Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 28 лет. Уже лет 10 живу с камнями в желчном. Последнее время стал чаще беспокоить и сильно болеть + изжога
на данный момент 5 камней, самый большой 1,9 мм.
Родов не было. Стоил ли удалять желчный сейчас или можно на диете с терапией спокойно планировать беременность?
Здравствуйте! Камней в желчном пузыре много, размер от среднего до крупного. Плюс есть взвесь в желчном пузыре, что может говорить о том, что появление новых камней вполне возможно. Препараты УДХК (урсосан, урсофальк) принимать опасно, в связи с усилением болевого синдрома, да и камни большие, шансов что они растворятся, мало.
Поэтому рекомендую обратится к хирургу очно, с целью хирургического лечения ЖКБ. Дабы избежать проблем, во время беременности.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Ребенок 2.2 г. Рост 92, вес 14. 12 или 13 мая открыл баночку с витамином Д3 2000 и разжевал штуки 3, проглотил ли целые таблетки не знаем. В течение 2 дней наблюдала за состоянием, все как обычно, ничего странного и подозрительного.
Но 16 мая ребенок заболел, поднялась...
Мужчина, 49 лет, хронических болезней нет. В декабре был приступ желчной колики. УЗИ показало наличие сладжа 3/4 объма пузыря. Назначили Урсосан. Когда прошла боль и прекратились приступы добавил одекромон, пил его неделю. Сейчас Приступы появляются с периодичностью 2 недели....
Здравствуйте.
по представленным данным можно сказать что есть повреждение печени(повышены алт и аст) на фоне холестаза(заструднения оттока желчи-повышены ггтп и щф).
закупорки если и есть, то они непродолжительные и не приводят к повышению билирубина.
в желчном желчь неоднородная.
сгустки могут, а также спазм сфинктера Одди могут быть причиной закупорки и болей.
для более точного выявления проблемы в желчном и желчевыводящих путей рекомендуют выполнить мрт обп с осмотром протоков(мрхпг).
также рекомендуют выполнить фгдс, чтобы понять нет ли препятствия выходу желчи в 12 перстной кишке(может быть воспаление большого дуоденального сосочка, например,).
также в такой ситуации рекомендуют исключить гельминтозы, тк, например, описторхоз может быть причиной застоя в желчном, и картина может быть похожа на желчные колики.
рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
для снятия болей и спазмов рекомндуют спазмолитики, например, дюспаталин или бускопан.
по поводу урсосана, чаще его рекомендуют после дообследования(мрт обп с мрхпг-чтобы исключить механические препятствия оттоку желчи).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 октября 2023 года у меня был удалён желчный пузырь. До удаления я ходила в 3,5 месяца с дренажом в желчном пузыре, так как у меня был инфильтрат. При проведении второй операции 7 октября 2023 года было выявлено, что дренаж повредил кишечник, который мне в ходе операции...
Была боль на фоне употребления жирного, купировала и самостоятельная дома спазмолитиками, через несколько дней пожелтели склеры и чуть кожа лица, сдала биохимию все повышено, билирубин 162, на узи застой желчи камней не было видно, начали пить урсосан и гептрал, через три дня...
Здравствуйте! Операцию нужно провести, и как можно раньше.
Почему нельзя не удалять желчный пузырь?
Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту. У Вас мелкие камни, они уже перекрывали желчевыводящие пути, что привело к желтухе и может привести к тяжелой печеночной недостаточности. Камень может застрять там, откуда его невозможно будет извлечь без тяжелой и обширной операции.
Пока это не произошло, камни будеут беспокоить вас обострениями - приступами печеночной колики.
Операцию будет провести тем сложнее, чем больше таких обострений было.
Желчный пузырь при склонности вырабатывает новые камни. По этой причине в ХХ веке провалились
попытки удаления камней с сохранением желчного пузыря.
Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит.
У меня диагноз хронический холицестит, возможно на этом фоне был приступ острого панкреатита 2 года назад. Тогда же мне в больнице сказали что надо удалять желчный. Приступов особо не было после этого, диету соблюдал только первые месяца 2. Потом стал жить как жил раньше....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Удалили камень, размером 0.2 из холедоха. В желчном пузыре сейчас камней нет. Врач в больнице сказал придти через месяц удалить желчный. Действительно ли это необходимо сейчас делать?
Наталья, здравствуйте.
Обычно желчный пузырь удаляют при наличии в нём камней или каких-то других образований (полипов, например).
По данным биохимического анализа крови и УЗИ органов брюшной полости есть какие-то изменения?
Болит желчный пузырь 2,5 месяца. Делала узи первое показало холецистит Холангит через две недели сделала второе показало небольшой застой в желчном пузыре третье
всё в норме,но при этом боли и горечь во рту остались.Принимала дюспатолин-не обезболивает,урсодез 500-после него...
Мария, здравствуйте!
В таких случаях необходимо обратиться к гастроэнтерологу для исключения дисфункции сфинктера Одди или рефлюкс-гастрита.
То, что на третьем УЗИ желчный пузырь выглядит идеально, но боли и горечь во рту сохраняются уже 2,5 месяца, это признак функционального расстройства желчевыводящих путей. Желчный пузырь как орган может быть структурно здоров, но нарушена сама моторика, синхронность его сокращения и расслабления клапанов.
Чтобы найти скрытую причину боли и горечи, стандартного УЗИ уже недостаточно. На очном приеме могут рекомендовать :
ЭГДС
Динамическое УЗИ желчного пузыря с пробным завтраком (функция желчного)
Сначала смотрят натощак, затем вы съедаете желчегонный завтрак (например, 2 сырых яичных желтка или жирную сметану) и замеряют, как пузырь сокращается каждые 15 минут.
Сдать АЛТ, АСТ, Общий и прямой билирубин, ГГТ и Щелочную фосфатазу.
Анализ кала на простейшие и описторхоз методом parasep.
Также обсудить с врачом замену на спазмолитик целенаправленного действия для желчных путей Гимекромон (если нет камней) или Тримедат (Тримебутин), который регулирует моторику сверху вниз.
Приостановить Урсодез
Если после него боль объективно усиливается, согласовать с гастроэнтерологом его временную отмену до получения результатов гастроскопии.
Есть маленькими порциями 5–6 раз в день. Каждый приём пищи это естественный стимул для мягкого опорожнения желчного пузыря, что предотвратит новые приступы боли.
Здравствуйте уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться в мучающем меня вопросе , хотя уже обращалась может с год назад. Ситуация такова что с 2016 года по УЗИ брюшной полости ставили сначало один потом два и так до 5 полипов в желчном пузыре. В 2022 сделали МРТ что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в кишечнике диарея удалён желчный пил противо диарейные препараты не помогают был у терапевта сказали надо к гастроэнтерологу может быть вы что нибудь посаветуете возможности попасть к врачу сейчас нет