Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.12 сломала ногу, оступилась на ступеньке , наложили гипс, на 3 день с разрешения врача гипс сменили на Ортез .14.01 сделали повторный снимок врач говорит нужно оперировать . Если ли возможность восьанлвиться без операции
Здравствуйте.
Возможно, зря Вы смели гипс на ортез.
Сейчас на фото рентгенограмм смещение отломков критичное, между ними диастаз.
Шансы на сращение без операции мизерные.
Рекомендую оперативное лечение.
Здравствуйте! Подвернула ногу 1.08.23, в течение нескольких часов наложили гипсовую лангету. Подскажите, можно ли заменить гипс на полимерный(французский) или на ортез? Также вопрос, можно ли наступать на пятку? Фото рентгена прилагаю.
Здравствуйте, Виктория!
Переломы в данной области срастаются неохотно из-за сниженного кровообращения, поэтому при таких переломах плюсневых костей лучше соблюдать строго режим.
Показана гипсовая иммобилизация на 4-6недель, на ногу не наступать, ходить на костылях.Заменить на полимерный гипс
можно,но рекомендую это делать как минимум через дней 10.
Через 7-10 дней от момента травмы необходимо выполнить контрольный рентген с целью исключения вторичного смещения отломков и если всё хорошо(смещения нет), то в принципе можно заменить на полимер, обсудить с лечащим врачом(он конечно удобнее, легче, его можно мочить).
Далее рентген контроль через 4 недели , на котором уже оценивают признаки сращения и решают либо еще продлить иммобилизацию, либо снимать гипс , если перелом сросся.
На ногу наступать нельзя!
Будьте здоровы!
упал с квадроцикла, болит колено 10дней, есть мрт, все цело вроде, жидкости немного, не откачивали, но Доктор сказал два укола армавискона, надо или нет? как думаете? ходить больно. ортез выручает, костылей нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4.07.2022 подвернула ногу, услышала хруст и резкую боль. Идёт 33 неделя беременности. Сделали мрт, оказался перелом.назначили ортез. Жарко в нем безумно.чем можно заменить? Что делать?дополнительно снимок не сделать. Когда можно наступать?
Легче и удобнее ортеза вряд ли что-то можно предложить.
Не думаю, что гипсовая лонгета или пластиковый гипс лучше.
По срокам оскольчатый перелом основания 5 плюсневой кости срастается 5-6 недель, но все зависит от конкретного стояния отломков. На мрт не описана степень смещения и есть ли оно? Бывает, что срок сращения продлевают до 8 недель.
Нужно рассмотреть 2 варианта
1. Снять ортез за неделю до родов. Плюсы - удобство при родах. Минусы - нет гарантии сращения.
2. Рожать в ортезе и делать контрольный рентген сразу после родов. Плюсы - гарантия адекватных рекомендаций по лечению перелома, меньший вес на ногу при разработке. Минус - неудобство в родах.
Я бы выбрал второй вариант, но решать Вам.
1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Спасибо.
Переломы 5 плюсневой кости в 60 лет срастаются 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Это удобный момент, чтобы заменить обычный гипс пластиковым или на ортез.
Можно или нельзя без снимков ничего сказать не могу.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! мой диагноз код по мкб 10 S 93.4: растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, Частичный разрыв связок правого голеностопного сустава. Рекомендован гипс на 3 недели. Можно ли заменить на ортез? Спасибо
Добрый день. Вы можете поменять на ортез сильной фиксации чтобы создать полный покой для голеностопа. Но если нет острой необходимости лучше оставить гипс. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу (и пятку тоже). Физиолечение УВЧ через гипс через 3 дня после травмы 4-5 процедур.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 15 лет сделали артроскопию в связи с четвертой стадией болезни кенинга, удалили костные фрагменты, наложен ортез. После операции прошло меньше 24 часов, врач говорит, что уже можно вставать, это так?
Добрый день. Рпнняя вертикализация пациента (при условии хорошего самочувствия) залог снижения риска тромбообразования. Вставать он должен но ходьба тоько с комтылями без опоры на больную ногу.
Две недели назад неудачно оступился ,заболело колено,проколол артрозан,была выкачена кровь,сделал мрт,две недели ношу ортез
Хотел бы услышать тактику для дальнейшего лечения,очно на прием попаду только через пару дней
Здравствуйте.
На МРТ критичных повреждений нет, но сохраняется картина острой травмы.
Похоже, что Вы нагружаете ногу и не даёте повреждениям зажить.
Такой подход чреват развитием хронического воспаления в суставе и восстановление существенно затянется.
После острой травмы рекомендуют:
- Пункция сустава повторно, если есть признаки выраженного синовита. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, можно приступать на прямую ногу, ногу в коленном суставе не сгибать 4 недели.
- На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Средний срок реабилитации 6 недель. Скорейшего восстановления.
Прошло 6 недель после разрыва Ахилла, , онемение правой части стопы , и опухшая часть возле шва пяточной части кости справа, травмирована правая нога, три недели была в оввинусе, потом носил ортез, может нужно мрт
Здравствуйте, отек значительный, для 6 мес после операции не совсем характерный.
Не исключается лигаментит связок. Если есть возможность сделать МРТ будет отлично.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции наложили гипс, прошло 3 недели, наложили ортез. Опухоль стопы спала, но краснота и ломота в ней невыносимые. ЛФК и массаж назначен спустя 6 недель после операции. Чем снять ломоту в стопе?
Очень хорошо, нужно начать именно с этого!
Вам наверное назначили антикоагулянт ( эликвис или ксарельто или прадакса)!
Если да то пока продолжайте принимать его + ВОЛЬТАРЕН 75МГ (1 ампулу внутримышечно, однократно ! Этот препарат лучше других снимет боль и ломоть!) + 1 таблетку ОМЕЗ 2 РАЗА В ДЕНЬ!
Пока, до УЗИ только это, а добавить ещё что - то или нет можно будет после УЗИ!
Удачи Вам!