Диарея больше 7-10 дней, каждое утро жидкий стул

Елена Долгова19 Декабря 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Сам по себе результат «клостридии в большом количестве» в копрограмме не считается диагнозом и не используется для подтверждения инфекции. Утренняя диарея без болей и ухудшения самочувствия чаще соответствует постантибиотическому расстройству работы кишечника .Энтерол и ферменты в такой ситуации могут не давать эффекта.
По рекомендациям обычно сначала исключают именно токсигенную клостридию, для этого выполняют анализ кала на токсины A и B или ПЦР на Clostridioides difficile, а также кальпротектин для оценки воспаления. Пока результаты не получены, обычно используют щадящую диету с ограничением сладкого, молока, свежей выпечки и газообразующих продуктов, а из лекарств могут применяться регуляторы моторики, например тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 4 недели и сорбент, например смекта по 1 пакетику 2-3 р в день 5-7 дней. Антибиотики без подтверждения токсинов не применяются.

Дарья Писаренко19 Декабря 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На основании предоставленных данных предполагается развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)