Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевая кислота
34 ответаДобрый вечер !подскажите пожалуйста повышенная мочевая кислоты и белок мучаюсь постоянно с животом вздутие почти постоянно подскажите что делать в 2024 году тоже была повышенна анализы прикреплю !перед сдачей анализов за сутки выпил две таблетки альфа нормикс
Здравствуйте. Белок повышен и мочевая кислота. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Причины повышения: избыточное поступление пуринов, нарушение метаболизма и нарушение выведения мочевой кислоты (обычно это заболевания почек). ОАК и биохимия: в целом норма, есть повышенный холестерин, но не вижу в разрезе липидограмму – не могу оценить по фракциям и индекс атерогенности. В любом случае обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Постоянно повышен холестерин и мочевая кислота. Периодически обостряется подагра на ноге. Хронический тонзиллит, частое появление казеозных пробок. Ощущение постоянной усталости и сильная потливость при минимальных нагрузках. Сделал биохимию. с чем может быть...
Здравствуйте, сильная слабость и утомляемость могут быть проявлением болезни печени, по УЗИ есть признаки стеатоза (накопление жира в печени), а в анализе крови отклонение в печеночных показателях. В таких случаях рекомендуется ограничить калорийность питания, чтоб уменьшить отложение жира в печень, дополнительно назначаем препараты - гепатопотекторы (Гептрал, гептор). Так же в анализе крови низкий уровень витамина Д. В таком случае назначаем его в дозе 8-10 тыс ед в сутки. Контроль показателей смотрим через 2-4 недели. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Мочевая кислота
5 ответовДобрый день! Я - мужчина, 29 лет. Была повышена мочевая кислота (из-за этого камни в почках и начинались проблемы с суставами). Уровень мочевой кислоты без таблеток был 530. После принятия в течение 2 мес. аллопуринола 100 мг в день, уровень мочевой кислоты стал 423. После...
Здравствуйте. Полгода надо приримать 80 мг в день. Потом можно перейти на 80 мг через день или 40 мг ежедневно, если эта доза будет достаточной для достижения уровня мочевой кислоты менее 360мм/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
5 ответовЗдравствуйте. Я сделала анализ, мочевая кислота повышена 352,5. У меня в левой почке камень 4 мм.у меня 15 лет дробили, после этого не было. Частые циститы. Болят суставы. Пью сейчас Блемарен. Надо ли добавить лекарство для уменьшения мочевой кислоты.
Добрый день. Обычно, если мочевая кислота повышена умеренно, то достаточно низкопуриновой диеты. Если же при повышение мочевой кислоты сопровождается мочекаменной болезнью - следует добавить препараты для ее снижения. Можно начать с Аллопуринола 100 мг в сутки в течении месяца. Низкопуриновую диету тоже соблюдений. До растворения камней следует добавить Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки 1 месяц, а также соблюдать питьевой режим так, чтобы мочи в сутки было более 2х литров. Учитывая боль в суставах следует сдать кровь на с-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор и АЦЦП. По готовности анализов - обратиться к ревматологу.
Повышена мочевая кислота
9 ответовЗдравствуйте. Сдада общий анализ крови и а так же проверила уровень мочевой кислоты. По результатам анализа есть отклонения. Повышена мочевая кислота, повышен АЛТ. Скажите пожалуйста критично ли повышение мочевой кислоты? Это развитие подагры? Какие дообследования пройти?...
Светлана, здравствуйте. Никакие суставы не беспокоят? И какой у вас рост и вес? 1) Светлана, у вас билирубин общий и прямой повышены. Нужно пройти Узи органов брюшной полости, может быть нарушение оттока желчи. Тогда можно будет Урсосан 1000 мг/сут перед сном на 1-2 месяца. 2) На MPV не смотрим. 3) Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Проблема с почками
3 ответав этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте. С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения. Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном. Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости. Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений. В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ: - креатинин с расчётом СКФ, - общий анализ мочи, - альбумин креатининовое соотношение - электролиты - калий натрий кальций - УЗИ почек. Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости. Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кисти
5 ответовМесяц назад у моего папы воспалилась кисть, появилась большая шишка и отек сильный, рука пульсировала, травм не было. Фото будет во вложении. Папе 52 года. Он обратился к терапевту, сделали снимок, сдал анализы. Была повышена мочевая кислота, на основании чего поставили...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что острое воспаление + высокий уровень мочевой кислоты и отрицательный ревматоидный фактор это классическая симптоматика подагры. Рентген показал возрастной остеоартроз, но отсутствие эрозий говорит о том, что подагра у вашего папы не запущена, и сустав ещё можно спасти. По поводу роста мочевой кислоты с 525 до 598 на фоне улучшения самочувствия, это обычно не ошибка лечения и не ухудшение, а наоборот, хороший признак: воспаление ушло (СРБ снизился с 9 до 2), и кристаллы начали растворяться, выходя в кровь! Это обычно временныуй скачок, которого боятся все пациенты, но именно в этот момент и нужно начинать основное лечение. Сейчасм рекомендуется записаться к ревматологу, взять с собой все анализы и снимки. Врач обычно назначает в таких ситуациях аллопуринол в самой маленькой дозировке и обычно добавляют к нему колхицин на ~4 месяца, чтобы новый приступ не случился от начала лечения. Ни в коем случае нельзя бросать терапию из-за высоких цифр кислоты, иначе всё вернётся. Дозировку препарата будут повышать очень медленно, раз в месяц, пока кислота не станет ниже 360. Это длительное лечение, но если всё сделать правильно, пациенты забывают про эти отёки и боли. Все назначения важно очно получить у ревматолога и лечиться под контролем врача, согласовывая каждый шаг. Здоровья!
Мочевая кислота 674
28 ответовЗдравствуйте, у меня диабет 2 типа, 37 лет, глекированный 6,7% тощаковые в районе 7. Две недели назад мочевая кислота 378 а сегодня сдала повторно и результат меня ошеломил 674. Я принимаю две недели милурит 100, получается он не помогает? Отменить? Неужели мочевая кислота...
Доброе утро. На фоне метаболических нарушений к сожалению идет подьем мочевой. У Вас было незначительное повышение. Пробуйте диетой, контроль глюкозы крови. Обязательно контроль мочевой кислоты через пару недель. Если уровень высокий возможно пробовать переходить на фебукостат.
Пиаскледин и подагра
3 ответаДобрый день. У меня не уточнённый артрит. Никто не может поставить диагноз. Предполагается пирофосфатный артрит/ псевдоподагра и т.п. Анализы все в норме (и на ревматоидные факторы и на мочевую). Была уже у многих ревматологов. Назначали разное: и сульфасалазин и...
Здравствуйте, Татьяна. Пиаскледин - препарат с очень маленькой доказательной базой. Его положительный эффект сомнителен. В показаниях у него есть только остеоартроз. Поэтому его назначение при любом виде артрита бессмысленно. Эффекта от этого не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли подагра?
10 ответовУважаемые знатоки, скажите, пжл, есть ли у меня подагра и что надо сдать для уточнения диагноза? Симптомы: в начале сентября заболел при сгибании палец на ноге, две недели строгая диета, ноль алкоголя и мяса. немесил, димексид компрессы, кетопрофен мазь. Боль ушла. Потом 10...
Добрый день!Анализы не прикрепились