Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень ТТГ при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Планируем с мужем беременность и т.к. у меня АИТ и гипотиреоз в анамнезе наблюдаюсь у эндокринолога. Врач сказал для беременности ТТГ должен быть не выше 2.5. ТТГ был 3.41 - назначили эутирокс чередовать 50/75мг. ТТГ снизился, но все равно был больше...
Здравствуйте Для наступления естественной беременности требуется показатель ТТГ до 4,0 Так как у вас уже есть гипотиреоз, то норма ТТГ при наступлении беременности в 1 триместре 0,1-2,5, во втором 0,2-3,0, в третьем 0,3-3,0 Поэтому сейчас ТТГ для наступления беременности у вас хороший При наступлении беременности дозировку просто рекомендовано увеличить на 20-30%. Сейчас вы принимаете 62,5 мкг +20- 30% = 75 мкг Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Во время беременности контроль ТТГ каждые 4 недели После родов вернетесь к добеременной дозе препарата с контролем гормонов через 2 месяца Нет никаких диет при наличии гипотиреоза. Это миф. ТТГ в пределах нормальных значений имеет право колебаться Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если требуется назначение лечебной дозы, то это до беременности При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Нужно ли делать повторно фгдс?
18 ответовЗдравствуйте, до родов проблем с желудком не было, пила кофе, ела шоколад, ела все, ничего не беспокоило никогда. После родов, то есть после апреля 2023 года начал болеть желудок: изжога, тяжесть. Пошла на фгдс в 2023 году: все клапаны смыкались, единственное - небольшое...
Здравствуйте. Если есть жжение - значит скорее всего присутствует заброс. в таких случаях рекомендуют Ганатон по 1 т - 3 раза в день перед едой 3 недели, Альфазокс по 1 пакету 4 раза в день после еды 4 недели. Ребагит можно принимать. Кал на хеликобактер не сдавали? Лучше сдать. Урсосан принимается длительно, возможно застой желчи в желчном пузыре еще не устранили. По поводу долихосигмы, при проблемах со стулом выполняется тест на СИБР или превентивно пьется курс альфанормикс 10 дней и Энтерол 14 дней. ФГДС повторно не нужно, одного блокатора протонной помпы для лечения рефлюкса - мало. плюс образ жизни - соблюдение режима питания и сна.
Проблемы со стулом у ребенка
1 ответДобрый день. Ребенок 3,5 года. Проблемы со стулом начались в полтора года после окончания грудного вскармливания. Были сильные запоры. Она стала сдерживать позывы. Пробовали и массажи и диету, регулярно давали слабительные средства: Дюфалак, форлакс, микрокоизмы. Спасались...
Здравствуйте. В вашей ситуации необходима работа с детским психологом, туалетный детский тренинг. Со стороны гастроэнтеролога можно рекомендовать: Для профилактики запора: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Экспортал детский 1пак 2р\сут до нормализации стула 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 2р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат \необутин 50мг 2р\сут до еды 2-4 нед для восстановления моторики ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно я поссорилась с подругой, которой дружила достаточно давно, она просто начала гулять с другой девочкой и меня игнорила. Родителям наплевать что со мной и почему я стала себя ввести иначе, я маме объяснила, что меня начинает тошнить когда вижу еду и пытаюсь ее съесть,...
Здравствуйте. Друзья - это хорошо и важно, но самостоятельная личность вполне способна занять себя. Найдите хобби, займитесь спортом, учёбой, читайте книги, знакомиться можно и в интернете. Своё настроение вы делаете себе сами, нравится чувствовать себя бедняжкой, так оно и будет. Будете проявлять положительные эмоции и дружелюбие, быстро найдёте новых друзей. Удачи и хорошего вам отдыха.
Здравствуйте, мне 25 лет, примерно год назад стал замечать быструю утомляемость шеи (при длительных поездках за рулем), иногда легкие болезненные ощущения при определенных положениях и поворотах головы, значения этому не придавал, но ради интереса решил сделать МРТ, не...
Здравствуйте. Носите воротник Шанца, подберите ЛФК для закрепления достигнутого результата. Можно магнитолечение, иглорефлексотерапию, карбокситерапию курсами. Тяжести поднимайте из полуприседа, не рывками, а мышцами спины.
Доброе утро/ Дочка(в 7,5 лет) в этом году пойдет в 1 класс. Наша школа предлагает обучение с 1 по 4 класс по 4м системам: 1)Школа Россия(обычное традиц система,что идет с советских времен) 2) Эффектив обучение(ускоренная программа) 3) Система Эльконина-Давыдова(развив...
Здравствуйте.Я считаю,что одинаково важны и сами знания и умения применять эти знания.Очень много зависит от учителя,от его вовлечённости.Если уж говорить откровенно,то в настоящее время система ломается и совершенной системы особо нет.Если в советское время было строгое соблюдение методик преподавания,методов,то сейчас много пробуют и не доводят до конца.Я бы посоветовала такой вариант.Так как к пятому классу Вы войдете в традиционную систему,то параллельно нужно будет контролировать по тестам,основные блоки обучения по традиции с 1 по 4.Где то в системах это будет пересекаться,а где-то Вы сами ей это додадите.И тогда,она возьмёт много и от новой системы (кстати,хорошая идея в этой новой системе),и без труда вольется в 5 классе в традицию.Правильное решение всегда где то посередине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
4 ответаЗдравствуйте! Месяц назад спускалась боком с неработающего эскалатора. Заболело в самом внизу позвоночника и на следующий день сильно заболела нога : боли тянущие и выкручивающте, найти положение тела ,при котором бы не болело, невозможно .после лежания ( два- три часа)...
Здравствуйте! -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. В таких случаях рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -иммобилизация в корсете при болях После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322 Всего самого наилучшего!
Синусит и гв
7 ответовЗдравствуйте,родила месяц назад. Ещё в беременность беспокоила заложенность носа. Потом начала чувствовать запах гноя и сопли зелёные и жёлтые так пахли. Потом поутихло, но вот на днях началась головная боль,особенно при наклоне, заложенность по ощущениям не в носу, а где-то...
Здравствуйте, Юля! По описанию есть признаки синусита (гайморит и/или фронтит). Поставить правильный диагноз позволит только рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух. Но учитывая, что Вы на ГВ, то можно обойтись рентгенографией. Соответственно, будет точный диагноз- будет правильное лечение. Сейчас, пока не попали к врачу и не обследовались, я рекомендую Вам Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, в нос сосудосуживающие капли, например Снуп 2 раза в день в течение 7 дней, а затем, через 15 минут, промывать нос солевыми растворами, например Долфин.
Хиликобактери
18 ответовЗдравствуйте! У меня долгое время была изжога и какое то странное чувство в желудке не могу описать,как будто постоянно хочу есть и подсасывает, хоть только что поела.Я пошла к врачу и сдала тест на хиликобактери кал,фгдс, дыхательный тест, кровь всё показало положительный...
По сути в обеих схемах основа одинаковая. В первом варианте дополнительно назначены Де-нол, ребамипид и Энтерол, во втором Бак-Сет, Гевискон и Гептрал. Если Helicobacter выявлен впервые и ранее эрадикация не проводилась, добавление Де-нола к этой схеме не является обязательным. После окончания эрадикации обязательно проводится контроль - анализ кала на антиген или 13С-уреазный дыхательный тест не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и висмута, ИПП отменяют за 2 недели до исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце октября устроилась продавцом. Сейчас подруга предложила работу в месте где я до этого и хотела устроиться. Я написала заявление на увольнение, директор его подписала, но так и не отправила в офис. Работа мне морально даётся тяжело. Нас заставляют продавать людям...
Добрый вечер! А Вы сами что хотите? Что Вы знаете о новой работе? Вы были на собеседование, Вас точно приняли? Как Вы хотите, чтобы было? Если Вас не устраивает работа на которой Вы работаете сейчас, то Вы всегда можете уволиться, Вас не держат. Если Вы сомневаетесь увольняться или нет, то директор это может легко считать с Вас, т.к. в Вас нет уверенности в Вашем решении. Вам главное услышать себя и свои желания, а не желания родителей, подруги и других людей. Что Вы желаете?