Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте!
Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Добрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте.
Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин.
УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска.
На очном приеме рекомендовал бы обследование:
1. Почки:
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты)
- Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия
- Креатинин, СКФ, мочевина в крови
2. Сердце:
- ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ)
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ
3. Общее состояние:
- Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита)
- Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки)
- ТТГ (щитовидная железа)
4. Дополнительно:
- УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром)
- Осмотр флеболога / ангиолога
Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Вчера появились уплотнения в правой и левой подмышке, болят, места красные, вчера была температура 37,4, я подозреваю, что это из за дезодоранта, где то месяцев 5 назад было в левой подмышке, но 1 шт, и прошло само, сейчас наношу Левомеколь, и убрала дезодорант, нужно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нащупала у ребенка 4 лет , мальчик , уплотнения в сосках обоих. Неподвижные (вроде как),не болят. Что это такое может быть , встречается ли такое у мальчиков ? Какие может необходимо сдать анализы
У ребёнка (7 лет) на большом и указательном пальцах ступни, около пятки образовались уплотнения с "тунелями" внутрь стопы. Болят, ребёнка беспокоят. Похоже на подошвеную бородавку (у меня такая была, выжигала супер чистотелом).
Здравствуйте!
Несколько дней назад случайно наткнулась на небольшие уплотнения на шее (сбоку слева в области ниже уха). Сегодня с утра обратила внимание, что они немного увеличились, визуально их не очень видно, но на ощупь я поняла, что они стали больше. И появились...
Здравствуйте! Скорее всего это лимфатические узлы увеличились в ответ на воспаление. Наблюдайте, если нет болезненности и покраснений. Лимфатические узлы могут долго приходить в прежние состояния. Также можно выполнить узи-контроль лимфатических узлов шеи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Дублирую вопрос здесь, ещё задавали в разделе « маммология». Сильно переживаю. Недавно нащупала в правой молочной железе уплотгения. Похожи они на фасолинуи, две, рядом. , примерно по 1 см.Я очень испугалась и побежала на узи. Врач не...
Здравствуйте! Кисты таких размеров показано наблюдать в динамике, никаких подозрений на злокачественный процесс у Вас нет, описаны доброкачественные изменения. Категория Bi-rads так же не указывает на злокачественный процесс.
Добрый день! В марте сделала ЭВЛК и склеротерапию. Сейчас остались на икре уплотнения и покраснения. Это нормально? Это не тромбофлебит? Врач смотрел через месяц. Говорит, что нужно время для рассасывания. Плюс есть онемение коже от голеностопа вверх см 10. Тоже...
Доброе утро, Вероника.
По Вашему описанию это больше похоже на нормальный восстановительный период. Уплотнения и покраснения по ходу обработанных вен могут сохраняться несколько месяцев, иногда до 6-12 месяцев.
Так как Вас осматривал Ваш врач и не видел признаков осложнений, то это больше похоже на естественное рассасывание закрытых вен, а не на тромбофлебит
Для тромбофлебита более характерны нарастающая боль, выраженное покраснение, болезненный тяж по ходу вены
Онемение кожи связано с раздражением мелких кожных нервов. Восстановление чувствительности может занять несколько месяцев, иногда до года. Нейромультивит можно принимать по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней.
Также рекомендуется легкий массаж, ходьба, избегать длительного сидения и ношение компрессионного трикотажа если Вам его назначили.
Для ускорения рассасывания можно наносить гель Лиотон 1000 2 раза в день 3-4 недели. Небольшой отек в первые месяцы тоже допустим
По Вашему описанию все выглядит достаточно хорошо. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день!
Около глаз появились отеки/припухлости и чешутся.
Такое впервые.
Ничего не обычного не ел.
Что это может быть и что с этим делать?
Имею аллергию на кошку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.