Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию.
1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас проконсультировать
1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ.
Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей.
При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом.
У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин.
Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак.
2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора.
При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев.
И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Добрый день. Отцу постален диагноз: рак предстательной железы T4N1M1. По проколу лечения выписали : гозерелин 3,6+энзалутамид и золедроновая кислота. Получили только энзалутамид,остальных лекарств нет. Врач сказала пить энзалутамид,а укол и капельницу следаем,когда появятся...
Здравствуйте.
На данный момент необходимо выполнить мрт малого таза с контрастированием. Далее смотреть по результатам и решать дальнейшую тактику обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Просим о Вашей помощи, требуется консультация по поводу рака предстательной железы для моего отца
Вопрос неординарный, мнения местных специалистов разнятся, а мы попросту рвем на себе волосы от бессилия...
Начиная с 2015 года мой отец 1952 гр наблюдался у...
В любом случае нужно выполнить биопсию, даже если при пересмотре возникло мнение, что это другой опухолевый процесс нужно знать какой именно. Выжидательная тактика здесь не совсем подходит, тем более полгода.
Здравствуйте, подскажите пожалуйса, у мужа воспаление предстательной железы, периодически сдаёт посев, в этот раз выспалась синегнойная палочка, обязательно ли принимать антибиотики или достаточно будет бактериофага?
Для рекомендаций необходимо сдать свежий секрета простаты микроскопия или тоже самое, но исследование эякулята микроскопия (лейкоскрин). Иначе никак. Очного осмотра то нету!
У моего отчима отказали ноги повезли в больницу провели ряд исследований в итоге отпрвила к онкологу сказав, онколог сделав ряд исследований поставила диагноз рак предстательной железы, вопрос может ли случится парапарез конечностей из за рака?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместим ли прием Пропанорма 150 мг 3 раза сутки с Тамсулозином / либо с Бетмига 50 мг после операции на ПЖ
( Лазерная энуклеоаблация гиперплазированных тканей предстательной железы )
Здравствуйте, Валерий Николаевич!
При аритмии предпочтительнее препарат тамсулозин, так как препарат мирабрегон(бетмига) имеет возможные побочные эффекты в виде тахикардии, аритмии и повышенного давления.
В плане взаимодействия, это препараты оба совместимы с пропанормом, неблагоприятные эффекты взаимодействия не описываются в инструкции. Однако пропанорм и тамсулозин снижают давление, поэтому необходимо давление контролировать.
Возраст 80 лет. После РПЭ в 2017 г. по поводу локализованного рака предстательной железы на протяжении 7 лет ПСА находилось в интервале значений 0,007-0, 008. С начала 2025 г. ПСА повысилось сначала до 0,015, а через 8 месяцев до 0,03. Адъювантная терапия не проводилась. ...
Здравствуйте
Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива)
Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл
Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл
И сейчас рецидива НЕТ
Никаких действий не требуется
Здравствуйте! Мне 74 года. Диагноз -аденома предстательной железы. Сегодня прошел узи. Прошу Вас помочь расшифровать. Это онкология?
Предстательная железа:
положение: обычное
форма: коническая
контур: неровный, нечеткий
эхоструктура: повышена, неоднородна, с ан и...
День добрый. Окологические образования - чаще - ГИПОэхогенные. ГИПЕРэхогенные - это чащу "рубцовые/склеротические изменения или кальцинвты.
Изоэхогенное образование означает, что выявленное образование имеет одинаковую эхогенность (способность отражать ультразвуковые волны) по сравнению с окружающими тканями. Это делает его более трудным для различения на фоне нормальной ткани при ультразвуковом исследовании.
Возможные причины изоэхогенных образований на ТРУЗИ
- Аденома - доброкачественные новообразования, часто встречающиеся в предстательной железе (железа значмо БОЛЬШАЯ).
- Кистозные образования могут выглядеть как анэхогенные, гипоэхогенные и изоэхогенны: полости, заполненные жидкостным содержимым, которые могут образовываться и в предстательной желеле.
- Иногда злокачественные образования могут быть и изоэхогенными, но обычно они сопровождаются другими характеристиками, такими как нечеткие границы или наличие васкуляризации при Допплер-исследовании.
- Воспалительные процессы: хронические воспалительные изменения могут также проявляться как изоэхогенные образования.
Так что следует еще смотреть на уровень ПСА. При повышении - лучше пройти МРТ с контрастом (cо шкалой PIRADS). Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Результаты оценки выражаются числовым рейтингом от 1 до 5, где 1 означает очень низкую вероятность рака, а 5 - высокую вероятность. Эта система помогает врачам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, возраст 67 лет, говорит жалоб нет. Сдали общий пса 22.03.25 - 4,51; 25.07.25 - 5,61; 18.08.25 - 6,15. Сдавали все в одной лаборатории - Инвитро.
Сделали узи, сказали нужно делать биопсию, подскажите, есть ли в биопсии острая небходимость или можно...
Здравствуйте. А вы всегда только общий пса сдаете? Можно сдавать общий и свободный, смотреть процентное соотношение, это важно. Железа небольшая, а пса растет. В такой ситуации назначают мрт органов малого таза с контрастом. Опять же жалоб нет.