Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пол женский, 23 года. Слабость, бледность кожи. Гемоглобин 10,20г/дл, эритроциты 5,15, средний объем эритроцитов 7050, гемоглобин низкой плотности 98.40, среднее содержание гемоглобина в эритроците 19,80, цветовой показатель 0,594, коэффициент микроцитарной...
Здравствуйте, по приложенным показателям данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа). Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб. Препараты не желательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования: - гормоны щитовидной железы - УЗИ брюшной полости, почек - гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА - осмотр гинеколога - ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли
Стали мёрзнуть руки и ноги
1 ответХодил к лору, поставили ринит, но потом стали мёрзнут ноги и руки, сдал анализы кровь подозреваю пониженный гемоглобин, лор прописал центрин, может это вызвать пониженный гемоглобин ? Скажите, что делать если подтвердится и если нет?
Здравствуйте! Когда получите результат общего анализа крови, прикрепите его к своему вопросу, тогда врач сможет сделать заключение.
Желтуха в 2 месяца
12 ответовРебенку 2 месяца. При выписке поставили диагноз желтуха новорожденных. До сих пор ребенок желтый. Сдали анализы.Билирубин общий 78,3. Прямой 14,6. Непрямой 63. Что делать? Нужно ли светить лампой?
Здравствуйте! По описанию можно предположить затяжную желтуху, вероятнее за счет непрямого билирубина. Общий билирубин 78,3 в 2 месяца - это не уровень для фототерапии, лампа обычно уже не нужна. Но прямой билирубин 14,6 близок к значимому повышению, поэтому просто наблюдать без дообследования не стоит. В подобных случаях обычно рекомендуют очно к педиатру и сдать АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий белок, альбумин, коагулограмму, общий анализ крови, ТТГ, Т4, общий анализ мочи, сделать УЗИ печени и желчных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
9 ответовДочке 1 месяц и 3 недели, не проходит желтуха. Последний анализ на билирубин - 140, за неделю до этого 159. На выписке из роддома было 220. Смущает что ребёнок жёлтый почти весь, ручки до локтя, ноги почти до стоп. Родилась весом 3440, кесарево на 39 неделе, оценка по Апгар...
Здравствуйте. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев. При уровне 160 эффективный метод фототерапия. Цифры снижаются постепенно и волнообразно( могут то повышаться ,то снижаться. Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом. Допаивать водой, между кормлениями . Уровень не критичный .
Гемолическая желтуха
9 ответовДоброго времени суток. Малыш родился 20.05.2026 г 39 недель и 3 дня, вес 4,200 рост 52 см, КС, в 9:52 В день рождения билирубин был 92 Ночью 20.05 сразу под лампу поместили Далее 21.05 - 114 23.05 - 170 25.05 - 180 Вечером 26.05 - убрали лампу, сделали провокацию,...
Здравствуйте. По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка. Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат. Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина. Фототерапия показана при результате более 300.
Механическая желтуха
2 ответаЗдравствуйте, моей маме 82г, у неё появились жалобы на боли в животе и резко пожелтело всё тело и белки глаз. Сдали УЗИ : Механическая желтуха ( не исключается дистальный блок), вне- и внутрипечёночная билиарная гипертензия; вторичные изменения желчного пузыря. Длительным...
Здравствуйте, Аля! Ситуация по уровню билирубина критичная, анализы подтверждают механическую желтуху, т.е. нарушен отток желчи в кишечник, и она попадает в кровь, прямой билирубин выводится с мочой, поэтому моча приобретает очень темную окраску. Непрямой билирубин обладает выраженным токсичным эффектом на ЦНС, отсюда и провалы в памяти. По-хорошему, нужно хирургическое вмешательство для восстановления оттока желчи и дезинтоксикационная терапия. Попробуйте вызвать скорую помощь, в домашних условиях вы ей не поможете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
11 ответовДобрый день! Возраст 3 недели, не проходит желтуха В роддоме на второй день появилась, светились 8 часов, выписали с билирубином 233 Дома через несколько дней поднялся до 325 Светились 5 дней в нижней лампе, упал до 185 Решили еще посветить в верхней лампе, но...
Здравствуйте! Всё-таки более информативно оценивать билирубин при помощи сдачи крови на билирубин и фракции, чтобы понимать за счёт какой фракции повышен билирубин. Норма общего билирубина у малышей до 1 месяца может достигать 300, текущие цифры пограничны и в таких случаях рекомендуют фототерапию, не менее 8-12 часов в сутки. Любые препараты по типу урсофалька и хофитола не рекомендуют, так как они направлены на снижение прямого билирубина, а при физиологической желтухе повышается непрямая фракция, поэтому важны показатели крови. В литературе описаны случаи медленного снижения общего билирубина на грудном вскармливании из-за определённого вещества в молоке и в таких случаях маме рекомендовали сцеживать грудное молоко и подогревать его на водяной бане, а затем предлагать малышу. Подогрев по следующей схеме: 1. нагрев молока до 62.5ºC течение 30 минут. 2. мгновенная пастеризация: молоко нагревают строго до 72ºC на 15 секунд (труднее контролировать) Выполнять такую манипуляцию рекомендуют 3-4 раза в сутки в течение 4-5 дней, обычно после данной процедуры билирубин начинает более активно выводиться из организма.
Механическая желтуха
5 ответовЗдравствуйте, моей маме 82г, у неё появились жалобы на боли в животе и резко пожелтело всё тело и белки глаз. Сдали УЗИ : Механическая желтуха ( не исключается дистальный блок), вне- и внутрипечёночная билиарная гипертензия; вторичные изменения желчного пузыря. Длительным...
Самое лучшее по контролем узи и рентгена задренировать желчные протоки . Это возможно сделать и открыто на операции. В любом случае состояние неотложное и вам должны оказать помощь по неотложным показаниям . Пока можно капать растворы ,давать аактивированный уголь или энтеросгель . Скорее всего опухоль головки поджелудочной железы или метастазы со сдавлением холедоха . Можете сходить к онкологу .
Гемоглобин у ребёнка 1,5 месяца
11 ответовДобрый день! Конфликт по крови с ребенком при рождении. Низкий гемоглобин и желтуха была (прошла быстро). Динамика была 112, 118, 106, 91, 116. Передали через 2 недели 86. Подскажите, стоит ли госпитализироваться или можно продолжать наблюдаться дома? Ребенок стремительно...
Здравствуйте Прикрепите полностью все анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
1 ответНам 2мес,желтуха не прошла(появилась на 3 день жизни, ЕР без осложнений в 40нед.вес 3740,рост 55см.).При рождении билирубин был в норме.Сейчас сдали кровь билирубин общий 106, прямой 7,6. АЛТ 37, АСТ 51.какая норма этих показателей в 2 месяца? Выписали препарат...
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес. В биохимии общий билирубин 205, прямой 10. Цифры некритичные., допустимо в таком возрасте., постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике и пересдать перез 2 недели: Уровень общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ. Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично. А вот по поводу урсофалька ,его действие не направлено на выведение прямого билирубина, поэтому применение без особой результативности.