Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субхондральный остеосклероз колена
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 42 года после 2 ранений. После первого ранения у него сильно начало болеть колено, жить возможно только с обезболивающими, колено не опухало, только болит, особенно во время ходьбы, сделали снимок кт, описание прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте. МРТ противопоказано. Делайте УЗИ. КТ видит только кости. Из того, что выявлено на КТ боли может давать только внутрисуставной перелом латерального мыщелка, если он находится между бедренной и берцовой костью, но это вряд ли. Если бы так было, то ходить, вообще, было бы нельзя. Скорее всего, повреждён мениск или внутрисуставные связки. Иногда приходится делать диагностическую артроскопию, потому что УЗИ - метод "так себе". При артроскопии повреждения не только диагностируют, но и сразу устранят. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Физиотерапия и-за осколков то же противопоказана. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Травма колена
4 ответаВывихнула колено ,нога повернулась ,упала всем телом на стопу, итог перелом костей 2-3-4 плюсновых костей левой стопы ,колено вылетело ,вставили на месте, в БСМП выкачали 10 мл жидкости наложили гипс на заднюю поверхность,на следующий день в поликлинике открыли больничный и...
Вероятность зависит от Вашего образа жизни. При игре в футбол точно вылетит, в обычно жизни - вряд ли. Ортез носить ещё 3 недели постоянно, потом надевать при физ нагрузках всегда.
Повреждение колена
2 ответаЗдравствуйте!У сына 16 лет при УЗИ обследовании правого колена выявлено:Нарушение целостности волокон медиальной мениско-бедренной связки,диастаз между повреждёнными волокнами 8.7 мм,связка толщиной 2 мм неоднородной структуры,при компрессии датчиком наблюдается...
Ответил в ЛС, современный курс лечения, с хондропротекторами и с учетом возраста ребенка подробно расписал. Никаких дипроспанов ребенку вводить ненужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, в августе этого года проучил травму колена упал на асфальт при беге. Диагноз был частиное повреждение крестообразной связки, невыраженный синовит коленного сустава, киста Бейкера небольших размеров, изменения медиального мениска. Лечение назначили магнит,...
Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна. Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения. То есть, по КТ перелом был, но он сросся. По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома. Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться. Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения. Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски. Если перелом сросся, то всё гораздо проще. Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят. А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли. Не исключено, что потребуется операция.
Остеоартроз колена
9 ответовЗдравствуйте. Несколько недель назад появились странные ощущения в ногах. После сна частично немеет стопа и скованность в колене. Колено стало хрустеть, иногда бывает слабая боль в нем. Я немного набрала вес + 6 кг. Сейчас вешу 58, рост 168. И вот на днях подключилось второе...
Здравствуйте. Пока не понятно о чём речь. По жалобам больше данных за нейропатию седалищных нервов, связанную с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть, грыжа или протрузия. Это видно только на МРТ. Так же подтвердить нейропатию можно исследованием ЭНМГ. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Я считаю, что серьёзных проблем быть не может и беременность Вы выносите. Можете обследоваться сейчас или после родов. Полноценное лечение, конечно, только после родов. Дождаться родов помогут мягкие бандажи на коленные суставы, если станет хуже после набора веса. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Травма колена
10 ответовДобрый день! После длительного ЕЖЕДНЕВНОГО бега (3 месяца) опухло над коленном в конце февраля. Обратилась в больницу, 21 февраля врач откачал синовиальную жидкость светло – желтого цвета (35 мл), ввели противоспалительное средство. Назначено лечение: нимесил 10 дней, артра...
Здравствуйте. Сейчас вас лечат без правильного диагноза. Наличие жидкости в суставе говорит о патологии суставных компонентов ( капсулы, менисков, связок). В зависимости от величины их повреждений определяется метод лечения (операция или консервативный метод) объем, время лечения , прогноз. Показано МРТ коленного сустава , ношение жесткого ортеза RKN 103. Симптоматическая терапия носит временны характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце марта, неудачно приземлившись после прыжка на батуте, была получена травма левого колена (колено будто выгнулось в левую наружную сторону) сразу после травмы я обратилась в местный травмпункт, где мне сделали рентген и поставили что-то типо «ушиб колена, носите...
добрый вечер! если на данный момент,нет стойкого болевого синдрома,нет нестабильности,то ни чем-до операции спокойно "дотянете". ?как будет проходить операция-артроскопия.На кануне операции с Вами пообщается врач-анестезиолог, соберет анамнез, и подберет для Вас самый оптимальый наркоз-спинальная анестезия или всё таки общий. ?Как будет проходить операция.Ну,в силу того,что переведено не совсем понятно,что и как ,мы можем лишь догадываться...какие именно повреждения мениска (2-3ст по Столлер и др) ?Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска. ?Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы. и в ходе операции можно будет получить еще больше сведений о повреждении мениска и повреждении ПКС. Все повреждения будут перед глазами, и хирург уже на месте определит необходимый бъём оперативного вмешательства. ?восстановление-на прямую будет зависеть от объёма оперативного вмешательства. Но,как правило,через 3-4 нед после операции можно передвигаться без костылей. 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности. 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений. Сколько нельзя будет ходить /наступать на ногу- обычно 3-4 нед! ?Каков шанс нормальной подвижности коленного сустава? Биомеханика будет восстановлена,а значит после восстановления сможете вернуться и жить нормальной полноценной жизнью, правда некоторые факторы- прыжки и чрезмерные физ.назрузки-придется ограничитьь,что бы не травмировать ПКС повторно. ?Я бы Вам настоятельно рекомендовала вот такое пособие---ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА (руководство для пациента)---https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta
МРТ колена, влияние на штифт в зубе
5 ответовНеобходимо сделать МРТ колена. В зубе имеется штифт, поставлен в 2009 году. Из чего сделан не знаю, так как документы утеряны, в клинике сведения тоже не сохранились. Опасно ли делать МРТ колена? Будет ли облучаться голова и будет ли затронут штифт? Есть ли аппараты, которые...
Здравствуйте, в стоматологии металлы диамагнетики (т.е. которые не магнится) используется уже несколько десятков лет. Таким образом, наиболее вероятно, что штифт в зубе сделан именно из такого материала и, следовательно, на него магнитное поле никак воздействовать не будет. МРТ колена таким образом вы можете спокойно сделать, но надо будет предупредить медперсонал в кабинете МРТ о том, что у вас установлен штифт.
Уколы для лечения колена
3 ответаЗдравствуйте,после нахождения в гипсе -7 недель,не разгибается колено,будто что блокирует его,по травме колена было перелом мышелка большеберцой ,головки малоберцовой,субтотальный разрыв связки,растяжение коллатериальных связок,по р-снимку поставлен гонартроз 1 степени,это...
Добрый день. Травма была серьезная. Иммобилизация 7 недель в любом случае привела бы к контрактуре, т.к. сустав долго не работал. Плюс к этому повреждение связок. Т.е. разработка будет сложная. Препарат дипроспан блок не снимет, он снимет боль и в данной ситуации только на короткий срок, поэтому смысл его колоть нет. Необходимо сделать мрт кс для исключения "суставной мыши"(оторванный кусочек мениска после травмы заблокировавший сустав) и узнать состояние связочного аппарата. Реабилитация будет долгой и будет включать в себя ЛФК ежедневно(до легкой боли), физиолечение, массаж бедра и голени для расслабление мышц, кинезиотерапия под присмотром врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!