Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №887204

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов, план лечения

Прохожу у дерматолога лечение кожи ретиноидами, на момент сдачи анализов пила акнекутан 2 нелели. Дерматолог из-за моего лишнего веса (96 кг) и акне посоветовала обратиться к гинекологу-эндокринологу, которая назначила анализы на гормоны. Сдавала на 5 день цикла. Вижу отклонения от нормы по анализам, но очень не хочу пить дополнительные лекарства. Так как сейчас принимаю акнекутан и хофитол. И какое лечение вообще мне припишет врач исходя из моих анализов?

13 Мая 2022·Просмотров: 506·Света

Здравствуйте. Цикл регулярный?

Дарья, да, цикл регулярный 4-5 дней, безболезненный

У ВАс гормональные изменения связаны с весом. На равне с Акнекутаном всегда назначаются контрацептивы с антиандрогенным эффектом на 2-3 года. Курс ретиноидов заканчивается через 6 месяцев. А КОК оказывает поддерживающий эффект.

Дарья, я не хочу пить кок, можно ли обойтись без них?

Можно. Но когда закончите курс ретиноидов. всё скорее всего вернется, если не скинете за это вес до нормы. Жировая ткань-гормонально активна. Много андрогенов из-за нее.

Дарья, врач говорила, что может приписать метформин, он может помочь? Прямо сейчас я в процессе сброса веса.

Метхформин назначается при инсулинорезистентности. Если она есть, и если будете соблюдать диету,то может помочь. А просто так нет.

ЗДравствуйте! сколько дней цикл составляет? регулярный?

Галимат, 25-30 дней, отслеживаю через приложение. Цикл регулярный, без задержек и боли

Здравствуйте
Повышен свободный тестостерон, снижен ГСПГ , повышен 17 он прогестерон.
Проводили узи органов малого таза?
Менструальный цикл нарушен ?

Светлана, узи не делала, цикл регулярный, безболезненный 25-30 дней, отслеживаю в приложении.

Хорошо .
Повышен уровень андрогенов , поэтому вас беспокоят высыпания.
Желательно пересдать анализ крови на 17 он прогестерон на 2-3 дни менструального цикла. Показатель должен быть мене 2.5 нг/мл

Светлана, а я сдавала его на 5 день выходит. Есть ли какое-то серьёзное заболевание исходя из моих анализов? Или это всё из-за лишнего веса?

У вас регулярный менструальный цикл, поэтому о серьёзном заболевании не стоит думать.
Из-за лишнего веса может наблюдаться повышение андрогенов

Светлана, а то что остальные показатели не в норме?

У вас изменены показатели андрогенов, 17 он прогестерон может быть повышен тоже из за изменения уровня андрогенов

Светлана, это возможно скорректировать снижением веса? Или только кок? Я не хочу их пить.

Светлана, также врач говорила, что может приписать мне метформин. Нужен ли он мне? И какие вообще могут быть назначения исходя из моих анализов?

Обычно в период приём ретиноидов параллельно назначают оральный контрацептив с целью контрацепции, так как нельзя планировать беременность в период приема ретоноидов, обладают тератогенным эффектом.
Если вам не нужна контрацепция , то можете не принимать кок.
Да, вес стоит нормализовать.

Да, метформин может быть назначен .

Светлана, по поводу беременности я знаю, на данный момент беременность не планирую и кок принимать не хочу. Какие могут быть назначения врача по моим анализам?

Светлана, нужны ли кок для нормализации отклонения в гормонах?

В таком случае в назначении пока нет необходимости.
Пересдать 17 он прогестерон. Если показатель будет увеличен снова, то обсудить с вашим лечащим врачом приём метформина.

Светлана, делать узи малого таза обязательно? Можно ли принимать метформин уже по моим нынешним показателям?

Да, можно начать принимать метформин , учитывая повышение 17 он прогестерона более 2,5 нг/мл.
Если 2 раза определяется повышение 17 он прогестерона более 2,5 нг/мл в 2 циклах подряд , то выставляется диагноз - дисфункция коры надпочечников

Светлана, данный диагноз лечится и на сколько он серьёзен и требует лечения?

Лечение заключается в приеме метформина

Светлана, данный диагноз излечим? То есть нужно снижать вес?

В первую очередь , да, снижать вес
Корректируется приёмом препаратов
Беременность возможна при подтверждённой дисфункции коры надпочечников

Светлана, долго ли нужно принимать метформин?

Индивидуально. Определяет ваш лечащий врач

Светлана, то есть все мои показатели нарушены из-за веса?

Принятый ответ

Именно андрогены да, могут быть из за веса
17 он прогестерон не только , врожденное

Светлана, а другие отклонения?

Светлана, а остальные отклонения гормонов не вредит серьезно здоровью?

Нет, не волнуйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.