Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический рефлюкс гастрит
14 ответовТри месяца назад бросил курить, и началось: переедание, изжога, потом приступы и боль в подреберье, постоянно ком в горле, так месяца полтора. 01.05.25 через скорую попал к дежурному терапевту: омепразол, панкреатин, маалокс, стало легче. 16.05.25 сдаю анализы, делаю узи и...
Здравствуйте, Владимир.После отказа от курения часто нарушается привычный моторный режим желудка, особенно если появляется переедание — это может спровоцировать как гастрит, так и заброс желчи. По ФГДС у вас сейчас выявлен эрозивный рефлюкс-гастрит с желчным рефлюксом — в таких случаях обычно применяют препараты для защиты слизистой и нормализации оттока желчи. При выраженном желчном рефлюксе допустимо применение урсодезоксихолевой кислоты — например, Урсосан по 250 мг 2 раза в день во время еды курсом 4 недели. Для защиты слизистой обычно используют висмут, например, Денол по 1 таблетке 4 раза в день — за 30 минут до еды и на ночь, курс также 4 недели. Если изжога сохраняется, дополнительно применяют альгинаты — например, Гевискон по 10 мл после еды и перед сном. Из питания полностью исключают жирное, жареное, кофе, шоколад, томаты и спиртное, питание — дробное, не позднее чем за 3 часа до сна. Были ли боли после еды или ночью, и проводился ли контроль Хеликобактера после Пилобакта?
Атрофический гастрит
5 ответовВ прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр ! Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне) ❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть. ❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют – урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю -ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели -аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели ❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ? Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год. Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию. Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
Гастрит с эрозиями
2 ответаПодскажите пожалуйста. Сделала гамтроскопию. В заключении написали гастрит с эрозиями.,эрозивный бульбит, эзофагит, и выявили хеликобактер. Назначили лечение в том числе с антибиотиками. Вопрос когда лучше сделать прививку от короновируса, после лечения или можно и во времч...
Здравствуйте.После лечения и главное, в ремиссию.А не в обострение болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный хеликобактер
1 ответИзначально началось все с болей в животе и желудке, отсутвии аппетита, тошноты. При обращении к гастроэнтерологу выписано лечение: нольпаза 1т утром 7 дн и альмагель А 1 3р/д 7 дней. По крови никаких отклонений нет, по узи ОБП загиб в желчном пузыре, по ЭГДС : поверхностный...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции 1 линии кроме указанных препаратов одновременно с их приемом включает еще Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 ней и Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней (для защиты кишечника), с 15 дня - пробиотик (Максилак по 1 капс в сутки 20 дней).
Как лечить рефлюкс и хеликобактер?
12 ответовДобрый день! Прошла исследование гастроскопию, по результатам поставлен диагноз следующий: Эндоскопическая картина дистально неэрозивного рефлюкс-эзофагита. Умеренно выраженный неатрофический гастрит. Доуденогастральный рефлюкс. Также сдала кровь на хеликобактер, результаты...
У Вас есть рефлюкс желчи в желудок, при данной проблеме всегда назначается урсасан длительно, он будет нейтрализовать желчь в желудке и улучшать работу желчного, но еще раз скажу, нужно сделать УЗИ Сейчас начинайте лечение по эрадикации хеликобактер Начинаете по списку Амоксициллин Кларитромицин Разо или нексиум Улькавис Как только у Вас через 14 дней закончиться амоксициллин и кларитромицин, то вот тогда подключайте урсасан
Эрадикация хеликобактер
17 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста предложите несколько вариантов схем для эрадикации хеликобактер. Мне нужна более менее щадящая и скажем безопасная схема. Препараты типа нольпазы и всяких пантопразолов нужно избежать. У меня панические атаки, всд и тревожное...
Кира, добрый вечер Самой эффективной схемой является 1 схема с включением амоксициллина и кларитромицина, обязательны препараты для снижения кислотности и препараты висмута Каждый из компонентов схемы , влияет на отдельное звено, антибиотики на днк, ИПП на кислотность- снижают, а ему лучше в кислой среде, препараты висмута влияют на подвижность, также в схему включают Энтерол и ребагит, проводились исследования., где была доказана большая эффективность при их добавлении в схему Щадящие схемы не принесут результата Вопрос в том, нужно ли лечить, рекомендую сдать сначала дыхательный тест на синдром избыточного роста бактерий , сдать кровь на непереносимость лактозы, и если анализы без изменений, уже лечить бактерию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
11 ответовВ декабре обратилась к врачу - жалобы - боли в эпигастрии, чувство распирания, тяжесть, метеоризм. Назначены анализы, фгдс, узи. Препараты - пепсан-р, ребамипид, метеоспазмил +диета. Сразу начала лечение, сдала анализы и узи, фгдс сделала только недавно. По Узи - все хорошо....
Здравствуйте, да , при выявлении мы рекомендуем проходить эрадикационную терапию, так как этим самым мы предотвращаем развитие изменений слизистой (атрофия метаплазия, дисплазия), снижая риски развития рака желудка, так же развития эрозивноязвенных изменений слизистой. Прописанная вам эрадикационная терапия неактуальна. Амоксиклав не используется, только амоксициллин. В схему эрадикационной терапии 1 линии входят препараты: ипп, препараты висмута или ребамипида, амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 2 раза в сутки - в течении 14 дней принимаются препараты. Контроль через 6-8 недель: С13 дыхательный уреазный тест (муду в качестве контроля так же он рекомендует)
У ребенка гастрит и дуеденит
47 ответовДобрый день. Сделали ребенку фгдс сегодня. По результатам катаральный гастрит, дуеденит, дыхательный тест на хеликобактер положительный. Ребенку почти 5 лет. Какое лечение необходимо? Результаты прилагаю
Де нол сразу после еды
Гастрит нет улучшений
20 ответовЗдравствуйте ! 2 месяца назад начались проблемы с ЖКТ, прошла обследование фгдс, узи, кровь, фгсп показало смешанный гастрит - дуоденит+ хеликобактер(+), прошла лечение антибиотиков. Улучшений нет все так же есть несварение пищи, мясо выбрасывает . незнаю что делать куда...
Планово вам и колоноскопия нужна Кишечник вы не проверяли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте. Сдала дыхательный тест на хеликобактер результат 0,5. Подскажите хеликобактер еще есть??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????¿????????????????????????
Добрый день. На фоне отмены ИПП, препаратов висмута или антибиотиков в течение 4-6 недель сдайте кал на антиген ХП. Это более достоверно.