Затянувшаяся желтуха у новорожденного — вопрос №912644

Ольга, здравствуйте!
У вас с ребенком во время беременности была несовместимость либо группе крови, либо по системе резус. У вас в организме выработались антитела к эритроцитам плода, они прошли через плаценту и в организме ребенка привели к разрушению его эритроцитов, из-за этого развилась гемолитическая болезнь новорожденного, легкая анемия сохраняется и сейчас. При разрушении эритроцитов образуется билирубин, поэтому его количество изначально было сильно повышено, а сейчас уже не критично. Повышение билирубина будет пока не разрушатся все ваши антитела в крови у ребёнка и не обновятся его эритроциты, обычно это занимает 3-4 месяца после рождения. Ферменты печени, которые осуществляют утилизацию билирубина, еще незрелые, из-за этого все не так быстро происходит.
Повода для волнения нет, всё закономерно. Урсофальк помогает выводиться билирубину через кишечник в составе желчи.
Остальные изменения в крови физиологичны, в этом возрасте в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, тромбоциты в норме до 450.
Щелочная фосфатаза - это фермент костной ткани, у ребенка сейчас активный рост, поэтому активность высокая, это не отклонение.
Антитела к вирусу герпеса и ВЭБ - это не у ребенка образовались, а ваши поступили во время беременности, они вреда не оказывают, а наоборот, защищают.
Так что, повода для волнений нет.

Ольга, на эритроцитах много антигенных систем, клинически значимых целых 17, вам определяли группу только по системе АВО. Часто несовместимость по системе Kell дает аналогичную картину. Сейчас уже не важно по какому антигену произошел конфликт, мы наблюдаем результат. Срок жизни эритроцитов 90-120 дней, поэтому их обновление полное и произойдёт в течение 3-4 месяцев. У урсофалька накопительный эффект, он не снижает образование билирубина, а усиливает его выведение, 10 дней - это очень малый интервал.