Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 83 года , поставлен диагноз Фибриляция предсердий параксигмальная форма . Раньше принимала Бисопролол ,Беталок зок . С 2021 г принимает Сотогексал , первый год приступы срыва ритма были с периодичностью 6 месяцев ,потом стали через каждые 3 месяца. В этом году...
Здравствуйте. По данным холтера показаний к кардиостимулятору нет, а именно,нет пауз более 3 сек. Но то, что стал сильно опускаться пульс, как минимум надо снизить соталол. Также я бы посоветовала проверить гормоны щитовидной железы, ттг и т4 свободный. Пока что стоит попробовать побыть на сотогексале 40 мг дважды
Здравствуйте, летом прошлого года начались боли за глазом и около уха. Пошла к неврологу, поставили тревожно депрессивное расстройство, назначали селектру 10 мг, позже повысили до 15. Боли прошли. В декабре, через 2 месяца после начала приема стала подергиваться голова,...
Здравствуйте. С учетом описанных симптомов истинная спастическая кривошея маловероятна. Для нее характерно стойкое насильственное положение головы, которое невозможно контролировать силой мысли, тогда как вы отмечаете возможность предотвратить подергивания. При дистонии возможны только корректирующие позы которые могут сдержать подергивания. Тонико-клоническая форма дистонии обычно протекает значительно тяжелее. Ваши подергивания больше похожи на миоклонии или функциональные (психогенные) движения. Побочное действие Селектры в виде миоклоний или дистонии возможно, но встречается очень редко, обычно это зависит от дозы и исчезает после отмены препарата. Учитывая наличие тревожно депрессивного расстройства и связь начала болей со сменой жевательной привычки, наиболее вероятно, что подергивания являются проявлением повышенной нервно мышечной возбудимости на фоне тревоги. Рекомендуется обсудить с неврологом возможность временной отмены или снижения дозы Селектры для исключения лекарственной причины, а также рассмотреть назначение миорелаксантов центрального действия (например релоприм). Дополнительно показана когнитивно поведенческая терапия для коррекции тревожного компонента.
H35.3 влажная форма макулодистрофии
16 ответовЛечение ВМД влажная форма. Томограф Huvitz OCT F-1 OD Визуализация хорошая. Частичная отслойка задней гиалоидной мембраны. Макулярный профиль изменен. В парафовеа определяется отслойка нейроэпителия субретинально расположенным среднерефлективным материалом протяженностью ок....
Здравствуйте. Исходя из описания ОКТ макулы обоих глаз, имеются признаки влажной формы макулодистрофии. Уточните пожалуйста, сахарного диабета нет ? Лечение назначено? При влажной форме ВМД показано введение ингибитора ангиогенеза Не совсем понятно с какой целью назначены капли тропикамид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит ленточная форма сула.
10 ответовДобрый день,28 лет,м,в последние 3 месяца беспокоит неоформленный либо ленточный стул,но нормальный так же бывает,только очень очень редко,в последнее время практически нет,как и все начитался симптомов в интернете и теперь очень переживаю и постоянно в тревоге.Так же пол...
Здравствуйте! Вам однозначно нужен гастроэнтеролог По описанию не похоже на онкологию. Если длительное время проблемы со стулом, то колоноскопия необходима.
Год назад делала МРТ головного мозга и шейного отдела , из-за уже выявленного шейного остеохондроза. Случайным образом увидели образование в гипофизе 7мм. Вот вчера сделала МРТ гипофиза с контрастом. Запись к эндокринологу на 31мая. А переживаю я уже сегодня. Можете...
Здравствуйте! Как правило, это просто случайная находка. В аналогичных ситуациях первым делом пытаются понять, а это образование гормонально-неактивное? С этой целью проводится контроль следующих гормонов и показателей: ИРФ-1, пролактин, ТТГ, малая дексаметазоновая проба - это когда вечером (в 23:00) выпивают 2 таблетки по 0.5 мг Дексаметазона - суммарно 1 мг, а утром до 10 часов сдают натощак кровь на кортизол (результат должен прийти менее 50 нмоль/л или менее 1.8 мкг/дл). Если все анализы в порядке переживать абсолютно не стоит. Просто динамический контроль МРТ с контрастным усилением через 1 год. Образование с наибольшей долей вероятности доброкачественное, контраст не накапливает.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы (77 лет) рецидивирующая пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, ЕНКА 3-4. Частая предсердная экстрасистолия. Делали РЧА КТИ в 2019 г и РЧА УЛВ весной 2025! Больших приступов после операции у мамы не было...
Смотрите, в такой ситуации как минимум важно посмотреть свежие холтер и конечно узи сердца, это первый момент. Второй, это сдача анализов, о которых писала выше. Также иногда срывы могут провоцирлваться , если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, фгдс в таких случаях тоже важно посмотреть. Если есть тревожная часть, и по выше описанным исследованиям не будет отклонений, то только после оценки результатов и разрешения врача после очного приёма, можно рассматривать подбор противотревожной терапии с неврологом, если есть связь со стрессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусовая тахикардия. Сдал УЗИ и ЭКГ
7 ответовЗдравствуйте, Несколько дней назад подскочил сердечный ритм. В покое 90-100. Стоит немного походить - 120. У меня слабая физическая форма и лишний вес. 193см рост, 110 кг вес. Ещё в месяц назад переболел ковидом Пошел к кардиологу, она назначила анализы, экг и узи сердца....
Подобная недостаточность клапанов часто бывает врожденная, она бессимптомна и на жизнь человека никак не влияет. Главное, что нет увеличения камер, значит работа сердца никак не страдает из-за этой регургитации. По поводу этих небольших изменений по УЗИ можете совершенно не переживать. Никакие дополнительные обследования по этому поводу не требуются. Лечение - прием прпарата магния - он не только уменьшает тахикардию, но и укрепляет связочный аппарат створок клапанов. Нужно исключить органические причины тахикардии - хронический воспалительный процесс (общий анализ крови, анализ крови на СРБ, АСЛО, учитывая, что есть хронический тонзиллит), нехватку микроэлементов, витамина Д. Нужно снижать вес, так как это дополнительная нагрузка на сердце.
Клинический анализ крови +биохимия
12 ответовПрошу Вас провести анализ представленных мною результатов медицинских исследований. При ознакомлении с ними я обнаружил некоторые отклонения от нормы, однако их причина и значение мне неясны. Следует отметить, что я веду активный и здоровый образ жизни: придерживаюсь...
Здравствуйте! По общему анализу крови есть повышение гемоглобина, гематокрита, числа эритроцитов. Это может быть связано с нарушением питьевого режима. Вам нужно пить не менее 30 мл воды на 1 кг веса, с учетом ваших ГЮ нагрузок больше. Повышен незначительно тестостерон - лечения не требует. В биохимии понижены мочевина и мочевая кислота. Такие отклонения возможно связаны с мышечными нагрузками и большей потребностью в белке. Незначительно повышена АЛТ - нужно сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии печени. Снижен витамин Д - в таких случаях рекомендуют прием препаратов витамина Д (вигантол, аквадетрим) 7000 МЕ в сутки в течение 2-3 месяцев с контролем уровня витамина Д и последующим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки
45 лет, хорошая физическая форма (кроссфит, правильное питание), хронических заболеваний нет. УЗИ: признаки кисты правого яичника ORADS 3. Онкомаркеры в норме: HE-4 48.77пмоль/л; СА125 6.11ед/мл. МРТ: "... Правый яичник не увеличен, размерами до 26×30мм; в его структуре...
При отрицательной динамике (увеличение кисты, изменение контуров, появление внутренних перегородок, кровотока или новых очагов контрастирования) решение о хирургическом лечении принимается индивидуально. Согласно современным рекомендациям, при подозрении на доброкачественный процесс выполняется органосохраняющая операция — лапароскопическое удаление только изменённого образования или частичная резекция поражённого яичника. Удаление обоих яичников (овариэктомия) показано только при подтверждённом злокачественном процессе или множественных кистах с выраженной атрофией ткани у женщин в постменопаузе. В возрасте 45 лет, если один яичник здоров и морфологически не изменён, его рекомендуется сохранять, поскольку он продолжает вырабатывать андрогены и эстрогены, поддерживающие плотность костей, обмен веществ, либидо и когнитивные функции. Даже в перименопаузе сохранение одного яичника снижает риск раннего развития сердечно-сосудистых и метаболических нарушений. Таким образом, при отрицательной динамике в первую очередь проводится лапароскопическое удаление только поражённого образования с интраоперационной морфологической верификацией. Решение о расширении объёма операции принимается только по результату срочного гистологического анализа, а не профилактически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у собаки
4 ответаДобрый день. Вчера утром собака резко изменила свое настроение и состояние. Еле вставала, была дрожь. Отвезли в клинику. Сдали анализы и сделали рентген, так как заподозревали изначально костные изменения. Возраст 10,5 лет. Лабрадор. Физическая форма прекрасная. Не...
Здравствуйте. Стоит провести исследование на кровнпаразитарные заболевания. Такая симптоматика и анемия в общем анализе крови чаще всего сопровождает именно эти патологии.