Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
8 ответовДобрый день!Скажите пожалуйста,23.05.2023 года была проперирована по поводу папиллярной карциномы щитовидной железы.Удалена доля и перешеек справа.Пришла гистология,что узел в капсуле дм 0.5 см ,типичный вариант,л.у без признаков опухолевого процесса.Вопрос,что делать с...
Здравствуйте, Олеся! Очень непонятная ситуация. В обоих случаях и при карциноме и при дтз железу убирают полностью. Тут уже вопросы к адекватности хирурга. Тирозол не рекомендуется принимать более 18 месяцев. После операции через 4 недели сдайте ттг, ст4, ст3, ат к рТТГ. Так же вам нужно будет контролировать тг, ат тг Всё же сходите к хирургу, который оперировал и уточните цель оставления доли щж
Диффузно токсический зоб
17 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста,принимаю тирозол 5 месяцев,два последних месяца по 10 мг.в апреле Т4 св 0.944;ТТГ 0.024. А сейчас Т4св 0,589; ТТГ 0,41. Мне продолжать дальше принимать тирозол в такой же дозировке? Или пора изменить дозу? Заранее большое спасибо
Здравствуйте. Какие нормы т4св? В день сдачи крови тирозол выпили до сдачи? Начинайте принимать 5 мг в день и через месяц повторите т4св. антитела к рецепторам ттг контролируйте каждые 6 месяцев
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
14 ответовЗдравствуйте! Родила 13.04.21 Начались проблемы с щз анализы были ужасные Пью тирозол с августа 2021 по 5 мг утром и вечером, второй месяц уже пью только 5 мг утром Сдала анализы в субботу Ттг-2.3847 Т3-3.80 Т4-11.17 К своему врачу попасть никак не могу Когда можно...
Доброй ночи. сейчас гормоны в порядке, дозу менять не надо, как и отменять совсем. Для уточнения дальнейшей тактики сдайте анализ на АТ к рецепторам ТТГ. а вообще, по срокам, для лечения ДТЗ нужно не менее 1,5 лет
Узловой токсический зоб
18 ответовДобрый день, история у меня большая. С ноября месяца мучаюсь головными болями, точнее такое ощущение что у меня сейчас "взорвется" голова, есть шаткость в походке, ужасная слабость. Изначально начала лечение с невролога т.к добавочно есть шейный остеохондроз и нестабильность...
Здравствуйте. Прикрепите узи если есть. По сцинтиграфии активных узлов нет для удаления. Можно пересдать ттг и т4св в другой лаборатории
Диффузно-токсический зоб
21 ответГод назад поставили диагноз АИТ. Принимала в течении года меоказолил, пропицил, преднизолон, данные препараты вызвали аллергию (гнойничковая сыпь в области шеи, груди, плеч) анализы не улучшаются, была госпитализирована, при госпитализации ничего не принимала, находилась в...
Плазмаферез назначается редко,или если совсем сильная аллергия на титеостатики или если от них нет эффекта перед подготовкой к операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит токсический лекарственный
12 ответовЖ 9лет. После приёма изопронизина и жаропонижающих переносит гепатит лекарственный. 15.01. Алт 350, 21.01- алт 65. Сейчас диета. Назначен урсофальк 250 мг на ночь. Но от него в прошлом(месяц назад) была тошнота сильная без рвоты. Стали давать хофитол. Стул цвета на фото....
Здравствуйте! Лучше применить Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом месяц, после контроль АЛТ, АСТ
Диффузный токсический зоб
15 ответовЗдравствуйте! На УЗИ щитовидной железы: УЗ-признаки узлов правой доли категория TI-RADS4, мелких узелков левой доли категория TI-RADS3, единичных мелких гиперплазированных коллоидных фолликулов левой доли категория TI-RADS2. Результат пункции узла правой доли: в доставленном...
Добрый день. Тирозол вам не нужен.Гормональная функция железы в норме.На сцинтиграфии неубедительные данные за активность узла. Рака нет.Пункция абсолютно доброкачественная. Поэтому не йод,не операция не нужны. ТТГ,т4 свободный,т3 свободный через три месяца. Есть дефицит железа. Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде. 2 месяца. Далее ферритин сдать
Смешанный токсический зоб
14 ответовЛетом 2024 года, начался учащенный пульс, обращалась к терапевту выписали успокоительные , в декабре 2024 г, после сильного стресса начался тремор рук, пульс в покое 118 , нервозность , раздражительность , отдышка, бросало то в холод , то в жар. От 07.2024: ТТГ 0,61...
Анастасия, здравствуйте! Изначально процесс был не агрессивный,т.е ат к рТТГ невысокие,ст4 в норме,повышен лишь ст3 немного. В таком случае назначаем 20мг/сутки и далее снижаем Вам назначена была чуть большая дозировка,поэтому и такая симптоматика. Сейчас необходимо снизить дозировку до 10 мг в сутки и проверить уровень ттг,ст4,ст3 через 2 недели для коррекции дозировки. Терапию прерывать нельзя,тк может развиться рецидив,что не является хорошим. Ат к рТТГ не высокие,что даёт благоприятный прогноз, т.е через год приема препарата можно будет отменить терапию. Антитела необходимо сдавать каждые 6 месяцев Бх крови,оак,узи щж каждые 3 мес Исключить из жизни пассивное/активное курение Следить за состоянием глаз. При малейшем дискомфорте,сразу к офтальмологу у которого есть опыт работы с ЭОП Оцените Ферритин, срб,витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузно токсический зоб
5 ответовДобрый вечер! В декабре 2025 года, стала плохо себя чувствовать, потливость слабость, давление 150 на 80, пульс 90-100. Раздражительность, полное бессилие, 10 янв 2036 года сдала анализ ТТ-г результат меньше 0.0083. Лечусь тирозолом 10 мг 3 раза в день, эгидой первые две...
Да, не переживайте, на самом деле, ттг очень долго приходит в норму. Но его так же нужно контролировать, что бы не пропустить, его повышение. Так же Анализ на т4 св сдайте обязательно. Коррекция дозы по уровню т4 св. Так же 1 раз в 6 месяцев контролировать антитела к рецептору ттг.