Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
10 ответовДобрый день! На месячной комиссии сделали ЭКГ, никто потом его не прокомментировал, нашла в карточке и не могу разобраться. Прикрепила описание ЭКГ, сама не могу разобраться что написано, расскажите и прокоммениируйте, пожалуйста. ЭКГ ребёнка 1 месяц.
Здравствуйте, патологических изменений нет, изменения соответствуют возрату ребенка
Сдача анализов
2 ответаВ наркодиспансере сдавал анализ, показало АлаТ - 42,30 АсаТ - 31,10 ГГТ - 74,2 Сказали что ГГТ повышенное. Просят справку от терапевта для комиссии, терапевт написал заключение что здоров, может ли комиссия поставить на учет, из-за повышенного ГГТ
Здравствуйте! Показатель ГГТ повышен более, чем в два раза. Но это совсем не повод для постановки на учет. Для того, чтобы поставить на учет, должен быть доказанный наркологический диагноз. Нарколог он может насторожить, и он вправе назначить дополнительное обследование- направить к психологу для прохождения тестов,и на CDT тест на хронический алкоголизм. То, что терапевт написал" здоров" при обращении означает, что у Вас нет нарушений со стороны здоровья, которые были бы зафиксированы в амбулаторной карте. А так Вы нуждаетесь в обследовании- повторить печёночные пробы в динамике, сделать УЗИ печени и может быть, эластографию печени, сдать кровь на хронические гепатиты.
В заключении УЗИ , написано Регургитация на ТК до 1 ст., Множественные АРХ ЛЖ , остальное все в норме я так понимаю, на сколько это серьезно? Прохожу для мед комиссии, теперь думают возьмут или нет, на помощника машиниста
Здравствуйте. Регургитация 1 степени не критична, а АРХ- множественные аномально расположенные хорды левого желудочка могут быть причиной нарушений ритма сердца. Если нарушений ритма сердца у Вас нет, значит эти особенности не имеют никакого значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста на врачебной комиссии нам сказали что нас госпитализируют хотя мы просили проходить лечение на домашнем стационаре по семейным обстоятельствам как можно отказаться от госпитализации и перейти на домашний стационар у мужа Лимфома Ходжкина
Здравствуйте Лечение при лимфоме Хрджкина - это химиотерапия. Химиотерапия не проводится на дому, так как необходимо наблюдение медперсонала и контроль анализов ежедневно
Ребенку 2,8 , сдали анализ крови (для мед комиссии) вечером появились сопли , по анализам бактериальная инфекция , температуры нет , горло не красное . Назначали антибиотик Панцеф 100/5 . . Сможет ли ребенок справится без него ? пили антибиотик месяц назад Аугментин .
Здравствуйте По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет Главное оценивать общее состояние ребёнка Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Расшифруйте результат заключения
6 ответовЗдравствуйте. Прошу разъяснить заключение, поставленное моему ребёнку 4,5 лет. "Фонетическое недоразвитие с дизартрическим компонентом". Заключение выдали по факту ППК комиссии в детском саду. Об этом событии меня не предупреждали, подготовки к нему не было.
Поняла. Комиссии обычно проходят без родителей. Но, вы из можете посетить, естественно. Обычно ваше заключение про то, что нарушено несколько звуков или один. И возможно есть избыточная саливация, или не полностью сформирован артикуляционный уклад некоторых упражнений. В понедельник думаю логопед свяжется с вами или сами подойдите и напишите здесь. Вопрос будет еще открыт. Про согласие. Его могут отдельно брать или скорее всего в самом договоре с детским садом уже прописано разрешение на обследование специалистами. В комиссии нет ничего страшного. И это заключение дальше садика не идет никуда. Заверять заключение так и должна заведующая, логопед ваш и члены комиссии. Родители его не заверяют. Вы можете обратиться самостоятельно в областную или районную пмпк и там попросить обследовать ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При проходнении мед комиссии повыены алт аст и ггт.нарколог мед комиссиссию не пропустил. Это излечимо?есть узи брюшной полости и анализы. Уч терапевт прописал гепцифол экурохол и фосфоглиф. Так же принимаю метформин, джардинс, панкриотин и орлистат
Здравствуйте! По УЗИ ОБП имеется увеличение печени, оно незначительное. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает. Повышение трансаминаз и ГГТ с этим напрямую связано. Все эти изменения обратимы, печень хорошо регенерирует. С целью коррекции жирового гепатоза рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (занятия спортом, ходьба). -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя. С целью коррекции показателей крови рекомендую тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении 2х месяцев, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ через месяц и досдайте липидограмму. УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев.
Добрый день . Прошу дать интерпретацию исследованиям (второе мнение ). Реактивный артрит -выпот на колене образовался , развилась нейропатия . Вчера была в Логинова - ревматолог сказал данных за ревматологическое заболевание нет , диагностический поиск закончился . РФ был 49...
Здравствуйте! По результатам МРТ описаны проблемы,которыми должны заниматься травматологи/ортопеды. Разрыв мениска и связки. На фоне этого и произошел выпот,на фоне травматизации этих структур. Это не ревматологическая проблема. И скорей всего она потребует проведения артроскопии (малоинаазивного вмешательства). С целью купирования боли могут назначить нпвс. А так же ношение ортеза на коленный сустав при движениях. РФ не специфичен и может реагировать на инфекции,заболевания печени,щитовидной железы,аллергические процессы,иногда просто повышается с возрастом. Только на него не ориентируются. Если маркеры воспаления в норме,как вы указали-это так же снижает вероятность воспалительного заболевания. Остеопения требует приема витамина Д и кальция,если уровни в крови не известны -то в профилактических дозировках ( обвчно это 2000 МЕ/сут для витамина Д,500 мг для препарата кальция). Но лучше конечно же сначала сдать анализы крови,возможно понадобится и большая доза витамина Д.
Левое колено периодически болит в разных местах, мажу терафлексом с мовалисом уже третий месяц, пью нейромультивит, артрис клиник. Из-за приёма ксарелто не могу применять НПВП, хондропротекторы. Что мне делать?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ. Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке. УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает). Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ. Стандартом обследования для колена является МРТ. Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани. Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла. В любом случае прикрепите результат узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на плановом осмотре с дочкой 2 года 1 месяц. Врач сказал, что поропустили дисплазию. (На узи в месяц и в 6 месяцев всё было хорошо). Вопрос. Чем это вообще грозит, что сейчас делать и оправдана ли ортопедическая обувь?
Здравствуйте! -В описании врача -отклонение пяток 5 гр - это норма в возрасте до 4 лет; -Имеется «крупнопузырчатая» крепитация при движениях в т/б суставе справа и «асимметрия ягодичных складок», при этом не описывается нарушение походки и длина ног и объем движений в суставе, что было бы правильным в описании для обоснования назначения рентгенографии. Ситуация не понятна. -Назначается рентгенография т/б суставов и повторный осмотр назначается через год. Считаю, что такая описанная картина недостаточна для выставления диагнозов в заключении врача. Следует получить второе мнение у другого ортопеда.