Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная коагуляция сетчатки
6 ответовЗдравствуйте Миопия высокой степени обоих глаз -7.5 Ношу линзы контактные 15 лет -6.5 В 2010 году операция склеропластика В 2023 трижды лазерная коагуляция обоих глаз по поводу отслойки В 2024 году осмотр офтальмолога коагуляты стоят хорошо больше отслоек нет Вопрос в чем...
Здравствуйте. После склеропластики не рекомендуется рожать естественным путем. Даже если на сетчатке после ЛК все хорошо и нет новых очагов Невозможно спрогнозировать как пройдёт второй период родов.
Предстоящие роды
5 ответовДобрый день! Хотелось бы услышать рекомендации, в 35,2 поступила в стационар с давлением 130/80, у врача на приеме при измерение оно было 145/90, давление всю беременность было в норме, под конец начало повышаться до 130 без допегита. При поступлении в стационар шейка...
Здравствуйте. По характеру выделений больше данных, что это не пробка, а влагалищные выделения. Пока рекомендуется контроль давления, контроль белка в суточном анализе мочи. В 38 недель могут родоразрешить, чтобы избежать осложнений
Роды при синдроме удлиненного qt
7 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года, планирую беременность . На здоровье не жалуюсь, только на нервы ) Я счастливая обладательница мутация в гене KCNQ1 , мутация свежая, о ней мало публикаций , но характеризуется, как патогенная/вероятно патогенная/неизвестное значение . Сдала тест,...
Здравствуйте, удлинение интервала qt на ЭКГ, встречается при рутинном обследовании беременных при постановке на учет, в этом случае если дополнительно имеются жалобы либо тахикардия, вначале отправляем к терапевту, далее по его решению к кардиологу, который обычно даёт рекомендации по велению беременности и может назначать б- блокаторы которые разрешены со второго триместра, но нередко используют и в первом. На своей практике не встречала обозначенных противопоказаний либо осложнений связанных с данной особенностью, в любом случае, решение при подозрении на нарушения работы сердечно-сосудистой системы принимает кардиолог и лишь потом может быть проведён консилиум с гинекологом, с большой долей вероятности, ваши опасения напрасны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Естественные роды при остеопорозе
5 ответовДобрый день! После первых родов и 3-х месяцев грудного вскармливания у меня диагностирован остеопороз в 2023 г.Компрессионные переломы 5 позвонков в грудном и поясничном отделе . Денситометрия бедра летом 2023 г показала - 3.3,повторную не делала по причине беременности. На...
Здравствуйте. Если узкий профильный специалист ставит заключение о необходимости родоразрешения путем кс, гинеколог не должен идти против таких рекомендаций и брать на себя все риски возможных осложнений. Я бы рекомендовала поискать альтернативное место родоразрешения(другой роддом) или другого врача.
Симфизит и роды
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 36 недель. Расхождение 12, боли не постоянно, бывают сильные, бывает, что и ничего не болит. Врачи разошлись во мнении по поводу родов. Один утверждает, что это только кесарево, второй говорит ждать схваток и там смотреть как пойдет. Роды первые,...
1. ПКС нужно делать как можно позже, в 38-39 недели его делают только по показаниям, когда позже нельзя. При симфизите делать нужно ближе к 40 неделям. 2. Ждать схваток и смотреть что будет - ничего не даст, во время схваток боли в симфизе не усилятся никак. У Вас сместится фокус на боли от схваток. А симфиз рвется именно в момент потуг (когда рождается ребенок). Но в Вашем случае, по УЗИ, риски разрыва минимальные. Я бы пересмотрела Вас в 38 недель, снова симфиз (нужно чтобы смотрели через клитор), и фетометрию малыша. Если по симфизу всё останется так же и малыш будет до 3500 гр, можно спокойно рожать самой. А сейчас мажьте лоно Траумелем
Здравствуйте. Имею следующую ситуацию. Мне 32 года. Я недавно родила ребенка, ему сейчас 6 недель. С марта 2024 года использую ортокератологические линзы с целью коррекции миопии средней степени. В связи с тем, что у меня маленький ребенок и лактация, я примерно пару часов...
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими жалобами и клинический картиной. Учитывая, что у Вас стали появлять гнойные выделения. Рекомендую прекратить использовать ортолинзы на 2–3 ночи– дайте глазам восстановиться. При ношении при таком состоянии линз, может усугубить клиническую картину и вызвать воспаление роговицы(кератит/кератопатию). Сдайте мазок с конъюнктивы(ПЦР на бактерии),чтобы исключить инфекцию. Замените раствор для линз– если пользовались одним и тем же больше 3 месяцев. В глаза сейчас Вам можно прокапать антисептические капли на ГВ (Витабакт, Окомистин)3–4 раза в день 7 дней. Мойте руки с мылом без отдушек перед манипуляциями. Если выделения не проходят за 3 дня– нужен антибиотик (например, Тобрисс или Л-оптик 4 раза в день 5-7 дней. Увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол 4 раза в день до 1 месяца. После родов роговица может стать более чувствительной из-за гормонов, из за частых пробуждений по ночам , я бы Вам рекомендовала временный переход на очки(хотя бы на 1–2 месяца), пока режим сна не нормализуется. Сейчас – перерыв в ношении линз + антисептические капли. Далее – усиленная гигиена + увлажнение. Ортолинзы – это удобно, но здоровье глаз важнее! 🙏🌸
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Произошли преждевременные роды 24 недели и 2 дня. Вес 600 гр. Ребёнок лежит уже месяц в реанимации на ИВЛ. Асфиксия, врожденная пневмония, ВЖК 2 степени, анемия, гипергликемия, БЛД, тотальный ателектаз. Два дня назад слиплось одно лёгкое. На сегодняшний день...
24 недели неплохо начали выхаживать, 600 г неплохой вес. Но! В вашем случае - слишком долго на ИВЛ и это ухудшает прогноз. ВЖК не массивное, но тоже влияет на прогноз. БЛД и ателектазы тоже плохо. Что у вас на узи головного мозга? Смотрели уже глаза на предмет ретинопатии? Какой процент кислорода сейчас на ИВЛ, какие параметры? (ваш доктор может сказать мягкие или жесткие параметры) Прогнозы давать трудно, почти нереально. По выживаемости - если доктора и ребенок справятся с легкими и удастся снять с ИВЛ, то шанс на выживание резко возрастет. Но это к сожалению не значит, что ребенок точно выживет, увы. На счет неврологии - крайне велик риск ДЦП при выживании. Но бывает и так. Мы маму готовим к худшему, сами в какой-то момент не верим в исход хороший. А потом мама в 2 года приводит довольно хорошего ребенка, без дцп, небольшими проблемами в глазах и говорящего словами, пока не предложениями. И с блд справились. (25 нед 670 г, и операция на кишечнике при рождении). Так что вам никто не сможет сказать как получится с вашим ребенком. Вам терпения могу пожелать и стойкости. Ситуация не из легких
Второе мнение по ФГДС высокой четкости
16 ответовСделали узкоспектральное ФГДС высокой четкости Насторожило, что при эрозиях антрального отдела не взяли биопсию. Описание также прилагаю. Прошу посмотреть видео гастроскопии и описать свое видение. Видео по ссылке: https://disk.360.yandex.ru/i/xfwKkqVe7Sovqw%D0%9F%D0%BE
Это никак именно с патолгией фатерова соска не связано
Доброй ночи!,подскажите, пожалуйста! Какое лечение при гепатите В фиброз 3 степени печени..
Здравствуйте, фиброз 3 ст, это показание для начала лечения вирусного гепатита В противовирусными препаратами, обычно рекомендуют препараты: тенофовир/энтекавир курсом от 5 лет и более до пожизненного приема. Но фиброз не всегда может быть связан с ХВГВ, возможны и другие причины: употребление алкоголя/ ожирение печени и другие заболевания. Перед началом лечения рекомендуется уточнить следующие показатели: - ОАК, БхАК (АЛТ, АСТ, общ. билирубин) - УЗИ ОБП - ПЦР ДНК HBV количественно - Аnti-Hbe, HBeAg, anti-HDV Только после подтверждения, что действительно вирус гепатита В является причиной фиброза, может назначаться лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В справке офтальмолога указаны данные авторефрекрации, какая категория годности будет в военкомате?
2 ответаЗдравствуйте, результаты авторефрактометрии при расширенном зрачке: R SPH +0.50. CLY -0.50 L. SPH -10.00. CLY -2.25 Также поставленный диагноз: H52.1 Миопия высокой степени, миопический астигматизм левого глаза. Миопический астигматизм слабой степени правого глаза.
Здравствуйте! По данным авторефрактометрии будет выставлена категория В (миопия от 6,25 до 12 диоптрий) по левому глазу. Если же провести скиаскопию, то в одном из меридианов за счет астигматизма может получится миопия больше 12,25, что уже относится к категории Д.