нет. Нас, как докторов, переживающих о собственном здоровье понять можно, но эта наша ноша. Защитные очки, специальные перчатки, одноразовое стериальное белье. Всё предусмотрено. Если не хотите ругани по месту жительсва - федеральные центры. Институты им. Вредена, Приорова, Цивьяна, Илизарова. Много где такие операции проводят