Что вас беспокоит?
Перелом пятой плюсневой кости
1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Спасибо.
Здравствуйте.
Для адекватных рекомендаций требуются рентген снимки. Сфоткайте и прикрепите.
Если снимков нет, может быть хоть справка, кая-то есть с диагнозом?
Константин Эдуардович, снимков, к сожалению нет, амбулаторная карта на работе - я врач, правда совсем не травматолог. Знаю, что перелом без смещения. Больше всего меня интересует как долго требуется гипс или есть еще какие- то варианты. Доктор травматолог говорит, что потребуется 4 недели.
Принятый ответ
Переломы 5 плюсневой кости в 60 лет срастаются 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Это удобный момент, чтобы заменить обычный гипс пластиковым или на ортез.
Можно или нельзя без снимков ничего сказать не могу.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20191 ответ
- 13 Ноября 20191 ответ
- 4 Января 202221 ответ