Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, 1,5 года назад при ФГДС мне поставили следующий диагноз: К1 - К2. Хронический выраженный слабоактивный гастрит антрального отдела желудка. Обсеменение Helicobacter Pylori: Не обнаружено. К3. Хронический умеренно выраженный неактивный...
Здравствуйте. В подобных ситуациях ещё рекомендуют сдать генетический тест на аутоиммунный гастрит для исключение этой причины. Тесты на хеликобактер, которые выполняются во время ФГДС – может давать ложные результаты. Золотым стандартам обнаружения этой бактерии являются или дыхательные тест или кал. Так что в подобных ситуациях рекомендуют всё-таки провести тщательно подготовку и знать один из информативных анализов. Учитывая отрыжку, вероятнее всего можно заподозрить нарушение моторики желудка или явления рефлюкса. В подобных ситуациях для облегчения симптомов может быть эффективным курс ганатон.
Здравствуйте! Болею РС с 2015 года, ПИТРС - Окревус. Года 3 мучаюсь от постоянной усталости, апатии, бессилия. Ферритин 8. Прошла полное обследование у гастроэнтеролога и врача превентивной медицины. Выявили НР. Сдавала анализ микробиоты по Осипову - есть отклонения (по...
Здравствуйте! на сегодняшний день нет данных высокого уровня доказательности, что наличие Helicobacter pylori оказывает защитное влияние на течение рассеянного склероза у конкретного пациента, это гипотеза на уровне ассоциативных наблюдений и экспериментальных моделей, а не клинических рекомендаций, при этом влияние H pylori на снижение всасывания железа, поддержание хронического воспаления слизистой и формирование железодефицита доказано значительно лучше при ферритине 8 речь идет о выраженном дефиците, который сам по себе способен вызывать тяжелую астению, апатию и ощущение бессилия независимо от РС, и при наличии даже неактивного, но хронического гастрита эрадикация H pylori в большинстве случаев оправдана именно с позиции восстановления всасывания железа и профилактики прогрессирования гастрита, при этом данных, что эрадикация H pylori ухудшает течение РС или повышает риск обострений, также нет, поэтому с медицинской точки зрения более рационально пролечить H pylori, затем восстановить ЖКТ и целенаправленно поднять ферритин как минимум до 30–50, а решение не лечить H pylori можно рассматривать только при полном отсутствии гастроэнтерологических показаний и прыи стабильном железе
Лечение Helicobacter pylory
3 ответаБеспокоит боль в верхней части живота. Когда прошла фгдс обнаружили бактерию Helicobacter P. . Назначили схему лечения нексиум 20г 2 раза в день, амоксициллин 1г 2 р.день, кларитромицин 500 мг 2 р. день, баксет за флорой на 14 дней. Пролечилась, на данный момент прошел месяц....
Здравствуйте! Нексиум не рекомендуется сразу отменять с большой дозировки, отмена постепенно.Приведите описание протокола ФГДС..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота жидкий стул Хеликобактер
27 ответовЗдравствуйте. Мне назначили лечение Helicobacter pylori: Де-нол, рабепразол и антибиотики (кларитромицин и азитромицин]). Третий день принимаю лечение. Вчера дополнительно сделала укол Комбилипена. После этого состояние сильно ухудшилось: всю ночь была выраженная тошнота, не...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Наиболее вероятные виновники все-таки антибиотики, которые являются частой причиной таких реакций. В данной ситуации уместно связаться с вашим лечащим врачом, описать все ваши симптомы: тошноту, рвоту, жидкий стул, горечь, боль в горле. Может быть уместным не отменять сразу терапию, а добавить противорвотные препараты (церукал например), при жидком стуле, диареи рассмотреть прием энтерола и понаблюдать за вашим самочувствием. Пить небольшими порциями воду, должен быть достаточный водный режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Пока понаблюдать, добавив симптоматическую терапию.
Около 10 дней диарея, каждое утро жидкий стул, 1-2 раза за утро! Сегодня сдал анализ "Копрограмму" выявили Клостридии в большом количестве, антибиотики принимал 1 месяц назад после имплантации зубов, до сдачи анализов пил неделю Необутин 3 раза в деть и во время еды...
Здравствуйте. Сам по себе результат «клостридии в большом количестве» в копрограмме не считается диагнозом и не используется для подтверждения инфекции. Утренняя диарея без болей и ухудшения самочувствия чаще соответствует постантибиотическому расстройству работы кишечника .Энтерол и ферменты в такой ситуации могут не давать эффекта. По рекомендациям обычно сначала исключают именно токсигенную клостридию, для этого выполняют анализ кала на токсины A и B или ПЦР на Clostridioides difficile, а также кальпротектин для оценки воспаления. Пока результаты не получены, обычно используют щадящую диету с ограничением сладкого, молока, свежей выпечки и газообразующих продуктов, а из лекарств могут применяться регуляторы моторики, например тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 4 недели и сорбент, например смекта по 1 пакетику 2-3 р в день 5-7 дней. Антибиотики без подтверждения токсинов не применяются.
Низкий пепсиноген
13 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сдавала гастропанель, пришли следующие результаты: IgG Helicobacter pylori 6,54 AU/ml, пепсиноген II 3,86 мкг/л, пепсиноген I 61,04 мкг/л. Согласно референсным значениям лаборатории значения хеликобактер сомнительные, а пепсиногена II...
Поняла Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит. Пилороспазм. Тест на Helicobacter pylori отрицательный. Врачом были назначены хайрабезол (1 табл./день), домстал (3 табл./день), креон (по требованию) и Серената (1/2 табл./день). Узи без патологий. Верное ли лечение? Алат,...
Виктор, лечитесь, как написано. После проведенного курса лечения, если останутся жалобы, обратитесь в профильным специалистам за повторной консультацией.
Вчера сделала фгдс: антральный отдел-полные эрозии, возвышающиеся, неплотные(незрелый подтип, Toljiamo-lb), неполные эрозии в виде участков повреждений эпителиального слоя на возвышении( типаToljiamo-llb). Биопсия 1фр.прицельная, Г-1 экспресс диагности на Helicobacter...
Может, при ЭГДС часто ложноотриц результат, поэтому золотой стандарт - С13 уреазный тест
Хеликобактер
5 ответовЗдравствуйте. В феврале делала гастероскопию. Обнаружена бактерия.До врача я так и не дошла, поэтому хочу узнать как ее лечить. Беспокоят переодически боли в животе (особенно по утрам после еды), синдром раздраженного кишечника. Заключение обследования: недостаточность...
Здравствуйте. Экспресс тест на хеликобактер пилори, который проводится во время ФГДС, часто может давать ложный результат. Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори - это 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-2 дня -антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эрадикационной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение по всей брюшной полости, есть эндоскопическое заключение,назначьте правильное лечение,
17 ответовЗаключение: Рефлекс -эзофагит 1ст.недостаточность кардии.Поверхностный гастрит с очаговой активностью в н/3.Очаговая гиперплазия н/3желудка.Острый эрозивный бульбит в незначительно деформированной 12ти перстной кишки.Код диагноза К29.9 код услуги 21022 Анализ крови общий+СОЭ...
Добрый день. Деформация двенадцатиперстной кишки свидетельствует о язвенной болезни. Объективно Вам нужно обследоваться на хеликобактер другим методом , именно сделать уреазный дыхательный тест . Антитела часто дают ложноотрицательный результат. Скажите, Вы уже что то ранее принимали или сейчас что то принимаете? Сейчас Вам хорошо бы перепровериться на инфекцию. Но если опустить этот вопрос, то лечение сейчас для Вас должно выглядеть так. Рабепоазол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц) , затем 20 мг утром (2 недели) Де нол 2 таб два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц) Перман Р в саше 3 раза в день за час до еды (2 недели) Этого вполне достаточно , чтоб справиться с воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке и в желудке , а так же в пищеводе. Но , при наличии инфекции хеликобактер, будьте готовы к тому, что эрозивные процессы могут рецидивировать. Поэтому, если есть возможность, до начала лечения лучше перепровериться.