Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо). Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности. Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Здравствуйте! При выписке анализы: гемоглобин 124, эритроциты 3,9, тромбоциты 375 (когда клали было 293), лейкоциты 12,2 (было 6,6), биохимия: АЧТВ-27сек, ПТИ 86%, глюкоза 1,39 (было 6,6), мочевина 5,59, креатинин 0,087 (был 0,067), билирубин 12, общий белок 59,7,...
Здравствуйте! А показатель Д димер нет в выписке?
Целиакия? Или что это
3 ответаЗдравствуйте дочь почти 8 лет аллергик двухстворчатый аортальный клапан.два года два до раз в месяц без причины . Сказали сдать анализы вот сдали осталось генетический сдать. Скажите мне по этим анализам уже можно поставить этот диагноз целиакия? И вопрос ! Ат к тканевой...
Здравствуйте. По представленным результатам выраженно повышены антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (>100 Ед/мл при норме до 10), к эндомизию IgA (титр 1:320 при норме <1:5) и ранее также были высокие значения IgG. Такая комбинация антител с сохранением уровня IgA и характерными показателями практически во всех международных и российских рекомендациях рассматривается как серологическая картина, типичная для целиакии. Биопсия слизистой тонкой кишки остаётся «золотым стандартом» подтверждения диагноза, особенно если ребёнок получает глютен, но при таких титрах (более чем в 10 раз выше верхней границы нормы) диагноз в педиатрии часто подтверждают без биопсии, если нет сомнений в анализе и клиническая картина совпадает. Снижение антител при несоблюдении диеты бывает — титры колеблются естественно, могут зависеть от лабораторных методик и нагрузки глютеном, но их значительное превышение всё равно остаётся диагностически значимым. Антитела IgG менее специфичны и при нормальном IgA могут отсутствовать, это не исключает целиакию. Фибриноген 1,6 г/л немного ниже референса, что не критично, но требует контроля — возможно временное снижение на фоне вирусных или воспалительных процессов. Колоноскопия при целиакии не нужна, информативна именно гастроскопия с биопсией из 12-перстной кишки. То, что заболевание проявилось не в раннем возрасте, не исключение — целиакия может дебютировать в любом возрасте при совпадении генетических и иммунных факторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСТ и АЛТ анализы
11 ответовДобрый вечер! Получил результат анализов крови и обнаружил сильное увеличение АСТ (291) и АЛТ(141). Также в этот день сдавал анализ ттг, креатинин, холестерин, глюкоза сыв. железо, триглецирины, мно (+ птв и пти), а также общий анализ крови. Все остальные показатели в норме!...
Здравствуйте! Такое вполне может повлиять на АЛТ АСТ, стоит просто повторить тесты через 3 недели без физической активности и лекарств.
Здравствуйте, беременность 26 недель, по своей инициативе сдала гемостазигорамму. Ачтв 22,4( норма25,1-36,5), тромб время 18,9 (норма15,8- 24,9), фибриноген 3,59(норма 1,8-4,0), д димер 408 нг/мл, мно( пти, птв) норма, анитромбин 3 102(норма75-125), плазминоген...
Укорочение АЧТВ не имеет диагностической ценности в плане тромбообразования. Достаточно соблюдения питьевого режима и пить воду перед анализом. РФМК - очень устаревший показатель, он вообще не информативен.
Подскажите пожалуйста нужно ли принимать кардиомагнил. Гинеколог назначил 2 таблетки на ночь. Не объясняя причины. Сейчас 28 недель. Почитав инструкцию я в полном замешательстве. Так как много противопоказаний. Мои анализы: 20 НЕДЕЛЯ протромбиновое время 16,4. фибриноген...
Здравствуйте, Наталья. Аспирин беременным назначается при повышенном риске возникновения преэклампсии, который определяется по данным вашего анамнеза и результатам биохимического скрининга 1 триместра. Не зная этих данных не могу прокомментировать назначения вашего врача. В низких дозах (до 150мг) - препарат безопасен для плода, используется в акушерской практике уже давно, опасны высокие дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 недель беременности. Температура, кашель, ринит, ларингит и наверное пневмония. Анализы плохие: СОЭ-48, С-реактивный белок-34,83, лейкоциты -11.38; нейтрофилы 8,41; моноциты-1,09. Коагулограмма: протромбин-95, МНО 1,03, фиброген-6,37. В моче- эритроциты-214. Врач...
Здравствуйте. Лучше в этом случае сдать анализы в динамике через неделю и проконсультироваться с гемостазиологом
Коленный сустав
11 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, можно получить второе мнение. Мужчина 48 лет, рост 183, вес 86 кг. В 2019 сделана операция на левом коленном суставе (КС) и удален задний рог медиального мениска. До начала 25 года колено не беспокоило. В фев 25 начали болеть оба КС. Стал...
Могу только прикрепить скрины из МРТ сомнительные на стресс перелом. Больше ничего не могу. https://disk.yandex.ru/i/at_5AQVdA0fOeg https://disk.yandex.ru/i/0u3ppMrxX0zaVg https://disk.yandex.ru/i/ttEqWwltvu2QSQ Сделайте КТ. КТ обычно не ошибается по переломам. Оно более специфично к костной ткани. Кстати, на КТ по любому будут оба сустава делать (такой Протокол).
Синяки у девочки подростка
3 ответаУже ранее задавала вопрос: Девочка, 14 лет, очень часто появляются синяки, даже от незначительного воздействия. Они долго проходят. Один крупный образовался после удара на ноге в апреле, держался до конца августа, при этом не желтел, не зеленел, а такой же сине-черный и...
Здравствуйте, Екатерина Фактор X в норме. Мутация II и V факторов- это не тот анализ. Необходимо определение их активности. Ещё изменения могут быть связаны со снижением уровня витамина к
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизмы генов
7 ответовДобрый день. Сдала анализы на полиморфизмы генов. С начала мая беспокоят давящие боли в области сердца, плохой сон, просыпаюсь каждую ночь в 3-4 часа, часто от болей. Сердце обследовала в мае при помощи стресс эхо кг- норм, гомоцистени от 23.11.24 - 11.2, фолиевая кислота...
Если врач назначает метил фолат, то он будет продаваться в виде БАД. Существенных отличий от фолиевой кислоты нет. Вне беременности гомоцистеин ниже 15 норма, снижать гомоцистеин специально не требуется.