Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
5 ответовДобрый день. Ребенку 2 месяца. В 1,5 месяца проходили диспансеризацию, по узи были выявлена недоразвитость тбс, под вопросом подвывихи, пошли к ортопеду, она посмотрела и сказала, что визуально проблем нет, ребенок хорошо раздвигает ножки, складки равномерные, но направила на...
Здравствуйте! По описанию рентгенолога - ацетабулярный угол справа 136 гр(?), такого не бывает. Скорее 36 гр. слева 32, при этом, врач описывает правильное соотношение в суставах. Прикрепите к вопросу фото снимка, так будет больше уверенности в трактовании данных.
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста есть ли по снимку дисплазия ТБС? Ребенку 2года 2 мес, выявили только сейчас. В государственной больнице нам подтвердили дисплазию только по снимку, но ребенок на рентгене лежал не спокойно, шевелился, мы держали. Съездили в платную клинику к...
Здравствуйте! на рентгенограмме признаков дисплазии не нахожу. Увеличение шеечно-диафизарного угла на рентгенограмме в прямой проекции являеется проекционным искажением за счет разворота ножек при проведении рентгенографии кнаружи. для определения истинного угла нужно проводить рентгенографию в проекции по Лауэнштейну. Кроме этого, даже при увеличенном этом показателе, до 6 лет только учитывая его, делать вывод о дисплазии не корректно. В активном лечении ребенок, на мой взгляд, не нуждается
Дисплазия ТБС (?)
21 ответДобрый день. Девочка, 6 мес. По УЗИ в 1 мес, осмотре хирурга, а так же ортопеда в 3 мес. - отклонений не выявлено. В 5.5 месяцев были на приеме в частной клинике у педиатра и при общем осмотре врачу не понравилось не соответствие складок и недостаточное разведение ножек....
1. УЗИ сделано на хорошем аппарате, заключение написано грамотно, по всем канонам. 2. Тип суставов 2б по Графу - это суставы с физиологической задержкой оссификации. Еще не дисплазия, но уже не норма. Головки т\б суставов стоят в нормальном положении, но в них не достаточно кальция, из-за чего существует высокая вероятность развития подвывиха бедра (дисплазии) при нагрузке на конечность. Поэтому ответ на Ваш вопрос - пока НЕЛЬЗЯ поощрять ребенка к вставанию на четвереньки, а тем более, на ноги. 3. Ортопедические пособия в виде шины Павлика или другие пока не нужны. Нужен электрофорез с кальцием на оба сустава, массаж и контрольное УЗИ через 1 мес, а не через 3. Ибо если углы не начнут приходить в норму, все-таки понадобится ортопедическое пособие, которое легче применить пока ребенок не начал вставать. 4. Дисплазия развивается у девочек чаще, чем у мальчиков, но симметрично с двух сторон развивается редко. Обычно страдает 1 сустав. Поэтому есть обоснованная надежда на то, что ФТЛ и массаж исправят ситуацию в Вашем случае. Повод для беспокойства есть, ребенком нужно заниматься. Ничего непоправимого пока не произошло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,в месяц делали узи тбс ,все нормально сказали,в 3 месяца травматолог ортопед посмотрел,ничего не сказала про дисплазию,сказал приходить надо в 6 месяцев .В 6 месяцев были у другого врача ,она сразу отправила нас на рентген ,т.к есть...
ЛФК можно дополнительно 1 раз сделать. Загуглите "клинические симптомы дисплазии" и ознакомьтесь, а что будет не понятно, спросите. Иначе получится долго.
Дисплазия ТБС
10 ответовРебенку 5,5 месяцев, ортопед ставит диагноз дисплазия ТБС. Есть небольшая контрактура, сделали рентген, ацетабулярные углы с обеих сторон по 32 градуса. Назначен электрофорез с кальцием и эуфиллином, массаж и шина Виленского на 3 месяца. Ребенок рано начал переворачиваться,...
Добрый день. Приложите пожалуйста фото рентгенограммы.
Дисплазия тбс
10 ответовМладенец 8 месяцев, плохо раздвигает ножки с рождения, но на узи тбс в 1 месяц патологии не выявили, суставы соответствовали 1А. поэтому на осмотре ортопедом в 3 месяца подозрений не было, рентген не назначали. очередной прием только в 8 месяцев. Рентген в 8 месяцев...
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Дисплазия правого ТБС выставлена верно. Это именно небольшая дисплазия, не предвывих и не вывих. Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Я бы не рискнул оставлять ребенка без ортеза. Лучше поносить пару мес сейчас, чем через 2 мес надевать, когда уже ходить пора будет. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день! ребенку 3 месяца, девочка. прошли врача ортопеда. сделали рентген в прямой проекции углы справа 32 градуса, углы слева 34 градуса, нет ядер окостенения он сказал. щелчков нет, движение в суставах не ограничено, тонуса нет. прописал электрофорез и массаж. скажите...
Стандартом обследования детей до года по рекомендациям ВОЗ и МЗ является УЗИ. На рентгенографии что-то можно увидеть после 6 мес, но не раньше. В таком возрасте кости еще не набирают достаточно кальция для отображения на рентгенограмме. Поэтому для начала нужно выполнить УЗИ ТБС.
Задержка развития тбс
5 ответовЗдравствуйте. Сыну 6,5 мес. Поставили диагноз задержка развития тбс, так как на узи не видны ядра окостенения. Назначили электрофорез и озокерит. Так же кальций и вит д увеличили дозировку (1500). Честно меня смущает электрофорез. Так ли он нужен на самом деле?
После 6 месяцев отсутствие ядер это не всегда патология, считается, что до 8 месяцев они формируются, но после 6 месяцев уже положено назначать лечение по всем протоколам, поэтому ваш ортопед все назначил правильно, электрофорез ничем не навредит ребёнку, но если не хотите можете не делать и подождать до 8 месяцев.
Дисплазия правого ТБС
3 ответаДобрый день, в 1 месяц дочке поставили по узи дисплазия ТБС правого. Назначили ношение на 3 месяца шины Тюбингера. Есть ли смысл в ней, информативно ли узи в данном случае. Рентген не назначили.Шину уже носим. Через сколько делать контроль узи.
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ действительно имеют место признаки дисплазии правого т/б сустава в виде скошенности крыши и сглаженности костного эркера. При такой картине возможно и оправданно применение отреза Тюбингера в круглосуточном режиме. Контроль рентгенологически возможет только в 3 мес. До этого возраста было бы обоснованно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и прием Вит Д3 по 1000 МЕ ежедневно. По фото ситуация не очень серьезна и такие изменения очень хорошо поддаются лечению. Прогноз очень благоприятный, потому что нет признаков вывиха в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз узла
17 ответовБеременность 33 н. Неделю назад обострился геморрой. До беременности тоже страдала этим, но такой сложной ситуации не было никогда. Сейчас у меня так же варикозная болезнь нижних конечностей. Неделю назад вышла шишка одна , очень сильно болела. Следом вышла рядом чуть...
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и некроз ом стенки. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно. В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Через 30 минут прикладывать мазь Левомеколь на салфетке к узлу дважды в день до полного заживления раны на узле. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза. Это не опасно, не переживайте. Здоровья