Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена эсциталопрама и тразадона
4 ответаДобрый день! Диагноз: депрессия средней степени тяжести. Были панические атаки и приступы тревожности на фоне навязчивых мыслей (о семье). С января по июнь 2023 года пила 20мг эсциталопрама и 50мг тразадона. С июня 2023 года (так как был тревожный период) по настоящее...
Здравствуйте, Лена! Если решили отменить, то желательно снижать по 5 мг эсциталопрама каждую неделю, если хватает препарата. Тразодон можно отменить, когда закончите отмену эсциталопрама. Сначала снизить до 25 мг и через неделю отменить полностью. P.s. если крайний тревожный эпизод был по выраженности таким же, как и раннее, то стоит пропить еще некоторое время или подключить психотерапию
Радио частотная амбиция
1 ответМожет ли при проведении процедуры РЧА быть использован наркоз внутренний или общий, чтобы пациент ничего не чувствовал при проведении оперативного вмешательства Если нет, то почему объясните пожалуйста
Никогда про такое не слышал. Нет смысла подвергаться риску наркоза, когда можно без этого. Ну а короткодйействующие препараты как при колоноскопия тут не годятся.
Расшифровка узи
7 ответовДобрый день. Расшифруйте пожалуйста узи сердца. Пациент 71 год. Резко начало скакать давление. Сегодня сделали узи. К кардиологу только на понедельник запись. К чему готовиться? Заранее спасибо!))))))
Здравствуйте. Ознакомилась с результатом эхокардиографии. Фракция выброса снижена, это связано с перенесенным инфарктом или прединфарктным состоянием. Расширены полости сердца , за счёт перегрузки давлением. Признаки лёгочной гипертензии связаны с нагрузкой на правые отделы. Необходимо принимать препараты от повышенного давления и улучшения сократительной способности. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Назначили кальция глюконат 10% 5 мл внутримышечно. Пожилой пациент, онкология с метастазами, сильная отечность в ногах. Не опасно ли вводить данную концентрацию препарата именно внутримышечно?
Здравствуйте. Вводить 10% раствор глюконата кальция внутримышечно категорически нельзя, особенно пожилому человеку. При таком способе введения крайне часто бывает некроз или омертвение) тканей и образование абсцессов. Его вводят только внутривенно медленно. Для пациента с онкологией и сильными отеками риск осложнений возрастает вдвое из-за нарушенного кровообращения в тканях. Инъекция может привести к долго незаживающей ране. Рекомендуется уточнить назначение у лечащего врача, может быть имелось в виду внутривенное введение.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по результатам МРТ можно предположить образование метастаз? Порекомендуйте пожалуйста что нужно дальше сделать? К каким специалистам нужно пойти? Пациент моя бабушка... Боль в ноге...
Нужно обследование ,если это возможно . О постановке на учёт и лечении решайте вопрос с вашим местным онкологом . Иногда с силу возраста и болезней назначается симптоматтическое лечение.
Сыпь, покраснения, зуд на руках, груди,лице. Пациент 62 года. Лечим акридермом и цетрином. Находимся в море. Требуется ли эвакуация в таком случае? На фото состояние больного
Здравствуйте! Для уточнения деталей необходимо знать: С чем связываете появление данного состояния? Если у пациента хронические заболевания и аллергические реакции? Сколько дней пациент лечится акридермом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двоение в глазах, головные боли
21 ответЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты МРТ головного мозга и ангиографии. Пациент - мужчина, 46 лет. Жалобы на двоение, расплывчитость и потемнение в глазах, головные боли, усталось, метеочувсвительность. МРТ прилагаю.
Здравствуйте. По данным МРТ ничего значимого не выявлено. Единичные очаги глиоза (от 1 до 5 штук) - это участки маленькие погибших нейронов, которые заместились на соединительную ткань. Такие формируются абсолютно у всех, у кого-то уже во внутриутробном периоде. Это не страшно и никак себя не проявляет. Рекомендую осмотр у офтальмолога на аппаратах. И консультация нейроокулиста. + Милдронат 250 мг по 1 капсуле 2 раза вдень - утром и в обед - 1 месяц, + Семакс 1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 1 месяц.
Кровотечение из заднего прохода
2 ответаХронический Геморой, после применения эликвиса началось кровотечение из заднего прохода.После применения доцинон, кровь остановилась, спустя три дня опять появилась в меньшем количестве, продолжать лечение? Пациент 87 лет.
Да , если имеется рецидив кровотечения , то нужно повторное применение ДИЦИНОНА и завтра желателен очный осмотр проктолога или хирурга для уточнения источника кровотечения (с геморроем ли связано ?) и при необходимости коррекции лечения !
Имеет ли право.
13 ответовИмеет ли право психиатр поставить для суда диагноз шизоаффективное расстройство если пациент находится на консультативном учёте и при этом не поставить об этом в известность самого пациента?
Врач психиатр имеет право поставить диагноз какой считает нужным и это прописано в законе о психиатрической службе, а вы имеете право пройти психиптрическое освидетельствование, где комиссия арачец психиатров аынесет свое заключение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, Мрт
9 ответовДобрый день, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Пациент - мужчина 57 лет, беспокоят сильные боли в спине последнее время. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение, какой прогноз с таким диагнозом? Заранее спасибо
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: - признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и могут быть причиной болей - гемангиома - доброкачественное разрастание сосудов в теле позвонка. Обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например бикситор 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.