Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 15ноября прошла операция по поводу секвестрированная грыжа лиска l5-s1.Скажите когда можно сидеть и сколько будет больничный? В поликлинике невролог сказала можно сидеть с первого дня после опер.
Здравствуйте Наталья !После операции в течение месяца нельзя самостоятельно сидеть ,поднимать тяжести запрещено ,носить полужёсткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника ,ложиться на кровать нейрохирург должен был показать можете в интернете найти реабилитация после удаления грыжи ,далее через 6 недель заниматься с врачом лфк доя правильного подбора упражнений По препаратам если присутствует болевой синдром Необходимо т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Больничный лист от 1,5 до 4 мес в зависимости от болевого синдрома и восстановления функции ходьбы
Добрый день.
В 2007г. перенесла операцию по удалению грыжи диска L5-S1. Последние 3 года беспокоят боли в поясничном отделе, отдающие в ногу. Несколько раз лежала в стационаре. Боль снимали блокадами с дипроспаном. Сейчас возможности ставить блокады нет. Боли сильные по...
Так как противовоспалительную терапию Вы не так давно проходили , то ее рекомендовать не буду.
Прокапайтесь для снятия отёка если есть возможность / L лизина эсцинат 5,0 на 100,0 0,9% растворе натрия хлорида внутривенно капельно медленно -1 раз в день -3-4 дня.
Сейчас Мидокалм попейте 50 мг по 2 таблетки 3 раза в день -10 дней.
Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день (витамины группы б).-1 месяц.
И Амбене био 1,0 внутримышечно глубоко 1 раз в день -20 дней подряд. Это хондропротектор, нужно хрящ питать и восстанавливать. После инъекций перейти на Структум 500 мг по 1 капсуле 2 раза в день -6 месяцев.
Кальций актив цитрат - по 2 таблетки во время еды 1 раз в день -1 месяц.
Втирать в спину Долгит крем , после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут -3 раза в день.
Спать на жёстком ортопедическом матраце.
После карантина плавание.
Электрофорез с гидрокортизоном на поясничный отдел.
Магнитотерапия. Желательно вот такой комплексный подход.
Упражнения я Вам на почту отправлю, напишите адрес.
Добрый день, подскажите пожалуйста, что делать? После многих лет боли в пояснице и ноге(защемления нерва), ничего не помогало и я решилась сделать операцию, хотя неврологи и нейрохирург сказали, что операция не нужна и в январе сделана операция по удалению межпозвоночной...
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал мрт позвоночника в платной клинике, далее пошёл в государственную выдали лечение и диагноз.
Призовут ли в армию с такими диагнозами?
Уколы все проставил но спина болит.
Почему в больнице не написали в жиагнозе грыжи?
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузиями и грыжей средних размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Противопоказаний к военной службе нет. При выраженной клинической картине,болевом синдроме даётся отсрочка на лечение в течении одного месяца.
Мой сын 36 лет занимается в тренажерном зале и периодически жаловался на боли в области спины-поясницы. В результате обследования на МРТ обнаружены грыжи межпозвонковых дисков L3-L4 L$-L5 L5-S1. Фото МРТ прилагаю.
Пошел на консультацию невролога. Фото выписки...
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. + нпвс и миорелаксанты.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
Здравствуйте. Сделали мрт. Нужно мнение экспертов. Что тут обнаружено обычным языком? И что делать дальше?
2 года назад были боли продолжительные. Но мрт картина была по типу - грыжи протрузии. А тут непонятно. Болело от копчика в ягодицу и далее по ноге боль. После стихания...
Здравствуйте! По мрт описывают грыжи, протрузии! Образование которое описывают возможно объем , а возможно секвестр(свободный участок грыжи)! Поэтому рекомендую с диском обратиться очно к нейрохирургу!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечил воспаление седалищного нерва, боль в ноге прошла. Бросил тяжелый физический труд, но все ещё беспокоит поясница иногда побаливает. Сделал МРТ там грыжи, что с этим делать?
Здравствуйте!
По МРТ умеренные изменения.
Если корешкового болевого синдрома( боль распространяющаяся от поясницы в ногу) нет, то значит значимой компрессии невральных структур нет и оперативное лечение не требуется.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) при обострении.
Если за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни или развивается слабость мышц, нарушение тазовых функций, то необходима повторная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Судя по МРТ, симптомов нестабильности быть не должно.
Но МРТ - это не Господь Бог и если таки на очном осмотре они есть, то нужна операция.
Что касается консервативного лечения, то рекомендации я дал выше и менять их оснований не нахожу.
Здравствуйте.
На МРТ шейного отдела позвоночника у меня выявлены несколько грыж межпозвонковых дисков. Я уже консультировался с неврологами и нейрохирургами. По результатам консультаций мне сказали, что на данный момент операция не требуется, так как спинной мозг не...
Здравствуйте! Чтобы интерпретировать результаты МРТ мне нужно уточнить ваши жалобы. Боль конкретно где, в какой части шейного отдела беспокоит? Есть ли иррадиация боли в руку? Как давно вас это беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Опишите пожалуйста какие симптомы беспокоят ?
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин