Что вас беспокоит?
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы
Здравствуйте. По итогам МРТ у отца было обнаружено образование, но несколько врачей убедили, что оно не злокачественное, кто-то даже сказал, что это просто загиб кишки. Пса также показывал разные результаты в разное время - в феврале 4,4, перед биопсией в конце марта - 3,43. Врачи убедили не предпринимать больше никаких действий и просто наблюдаться у уролога. Кроме одного врача, который порекомендовал все же сделать биопсию и мы решили перестраховаться. Заключение биопсии: ацинарная аденокарцинома предстательной железы. Прикрепляю подробные результаты исследования. Подскажите, пожалуйста, правильно ли мы понимаем, что это 1 стадия? О чем говорят другие заключения по столбикам. И, в целом, все другие комментарии. Как понять есть ли метастазы и какие наши дальнейшие максимальные действия, анализы и тд. Буду признательна за рекомендации и профессиональное мнение, тк ближайшая запись ко врачу только на следующей неделе и жить с ощущением неизвестности сейчас просто невыносимо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, по результатам гистологии можно сказать, что в трех столбиках есть "плохие " клетки, в двух ASAP, что означает не рак но подозрительные участки. Процент 18, 25 и 40 означает какова пораженность тканей в каждом столбике биоптата. Плохо когда 100%. Если взять только биопсию то поражены обе доли без прорастания капсулы железы, если при МРТ нет проявлений в лимфоузлах то это и будет первая стадия.
В таком случае показано радикальное лечение - простатэктомия.
Алексей Павлович, спасибо, прикрепила заключения мрт от разных врачей
Да, интересно, два разных заключения. Ну что поделать, биопсия уже сделана и поэтому надо лечиться. Надо думать о радикальной операции. Главное что бы по сопутствующим заболеваниям пропустили.
Алексей Павлович, подскажите, пожалуйста, после операция в данном случае обязательна химия?
Нет, при онкопатологии простаты делают не "химия" в традиционном нашем понимании когда люди "ходят лысые", здесь либо проводится либо нет гормональная терапия так как эти опухоли гормонозависимые. По сути проводят или нет "лекарственную кастрацию", а если говорить правильно - максимальная андрогенная блокада. Но это решается после получения окончательной гистологии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным результатов исследований имеется ранняя стадия рака предстательной железы, причем по данным биопсии рак не агрессивный. За капсулу не прорастает.
Что касается метастазов, риск крайне низкий (Gleason 6, PI-RADS 4, нет выхода за капсулу по МРТ). Но окончательно степень и стадия будут ясны после операции (радикальное удаление и гистологическое заключение). Какое дообследование понадобится будет понятно так же после гистологического заключения.
Сейчас важно не тянуть, как можно раньше прооперироваться. Операцией выбора является видеолапароскопическая или роботическая простатэкономия.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным злокачественный процесс в предстательной железе.
Опухоль высокрй дифференцировки, пса менее 10 нг/ мл.
Прогноз благоприятный.
По МРТ первый специалист указывает на опухолевый очаг и был прав. Поэтому по всём предоставленным данным стадия 2.
Одна из начальных стадий.
Назначают операцию простаэктомию или гормоно- лучевую терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить злокачественное образование простаты ранней стадии; в других столбиках обнаружены участки, похожие на опухолевые; данных за метастазы не обнаружено. Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию онколога в онкодиспансере для решения вопроса о простатэктомии и/или гормональной терапии. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20161 ответ
- 25 Августа 202119 ответов
- 27 Апреля 20228 ответов
- 21 Января 202327 ответов