Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, сделал МРТ , сходил на приём к неврологу , вот его заключение хотелось бы удостовериться в правильности диагноза .У меня значит дискогенная радикулопатия L5-S1 справа на фоне ДДЗП ,поясничного отдела позвоночника, крупной грыжи МПД L5-S1, грыжа 12мм
Здрасвуйте, такие диагнозы могут быть поставлена на фоне возрастных изменений позвоночника с наличием грыж межпозвонкового диска. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Добрый день. Мне 25. Сделала рентген. Подскажите пожалуйста, что значит результат и не критично ли это? Спасибо. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях определяются: - физиологический шейный лордоз выпрямлен на уровне С2-С5; - высота МПД...
Здоровья. Все это говорит о том, что есть остеохондроз шоп с нарушением статики. Необходимо делать гимнастику для шоп, спать на ортопедической подушке и больше актианости. Плавание хорошо.
Грыжа,нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте,в 2024 году начала беспокоить спина,были боли с отдачей в ногу(слева) после мрт поставили даиагноз вертеброгенная люмбоишалгия слева(остеохондроз,протрузии мпд,спондилоартроз),назначали уколы и капельницы. В период обострения они помогали. Но боли возвращались.В...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии в поясничном отделе
31 ответЗдравствуйте! Около месяца назад начала беспокоить левая нога по ночам. В районе лодыжки с наружной стороны под косточкой, чувство жжения и при прикосновении жгучая боль. Причем это не очень сильная боль, но достаточно интенсивная, что я просыпалась от нее. И если коснуться...
Добрый вечер, Мария! Ознакомилась с результатами предоствленных Вами обследований и описанными жалобами. В первую очередь, хотелось бы отметить, что протрузии, которые выявились у Вас по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника никак не могут обуславливать наличие боли в области лодыжки, поскольку сами по себе протрузии не болят и практически никогда не беспокоят. Они не сдавливают нервные корешки из-за малых размеров. Позвоночный канал у Вас не сужен и протрузии никак не воздействуют на нервные корешки. Поэтому переживать по этому поводу не стоит. Далее, форма приема НПВС не так важна (внутрь или внутримышечно), важнее - какой препарат применять, так как все НПВС обладают разной степенью силы. Артроксан , например, применяется при слабом и умеренном болевом синдроме. В Ваших жалобах совсем ничего не звучит про скованность или какую-то боль в пояснице, следовательно, Мидокалм применять не нужно. Далее, Кокарнит и Мильгамма - препараты совершенно разные. В Вашем случае, лучше применять Мильгамму (витамины группы В). Насчет терапии лазером, не противопоказано, но сказать, что поможет со стопроцентной вероятностью - сказать трудно. Вы описываете боль нейропвтическую (жжет/больно прикасаться). В данном случае есть показания для приема препарата Габапентин по схеме: 300 мг вечером - 3 дня, затем 300 мг по 1 капсуле днем и вечером - 3 дня, затем по 1 капсуле 3 раза/сут - 1 мес с дальнейшим возможным увеличением дозы. Желаю скорейшего выздоровления!
Протрузии в поясничном отделе
28 ответовЗдравствуйте,на данный момент мне 22 года,в 16 лет потянул очень большой вес в упражнении «становая тяга» по неправильной технике,на следующий день не мог разогнуться и была невыносимая боль в левой части поясницы,повезли в больницу и сделали обезболивающий укол,всё...
Сейчас у Вас не протрузии болят, сами по себе они не болят, боль только тогда, когда идет компрессия ими корешков или спинного мозга, у Вас этого нет, в том и дело, что скорее всего боль мышечного характера. Вы все верно поняли, в период обострения занятия лучше откладывать, потом начинать после уменьшения боли постепенно возобновлять+заниматься ЛФК.
Болит спина. Сделали МРТ Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков LЗ-S1 . Полностью заключение прилагаю. К неврологу сейчас не могу попасть. Что с этим делать, насколько это опасно и можно ли...
Хрящевосстанавливающее это хондропротекторы : терафлекс , алфлутоп, драстоп, но все они не доказаны своей эффективностью. Изменения в позвоночнике они необратимы , но в вашем случае не критичны и не страшны, ваша задача остановить процесс ( выше писала рекомендации вне обострения), чтобы дальше не прогрессировал остеохондроз. Препараты которые выше писала они применяются только при обострении и снятия боли, естественно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ картина начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (спондилоартроз, протрузии L3-S1 межпозвонковых дисков), псевдоартроз левого поперечного отростка L3 позвонк
Добрый день! Можете скинуть ссылку на само исследование (dicom)?
Боль при грыже
15 ответовДобрый день. Диагноз дискогенная (грыжа МПД L5-S1) радиклопатия L5 . Очень сильно болит нога никакое обезболивающее не помогает. Боль уже невыносимая. Ставили 2 блокады. Сейчас на карантине по ковиду ещё неделю. Потом сразу к врачу. Как можно пока снять острую боль.
Здратвсвуйте, а что из обезболивающих делали? если идет такая боль, то нужны специфические препараты из группы антиконвульсантов, например прегабалин 75 мг на ночь с постепенной повышением дозу
Остеохондроз
5 ответовДобрый день! Заболела поясница, сделал КТ. В описании : дегенеративные изменения ПОП (снижение высоты МПД во всех сегментах, субхондральный остеосклероз, диффузное выбухание дисков L1-S1 до 3 мм). Заключение: полисегментарный остеохондроз ПОП. Подскажите, пожалуйста, какие...
Здравствуйте! По обследованию причин для болевого синдрома нет, дообледование проводить не нужно. Самой частой причиной болей в спине являются спазмированные мышцы. Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. Обычно также рекомендуют занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали рентген там написано Ro-графия ГОП в 2-х проекциях ЭД=0,12 м3в Усилен физиологические кифоз ( угол = 47 град.) Th 7,8,9. Склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Снижение высоты МПД Th 6-7 7-8 неровность, волнистность замыкательной -болезнь Шейерман-Мау
сам по себе - маловероятно, если вы перестали расти. но если появятся другие проблемы.. спондилит, к примеру. или травмы с компрессией тел позвонков - то может усугубляться