Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить лейкопению
1 ответЗдравствуйте. Основной диагноз С58.3 , гематология D72.9 Прошла пять разных гематологов, обследование у эндокринолога, паразитолога. Сделала Трансбиопсию костного мозга (МДС и рак крови исключили). Причин лейкопении не нашли. Какие ещё исследования пройти и анализв сдать? К...
Здравствуйте! Обычно в такой ситуации стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита. Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ) Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости. Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Уреаплазма
39 ответовДобрый день ,нашли уреаплазму уреалитикум 10^4 степени Сдавал андрофлор ( сперму ) Симптомов никаких нет . Также 2 раза сдавал пцр на 4 иппп (хламидии, микоплазма , гонорея , трихомонада - отрицательно ) по сперме тоже эти патогены отсутствуют, только уреаплазма уреалитикум...
Здравствуйте! Да, правильно. Ureaplasma Urealyticum относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам. Вам для лечения: 1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней. 2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно. 3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. 4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа,план действий
9 ответовЗдравствуйте!За последние 8 месяцев ,ребёнок,8.5 лет,3 раза болел обструктивным бронхитом. Сдали анализы на аллергены:перхоть(эпителий кошки)ig E (E1, immunoCAP)>100+кЕ/л ,дом.пыль , IgE ( H1, immunoCAP) 26,8 ке/л. Бытовые аллергены: обнаружены!!! расш.анализ и дальнейшие...
Здравствуйте! По анализам подтверждена аллергия на бытовые аллергены и кошку. Рекомендую гипоаллергенный быт. Рекомендую убрать домашних животных и не заводить домашних животных. Есть ли сейчас проявления аллергии?
Прогнозы выживаемости? План лечения?
8 ответовЗдравствуйте, маме 57 лет. Из заключения: инфильтрирующая неспецифицированная карцинома G2. Люминальный Б. Her2 neu неопределённый фенотип. РЭ-8 балов, РП-8 балов. Her2 neu - 2+. Ki67-50%
Здравствуйте По результатам игх исследования данные за гормонзависимый рак молочной железы , статус Her2neu 2 + -неопределенный, нужно выполнить Fish исследование для оценки амплификации. Если her 2 будет положительным , при Данной стадии однозначно будет показано проведение химиотерапии и таргетной терапии до года+гормонотерапия. Тактика лечения будет зависеть от результата биопсии сторожевого лимфатического узла, после того как проведут радикальную резекцию. Прогнозы при II стадии благоприятные, но как и написала выше тактика лечения будет зависеть от результатов дообследования и материала лимфатических узлов.
Расшифровка и план лечения
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые гинекологи. Беспокоил зуд, сдала анализы и вот такой результат. До этого пила амоксиклав недели 2 назад. Что посоветуете? только хорошие препараты спасибо
Здравствуйте. Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней, затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нсг, прививки, план действий
8 ответовЗдравствуйте. Сыну было 10 дней, попали в больницу с желтушкой и недобором веса на ГВ. Полечились, перешли на СВ, а сейчас вообще ИВ. И после этого были записаны на реабилитацию. Тогда по НСГ поставили ишемию 1 ст, кисты эти..Вот. В конце ноября пошли к платному неврологу....
Поняла, по НСГ есть незначительные отклонения, учим ребёнка правильной технике переворота, чтоб делал через т оба бока. Тренируйтесь. https://youtu.be/eQotXCEVKZE?si=UIOVI8LimoAwQUnL По поводу того, страшно что вы прививались, нет, не страшно. Но в идеале сейчас дойти до состояния « чистой» кожи”, сделать НСГ через 3-4 недели, если там все также или стало лучше, можно вакцинироваться, если ухудшилась Картина, то стоит воздержаться.
Расшифровка анализов, план лечения
36 ответовПрохожу у дерматолога лечение кожи ретиноидами, на момент сдачи анализов пила акнекутан 2 нелели. Дерматолог из-за моего лишнего веса (96 кг) и акне посоветовала обратиться к гинекологу-эндокринологу, которая назначила анализы на гормоны. Сдавала на 5 день цикла. Вижу...
Именно андрогены да, могут быть из за веса 17 он прогестерон не только , врожденное
План лечения и обследования
15 ответовЗдравствуйте. Была на приёме гинеколога. Выписку приложу. По её словам кровит эрозия, а не должна. Мазок показал воспаление лейкоциты 45. Назначен тержинан. И ещё сдать на впч. В анамнезе: фарм аборт в мае. Чистка в июне. Вопросы: 1) сегодня-завтра должны начаться месячные....
Здравствуйте. Тержинан нужно вставлять непрерывным курсом, провести это можно после окончания менструации, если будут на то показания. Норма лейкоцитов в цервиксе до 40, но и эти нормы очень условны, лейкоцитов может быть и больше. До начало менструации вы можете сдать анализ на ВПЧ. Его нужно сдавать всем женщинам репродуктивного возраста раз в 2 3 года. После окончания месячных выполните бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Если в росте будет бактерия, нуждающаяся в санации , то получите курс тержинана или другого антибиотика, согласно чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения при тонзиллите?.
9 ответовДобрый день,из за переохлаждения воспалились гланды,пошел воспалительный процесс. На данный момент самочувствие плохое. Глотать не могу. Полоскать горло не возможно так как все две стороны гланд опухли. На двух сторонах резко увеличились объемы,на их поверхности появились ...
Ситуация достаточно серьезная. Ввиду выраженности симптомов и визуальной картины, невозможности попасть к врачу лучше начать антибиотикотерапию. Амоксиклав 875/125 по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, спрей, обезболивание и жаропонижающие продолжайте, щадящая диета (исключить горячее ,острое, жареное, копченое и все что может раздражать слизистую), обильное теплое питье, постельный режим. При ухудшении самочувствия (высокая температура, усиление боли в горле, обильное слюнотечению, отечность мягкого неба с одной стороны) вызывайте СМП или самостоятельно обратитесь в приемный покой к дежурному Лору. По возможности контрольный осмотр желателен в любом случае. Выздоравливайте!