Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красная волчанка.
3 ответаКакие нужно сдать анализы,чтобы точно знать,есть ли Красная волчанка? Ребенок 15 лет температурит в течении 4 лет. Антинуклеарный фактор 1:320. Реактивный белок и ревматоидный фактор часто завышен.
Здравствуйте. Системная красная волчанка не ставится только по анализам. Диагноз устанавливается на основании клиники, анамнеза, объективного осмотра и анализов. К анализам относятся: общий анализ крови, СОЭ, общий анализ мочи, суточная протеинурия, АНФ, АНА-профиль, С3,С4 компоненты комплимента, антитела к двуспиральной ДНК. Остальные обследования назначаются по необходимости исходя из клиники.
Который год СРБ около 8-9 повышен. Боли в суставах рук и ног. Сдала анализы, ревматоидный фактор в норме. антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках IgG положительный. Прикладываю все анализы.
Виктория,здравствуйте! Причин для роста срб может быть много. Любое воспаление в организме,инфекция,онко процесс -все может дать рост срб. Не только ревмопатология и артриты. Нужно разбираться. Ревмопробы могут быть и отрицательными. Анф в титре 1:160 -в ревматологии это норма. Лаборатории бывает отмечают это красным,но это неверная тактика, положительные титры это от 1:320 и выше,значимые. По МРТ коленного сустава есть проблемы с мениском,со связкой -это ортопедическая проблема. И на ее фоне может быть боль. Но она не дает роста срб. Кисти рук смотрели на узи? Если говорить о суставах,то играет роль именно клинические проявления. Есть ли припухлость в суставах? Есть ли длительная утренняя скованность? Не болеете ли вы псориазом? Нет ли болей в нижней части спины и ягодицах? Нет ли проблем с кишечником: диареи,боли в животе,крови в кале? Когда последний раз осматривал вас гинеколог и онколог? В каком году была онкология и какое лечение получали? Рост и вес какой у вас? Суставы болят в покое и при движениях одинаково?
Анализ на с реактивный белок
1 ответЗдравствуйте, с реактивный белок 23,ревматоидный фактор 0. Что это может быть? Опасно ли это?
Здравствуйте СРБ 23 мг/л означает, что в организме есть умеренное активное воспаление, но сам по себе этот анализ не показывает, где именно и по какой причине оно возникло; ревматоидный фактор 0 делает ревматоидный артрит маловероятным, но не объясняет повышение СРБ, и с учётом того, что у вас есть сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и фибрилляция предсердий, такой уровень воспаления важно не игнорировать, потому что даже умеренное воспаление может ухудшать течение этих заболеваний; наиболее частые причины такого СРБ — это скрытая или явная инфекция (ЛОР-органы, зубы, мочевыводящие пути) и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
14 ответовДоброго времени суток. Мне необходима консультация врача ревматолога по анализу на антинуклеарный фактор. Врачи мне сказали что обнаружено какое-то свечение на клетке и направили к ревматологу. Но к сожалению данного специалиста в моём городе нету.
Пожалуйста 🙏🏻
Тайм фактор
21 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста вчера выпила последние розовые таблетки тайм фактор! Сегодня начинать новую упаковку бежевые таблетки? Или ждать месячных и с первого дня месячных начинать новую упаковку? Пью по схеме для 28 дней мц! Планирую беременеть!
Высокий ТТГ может приводить к прерыванию беременности, поэтому конечно чтобы беременность развивалась благоприятно на этапе планирования беременности его нужно скорректировать.
Резус фактор плода
13 ответовДобрый день, акушер- гинеколог не назначает анализ на резус- фактор плода бесплатно по ОМС. У меня резус фактор отрицательный, у мужа- положительный, но его анализ в данный момент не возможно предоставить по определённым причинам. Акушер-гинеколог отправляет на платный анализ...
Добрый день! Этот анализ действительно не входит в систему ОМС. Только платно. ИНогда работают какие-нибудь исследовательские работы на местах или программы, которые могут дать провести данное исследование бесплатно. НО в целом обычно пациентки проводят этот анализ за свой счет. Но надо понимать также нюанс, что даже при отрицательном резусе у плода в анализе это не гарантирует, что у плода не будет резус-антигена. Существуют формы weak-RhD, когда резус-белок есть, а в анализе он не выявляется. А вводить иммуноглобулин с целью профилактики все равно надо и при отрицательном анализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы и узи нужно пройти для проверки состояния организма? Женщина, 70 лет, диагноз ревматоидный артрит уже более 10 лет, принимает метотрексат, но никакого эффекта нет, боли в ногах, онемение нижних конечностей
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, в каких именно суставах ног боли? Отекают ли они? В какой дозе метотрексат? Что-то дополнительно к нему принимаете? Для того, чтобы понять насколько сейчас активен ревматоидный артрит, нужно сдать общий анализ крови + соэ, срб количественный, ревматоидный фактор (если выставляли артрит серопозитивный). Касательно онеменений конечностей: обращались ли вы к неврологу? Это маловероятно, что связано с артритом
Ревматоидный артрит
10 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, верно ли назначение врача. Женщина 56 лет, ревматоидный артрит, улучшений за год терапии не наблюдается, периодические боли крупных суставов, купируются мелоксикамом, скованность суставов. Может стоит поменять лечение, есть ли иные...
Добрый день. Весьма странное лечение ревматоидного артрита. Обычно начинают с других базисных препаратов,есть «золотой стандарт»,есть клинические рекомендации. Поэтому давайте разберёмся изначально с вами на основании чего выставлен диагноз. Что беспокоило при обращении? Что беспокоит сейчас? Прикрепите все ваши исследования пожалуйста. И если можно фото кистей рук. Меня вообще смущает правильность постановки диагноза и ваше лечение.
Ревматоидный артрит/лейкопения
13 ответовЛейкопения на протяжении нескольких лет и около года ревматоидный артрит.Можно ли мне на всё лето ехать на море?
Здравствуйте! Ревматоидный артрит не является противопоказанием к поездке к морю (особенно, если Вы находитесь в ремиссии), но нужно учитывать следующие факторы: 1. Если вы принимаете препараты типа Сульфасалазина или Метотрексата, то вероятность сгореть на солнце выше, чем у других людей, поэтому наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 50 или выше на все открытые участки кожи и обновляйте каждые 3 часа, если проводите время на улице. 2. В период наибольшей активности солнца — с 11:00 до 16:00 проводите время в тени 3. Носите одежду из легких натуральных тканей и свободного кроя. Она не должна стеснять воспаленные суставы. 4. Нельзя пропускать прием лекарств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фактор V свертывания
7 ответовДобрый день, стоит ли принимать препараты и какие до наступления беременности, если обнаружен F5 G/A фактор Лейдена
Добрый день, Юлия! Наличие мутации F5 G/A (фактор Лейдена) связано с повышенным риском тромбообразования, особенно в период беременности, который сам по себе является гиперкоагуляционным состоянием. Однако необходимость приёма препаратов зависит от клинической ситуации и сопутствующих факторов риска. Рекомендации перед планированием беременности: 1. Консультация гематолога: Оцените ваш индивидуальный риск тромбоза с учётом других факторов: семейный анамнез тромбофилий, наличие предыдущих эпизодов тромбоза, лишний вес, варикоз, гипертония и др. 2. Профилактика тромбозов: Если тромбозов в анамнезе нет: Профилактическая антикоагулянтная терапия (например, низкомолекулярные гепарины) может быть назначена только на фоне беременности или в случае сопутствующих факторов риска. Если тромбозы были: Антикоагулянтная терапия обязательна перед и во время беременности. 3. Контроль гемостаза: Проверьте уровень D-димера, фибриногена, АЧТВ, протромбинового времени, и другие показатели системы свёртывания крови перед беременностью и на ранних сроках. 4. Питание и образ жизни: Увеличьте физическую активность (при отсутствии противопоказаний), избегайте обезвоживания, ограничьте приём жирной пищи, и откажитесь от курения. 5. Препараты: Фолиевая кислота: Необходима всем женщинам, планирующим беременность, для профилактики дефектов нервной трубки у плода. Дозировка — 400-800 мкг в день. Антикоагулянты: Назначаются только по показаниям (обычно с 1-го триместра или ранее, если есть высокий риск тромбоза). На данном этапе нет необходимости в приёме антикоагулянтов без других факторов риска, но перед планированием беременности обязательна медицинская оценка рисков.