Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3870888

Что вас беспокоит?

Не визуализируется желчный у плода

Здравствуйте! Сейчас беременна 25 неделе. На втором скрининге не визуализировался желчный пузырь. На первом скрининге не было выявлено отклонений. На 12 недели дополнительно проходила НИПТ Эвоген, который показал низкий риск ХА. Сейчас прошла несколько врачей на разных аппаратах УЗИ, результаты такие же - желчный не найден. Дважды обращалась к генетику, сказали ожидать возможного появления желчного и рекомендовали сделать амниоцентез. На 4.12 записана на повторное УЗИ в перинатальный центр в городе, где скорее всего в этот же день будет проходить консилиум. Несколько вопросов: 1. Можно ли на МРТ обнаружить желчный и желчные протоки у ребенка? 2. Что может показать амниоцентез? Только хромосомные отклонения? Или по результатам этого анализа можно понять есть ли у ребенка желчный и протоки? Действительно ли нужно сейчас его делать с учетом рисков? 3. Как еще можно сейчас до родов определить есть ли у ребенка желчный и желчные протоки? 4. Какие есть варианты развития при отсутствии желчных протоков у ребенка? Какая доля рисков?

Язвенная болезнь 12-перстной кишки, вне обострения
33 года
27 Ноября 2025·Просмотров: 507·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Да, как правило, МРТ плода является более точным методом, чем УЗИ, для визуализации органов и структур, особенно в сложных случаях. МРТ позволяет с высокой точностью оценить анатомию печени, область ворот печени (где располагается желчный пузырь) и внутрипеченочные желчные протоки, а также подтвердить наличие или отсутствие желчного пузыря. Амниоцентез это, в первую очередь, генетический анализ. Он не показывает анатомию органов, только хромосомные и генетические отклонения и не дает никакой информации о том, есть ли у ребенка желчный пузырь или протоки. Как правило, УЗИ + МРТ считается золотым стандартом. Они позволяют с высокой долей вероятности сказать о наличии/отсутствии желчного пузыря. Вопрос о вариантах развития сложный, сейчас невозможно с уверенностью сказать о прогнозах. Врожденное отсутствие желчного пузыря при нормально сформированных желчных протоках. редкая, но в целом благоприятная аномалия. Ситуация когда отсутствуют или непроходимы не только желчный пузырь, но и часть желчных протоков серьезнее и обычно в подобных случаях проводят оперативное лечение.

Здравствуйте!
1. Как правило, МРТ действительно может быть более информативно чем узи малого таза.
2. Амниоцентез показывает хромосомные аномалии только, с учетом срока и рисков, вообще нет смысла
3. МРТ провести
4. Если диагноз подтвердиться, то после родов будет показано оперативное лечение

Доброе утро!
1. Да, как раз в таких ситуациях, когда не видят на УЗИ желчный пузырь к малыша и рекомендовано проведение мрт- это безопасно для ребёночка;
2. Амниоцентез покажет наличие или отсутствие генетической поломки, которая могла стать причиной отсутствия желчного пузыря. Риски преждевременных родов после такой манипуляции очень низкие.
3. Только УЗИ в динамике и как раз МРТ. Бывает, что на УЗИ не видят желчный пузырь, потому что он пустой, поэтому и рекомендуют проводить УЗИ в динамике
4. Как правило, прогноз благоприятный, но в подобных ситуациях показано оперативное вмешательство после родов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.