Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога,жжение в пищеводе.
12 ответовЗдравствуйте,сегодня прошел фгдс/колоноскопию.результаты закрепил.жалобы-жжение в пищеводе, горечь в горле в гортани,в горле,(во рту нет) изжога( лет 10 продолжительность)временами нормально) но редко.жидкий стул тоже последние 5-7 лет.анализы нормальные,тошнота бывает...
Здравствуйте. Основной проблемой является недостаточность кардиального отдела, что способствует забросу кислого содержимого желудка в пищевод. Эрозивный эзофагит прямое следствие рефлюкса. Омепразол принимают строго курсом 1 либо 2 раза в день до стойкого заживления эзофагита, прием через день не даст слизистой полностью восстановиться. Ацедин- пепсин препарат, содержащий соляную кислоту, принимать его было рискованно , так как при рефлюксе дополнительная кислота может навредить. В подобных случаях снова требуется прием ингибиторов протонной помпы , но предпочтение отдайте более современным препаратам, например, на основе эзомепразола ( нексиум) либо рабепразола ( разо),либо пантопразол ( нольпаза). Принимают 1-2 раза в день за 30-60 мин до еды непрерывным курсом не менее 1-2 месяцев, чтобы добиться полного заживления эрозий в пищеводе. Затем врач будет решать вопрос о постепенном снижении дозы или переходе на терапию по требованию. Также применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров. Для купирования изжоги используют эзофагогастропротектор( альфазокс). Он создает гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод
Не заживает шов
11 ответовЗдравствуйте! Родила 24.10. Разрыв промежности 2 ст, было 3 наружних шва, 2 из которых отлично зажили, но вот третий, который у попы не заживает, не знаю что делать. Нитки были саморассасывающиеся, 2 шва которые хорошо зажили узелки отвалились и все отлично, а вот тот, что у...
Здравствуйте! Прошло достаточно много времени, к этому времени должно было уже затянуться. Нет это не анальный сфинктер там видно, не переживайте, а ткани под кожей, это не страшно. По сути , здесь требуется один шовчик, чтоб затянулось, возможно еще можно обратиться к доктору кто роды принимал
Свищ ректовагинальной
11 ответовДобрый день. Мне 27 сентября удалили кисту копчика, плюс остался свищ, технически удалить не смогли сразу из за сложности операции. Потихоньку заживает. Но боли как были после туалета и если долго стоишь так и остались , боль между прямой кишкой и влагалищем . Спросила когда...
Ректо-вагинальные свищи - самые сложные в проктологии. Их мало - кто оперирует. Лучше всех А.А.Мудров и И.В.Костарев в Центре колопроктологии (Москва). Сайт gnck.ru. Попробуйте взять квоту туда. Если сможете - помогу с ними связаться и договориться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает шов
8 ответовЗдравствуйте! Родила 24.10. Разрыв промежности 2 ст, было 3 наружних шва, 2 из которых отлично зажили, но вот третий, который у попы не заживает, не знаю что делать. Нитки были саморассасывающиеся, 2 шва которые хорошо зажили узелки отвалились и все отлично, а вот тот, что у...
добрый день советую обратиться к колопроктологу для детального осмотра.
Геморроидальный узел
14 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад, появился шарик с горошену на анусе, слегла больновато было только 1-ую неделю и то только тогда,когда сильно сжимала сфинктер, больше не каких болей не ощущала, сейчас уже не болит и чуть чуть меньше стал и цвет не такой синюшный. 4 дня назад...
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель Рекомендовано : 1. Продолжить Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц- если попили усиленную схему , сейчас продолжайте по 1000 мг 1 р в день 1-2 месяца 2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узлов и в анальный канал на кончике пальца 3. Гель Троксевазин на область узлов 2 р в день в течение 10 дней с целью уменьшения отека 4. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день в течение 14-21 дня 5. При твердом стуле и запоре Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным - диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника - при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день 6.Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ 7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь на момент лечения 8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Горечь во рту
15 ответовЗдравствуйте. Вот уже 2 неделю мучает горечь во рту. Изначально она была легкая, иногда после еды. Но сейчас она почти постоянно, что удивительно,ночью нет. Горечь появляется от физ.нагрузки,пока на работу иду у темпе. После каждого приема пищи,через 5 минут и так весь...
Добрый вечер, в что у Вас с желчным пузырём? Когда делали узи? Прикрепите пожалуйста результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Есть большая проблема. Были у десятков врачей и по итогу остаёмся на том же месте. Итого: У моей жены такой анамнез: В 14 лет дуоденоеюноанстомоз по Грегори-Смирнову. В 16 холецистэктомия. Соответственно в дальнейшем билиарнозависимый панкреатит...
Здравствуйте, при таком низком ферритине гемоглобину очень трудно подняться, потому как это депо железа, рекомендую капельницы с препаратами железа например Феринжект и Альбумином и Актовегином. Пероральные препараты железа в данной ситуации рекомендую заменить на инъекционные. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Тримедат продолжать, также рекомендую к приёму Итоприд. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Беспокоит рана после паропрактита.
9 ответовДобрый день мне удалили паропрактит и свищь был наружный и внутриний в кишке. Ещё был инфильтрат с затеком. В результате мне вырезали гнойник рана размером с куриное яйцо и разрезали сфинктер,его как будто нет .кал выходит через рану и западает в кармашек. На перевязке мне...
Добрый день, Юлия. По описанию и по выписке речь идет о сложном ишиоректальном парапроктите с транссфинктерным свищом и затеком. В таких ситуациях рана после вскрытия бывает очень большой и заживает вторичным натяжением то есть постепенно заполняется из глубины кнаружи. То, что сейчас кал частично попадает в рану, боли при дефекации и ощущение растяжения в первые недели это нормально. Полное заживление может занимать 1,5-2 месяца и дольше По фото рана выглядит гранулирующей, признаков выраженного гнойного процесса я не вижу. Самостоятельно идеально вычистить ее невозможно, это и не требуется Дома рекомендуют после каждого стула подмываться теплой водой или промывать рану из шприца без иглы 20-50 мл физраствора. Не нужно глубоко лазить ватными палочками и пытаться вычистить карманы. Затем промокнуть салфеткой и наложить марлевую салфетку с Левомеколем. Перевязки у хирурга продолжать столько, сколько он скажет Для уменьшения боли рекомендуют Кеторолак 10 мг до 3 раз в день до 3-5 дней или Нимесулид 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды, если нет противопоказаний. Для мягкого стула обязательно Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день длительно Несмотря на размеры раны, такие послеоперационные полости постепенно зарастают. Желаю Вам скорейшего восстановления и хорошего заживления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, помогите найти причину. Всё началось год назад после трех курсов лечения антибиотиками цистита. До этого жалоб на боль в кишечнике не было. После лечения цистита началась, сильная диарея, тошнота. Пила баксет, гимекромон, но лучше стало после энтерола. Также...
Здравствуйте В таком случае информативно выполнить уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике , что может быть причиной незначительное повышение кальпротектина. Важно определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к. есть воспаление слизистой желудка. Эффективно продолжить приём ингибиторов протонной помпы (омепразол) по капс утром за 30-40 минут до еды. Возможно рассмотреть повторение курса энтерола 2раза в день, при послаблении стула. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты , хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прерывистое мочеиспускание
19 ответовЗдравствуйте! Беспокоит прерывистое мочеиспускание и подтекание мочи после мочеиспускания., а именно, во время опорожнения сфинктер сокращается и сразу расслабляется, и так раза 3-4, пока моча не выходит полностью и в конце заканчивается каплями. Сначала это было одно такое...
Здравствуйте, насчёт данной проблемы в первую очередь назначают альфа блокатор Тамсулозин/ Алфупрост/ урорек и наблюдают за проявлениями ваших симптомов. Остальные анализы проводились трузи простаты,почек анализ мочи, исследование секрета простаты? И что на данный момент принимаете?