Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 8 месяцев, вес 7500, рост 71 см. Очень низкий гемоглобин, 98. Прописали препарат Тотема, как его правильно принимать??
Здравствуйте В ОАК гемоглобин снижен, что в сочетании со снижением ферритина соотвествует железодефицитной анемии. Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 19,0 для возраста. Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет. Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме. Для восполнения дефицита железа могут назначаться препараты: тотема, ферлатум, мальтофер, феррум лек. Тотема назначается в стандартной дозировке 3 мг/кг/сут. Делить можно на 2-4 приема, давать с соком или фруктовым пюре. С молочными продуктами соблюдать перерыв 1,5-2 часа (для ГВ это правило не действует)
Совместимость лекарств
3 ответаЗдравствуйте доктор, можно после капельницы декстрана , попить Тотема у нас онкология не пропускают на консилиум гемоглобин 77. Надо поднимать 90.
Скорейшего выздоровления вам!
Совместимость лекарств
2 ответаЗдравствуйте доктор, можно после капельницы декстрана , попить Тотема у нас онкология не пропускают на консилиум гемоглобин 77. Надо поднимать 90.
Здравствуйте, тотему можно принимать если ферритин ниже 30 нг/мл, либо коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 19∆%х. Обсудите с онкологии подколки эритропоэтина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена ципрамила
47 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! С 16 сентября начала принимать ципрамил от вегетативного расстройства, тревожного расстройства и панических атак. Больше всего беспокоило именно расстройство ВНС. Приливы жар,холод,парастезии. С 28 сентября стала пить целую таблетку (20мг). С...
Здравствуйте, по моему мнению можно , но лучше по 5 мг в неделю снижать; хотя если вы планируете замену, то не обязательно для ввода нового ад полностью этот отменять, есть разные варианты перехода, от препаратов зависит. В качестве замены можно кломипрамин рассмотреть, если и он не подойдет, то прегабалин/гапабентин;
Отмена Ципралекс
6 ответовДобрый день. Ровно год принимала ципралекс по одной таблетке (10 мг). В семье произошла трагедия и я на несколько дней выпала из жизни и забыла про прием препарата, когда вспомнила, решила уже и не начинать, тк был уже опыт резкого прекращения приёма Ципралекс в связи с...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, включая "удары током" и торможение в голове, могут быть характерны для синдрома отмены антидепрессантов, особенно после прекращения приема препаратов класса СИОЗС, к которым относится Ципралекс. Эти симптомы могут возникать даже при постепенном снижении дозы и могут продолжаться в течение нескольких недель после полного прекращения приема препарата. Не исключено, что начало приема Грандаксина могло повлиять на ваше состояние, но обычно этот препарат не ассоциируется с такими побочными эффектами, как описанные вами.
Отмена утрожестана
3 ответаЯ на 14 неделе беременности, на первом скрининге ( неделю назад) врач сказала, что утрожестан можно отменять, расписала мне его отмену на 24 дня. Пью я 200 утром и 200 вечером, моя отмена должна начаться с уменьшения утренней дозы: утро-100; вечер-200 продолжительность 7...
Светлана, добрый вечер! В связи с чем изначально был назначен утрожестан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая отмена метипреда
17 ответовДобрый день. Муж болел ковидом месяц с 23 июня по 12 июля. Больница, цитокиновый шторм, болел тяжеловато, но дышал сам, без кислорода. При цитокиновом шторме ферритин был 2500. Переливали плазму, кололи левилимаб 324 мг. После выписки неделю ездил на работу, потом перевели на...
Здравствуйте, 10 дней по 2 таблетки это маленькая дрза и маленький срок приема, можно отменять сразу
Ципралекс и снижение пульса
13 ответовЗдравствуйте. С июня по сентябрь принимала ципралекс, потом была отмена. Сейчас его опять назначили, принимаю 6 дней и сегодня целый день пульс 57-67. Это нормально и пройдёт или нужна отмена препарата?
Здравствуйте. Пульс 60-90 является нормальным показателем. Сейчас у Вас адаптация к препарату, ничего страшного этом нет, потом должно пройти. Фенибут тут мало подходить лучше подключить транквилизатор с доказанной эффективностью: Грандаксин, стрезам, тералиджен. С ципралексом нельзя Атаракс, остальные - можно.
Здравствуйте. Маме на основании мрт 20.10.2025 г поставлен диагноз глиобластома, радикально неоперабельна. Дексаметазон 4 мг ежедневно и диакарб через день. Прошла 30 дней лхт (сод=60гр+тмz ) далее мрт 16.02.2026 г и лечение темозоломидом 300 5 дней. После первого приема...
Здравствуйте. Резкое ухудшение состояния после отмены дексаметазона предсказуемое последствие длительной стероидной терапии, а не загадка. Вот что произошло: за время приема дексаметазона организм пациентки перестал вырабатывать собственный кортизол, а мышцы ног и туловища атрофировались (стероидная миопатия). Пока она получала препарат, он маскировал эту слабость и давал иллюзию бодрости. Как только его резко убрали, исчез и этот эффект надпочечники не проснулись, мышцы не восстановились, и встать стало нечем. Тот факт, что опухоль уменьшилась на МРТ, здесь роли не играет. Картинка и самочувствие после отмены стероидов две разные истории. Сейчас проблема не в голове (опухоль контролируется), а в теле, которое "подсело" на дексаметазон и не выдержало его отмены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте , Ттг 6.6, т4 и т3 норма, гемоглобин 95, ферритин 5.6, обязательно ли прием гормонов? в данный момент прием препарата тотема
Здравствуйте! С точки зрения доказательной медицины, решение о назначении заместительной гормональной терапии при субклиническом гипотиреозе (ТТГ 6.6 при нормальных Т3 и Т4) зависит не только от цифр, а от клинической ситуации. Имеются признаки абсолютного железодефицита. Именно оно чаще всего является причиной слабости, утомляемости, зябкости и выпадения волос - симптомов, которые могут ошибочно приписывать щитовидной железе. Прием Тотемы (железа) абсолютно обоснован и рекомендован. Низкий ферритин может искажать уровень ТТГ (повышать его). После коррекции анемии (через 1–2 месяца) ТТГ может снизиться самостоятельно. Решение о гормонах (L-тироксине) строго индивидуально и решение принимает врач-эндокринолог на очном приеме. Если планируете беременность, то назначение обычно обязательно. Если не планируете и нет классических симптомов гипотиреоза, доказательная медицина допускает выжидательную тактику на срок до 3 месяцев с обязательным пересмотром ТТГ после подъема ферритина > 40 мкг/л. Контроль ТТГ, Т4св и ферритина рекомендуют выполнить через 8 недель от начала приема железа