Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначили уколы гиалуроновой кислоты в колено (артроз или артрит 2ст). Я за флексотрон ультра, врач советует купить Гиалджект 2.2%, сказал более современный. Что посоветуете и какой лучше или эффективнее для колен ? Спасибо
Здравствуйте. Ничего супер "современного" в Гиалджекте нет. Обычная гиалуронка. В одном шприце 44 мг гиалуронки - это маловато для сустава. Нужно 2 раза колоть с недельным интервалом. Флексотрон Ультра - примерно 120 мг - это слишком. То есть, если в Вас 140 или более кг и коленный сустав реально огромный - только в этом случае. Слишком много - то же плохо, как и слишком мало. Для среднего сустава вполне достаточно однократно Флексотрон Кросс. Там 60 мг в одном шприце. Вполне достаточно для сустава. Ну, и Кросс, действительно, обладает некими преимуществами в плане устойчивости к нагрузкам Можно что-то другое в диапазоне 60-80 мг. Больше для коленного сустава при его обычных размерах не нужно.
Обследование:ТТГ-0.01 сТ4-34.4 сТ3-25.3 а/т к ТПО-2000 УЗИ щитовидной железы: V-25 см.куб дифф. изменения по типу АИТ. Диагноз: [Е05.0]Тиреотоксикз с диффузным зобом.Описание:Диффузный токсический зоб 2ст в сочетании с АИТ.Тиреотоксикоз
Здравствуйте! АТ рТТГ сдавали? Принимаете что-то сейчас?
Ацинарная аденокарцинома
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина 1949 года рождения. Поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома Gleason 6Grade 1 Установлен Ds: ЗНО простаты T2N0M0 2ст., II кл. гр Прикрепляю результаты биопсии и анализы. Хотелось бы узнать прогноз и более подробно о заболевании.
Здравствуйте! Сейчас нужно выполнить дообследования и решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. Здесь можно выполнить радикальную простатэктомию и после гистологического исследования уже будет понятно нужно ли дополнительное лечение или просто наблюдение, либо андрогинная депривационная терапия. Все будет зависеть от результатов обследования. При отсутствии метастазирования прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить некроз
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки левой бедренной кости 4ст по Ficat с формированием выраженных вторичных дегенеративных изменений левого тазобедренного сустава; правостороннего коксартроза 2ст., с созданием усповий для cam-pincer импинждмента, умеренных проявлений...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью. Опишите жалобы. Насколько всё плохо? Предварительные рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Какая категория годности?
14 ответовЗдравствуйте, у моего мужа проблемы со спиной, в 2016 была операция по удалению грыжи, и сейчас опять 3 грыжи, спондиоартроз, остеохондроз всего позвоночника 2ст. Читая постановление 565, его вроде должны вообще списать, так ли это?
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром. Присутствует экструзии/грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца. Они могут воздействовать на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи по ходу нерва. Касательно протрузии - это тоже самое выпячивания, только без разрывая фиброзного кольца. Они куда реже компрессируют нервный корешок Так же есть относительная узость позвоночного канала (стеноз). По поводу мобилизации - тут Вам дадут отсрочку на 3 месяца для дообследования или сразу дадут категорию Д Для своего здоровья Вам необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга по поводу узости позвоночного канала. Если все подтвердится, тогда либо оперативное вмешаетльнтсво, либо кинезиотерапия.
Здравствуйте, у мужа миопия слабой степени, сложный миопический астигматизм, пвхрд 2ст. Завтра делаем операцию ППЛК OU, после рекомендована LASIK. После операции 2 недели ограничения есть по физ.нагрузке, дает ли эта операции временную отсрочки от мобилизации?
Здравствуйте. Да, конечно. После ППЛК будет отсрочка на 6 месяцев. Категория Г.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак сигмовидної кишки
1 ответМоїй мамі зробили операцію по видаленню пухлини 2ст N0M0 та вивели стому, через 3 м стому закрили, (прийняла 4 курси ФТОРАФУР), пройшло 1,5 місяця кожного вечора піднімається тем 37 - 37,3. Прошу Вашої допомоги та поради?
После столь мощного лечения (дважды полостная операция, причем вторая через небольшой промежуток времени - з месяца, 4 курса химиотерапии) температурная реакция в описанном вами интервале (37 - 37,3) может сохраняться иногда достаточно долго - до нескольких месяцев. Здесь нет ничего криминального. Но важно - ничего не пропустить, что могло бы вызывать такую реакцию. Первое, что нужно осмотреть очно - это послеоперационные рубцы. Даже небольшое воспаление в их области, например, формирующийся лигатурный свищ, уже может давать подобную температурную реакцию. Ну и общие показатели желательно посмотреть - хотя бы общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови, неплохо бы послушать легкие или сделать даже снимок. А то, возможно, вообще речь идет о каком-нибудь маловыраженном клинически и вялотекущем пиелонефрите, а мы будем искать причину в другом месте.
Боль в лучезапястных суставах
6 ответовЗдравствуйте. Мужа беспокоят боли в лучезапястных суставах. Сильная боль утром, в течение дня становится меньше. Работает автослесарем. Делал мрт. Заключение: мр-картина остеоартроза лучезапястного, среднезапястного, запястно-пястных суставов 2ст. Синовит лучезапястного...
Лечение, которое я рекомендовал, не только и не столько обезболивающее, сколько противовоспалительное. В суставах идет воспаление (синовит) и его нужно убирать. Из-за него боль. Сначала таблетками, а если не получится, то блокадами. Хондропротекторы можно начинать в любое время, но на них в плане избавления от боли особых надежд не питайте. Они действуют очень медленно и не у всех дают ощутимый эффект.
SVF+APC ТЕРАПИЯ
5 ответовПросьба дать анализ данной терапии. В свободном доступе информации практически нет больше склоняюсь к коммерческой составляющей данного проекта или я ошибаюсь. Диагноз гонартроз 2ст коленного сустава или все таки ограничится синовиальной жидкостью типа Вископлюс гель.
Прикрепите к вопросу заключение МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды у ребенка
9 ответовЗдравствуйте. ребенку 3 года, появился храп в правой ноздре по ночам, днем нос дышит, рот закрыт, выделяемого из носа нет. Лор поставил диагноз аденоиды 1-2ст, прописал назонекс. Скажите есть ли другие варианты лечения аденоидов?
Добрый день. Если храп "в одной ноздре", нужно смотреть нос: искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин. Аденоиды именно 1- 2 степени редко становятся причиной храпа, причем храпят ртом. обычно есть сопутствующие патология. Назонекс назначают на Аденоиды для уменьшения воспалительной реакции и отека